Линии Бо

Ли́нии Бо (бо́розды Бо—Ре́йля) — поперечные борозды на ногтевой пластине, возникающие из-за временного замедления роста ногтя. Они могут появляться из-за болезней, травм, нехватки питательных веществ или воздействия лекарственных препаратов, включая химиотерапию. В зависимости от степени и длительности повреждения матрикса линии Бо могут различаться по глубине, ширине и количеству, появляться на одном или нескольких ногтях. Эти изменения могут наблюдаться на руках и ногах, а в некоторых случаях могут сопровождаться изменением цвета ногтя. Лечение линий Бо направлено на устранение основной причины[1][2][3].

Что важно знать
Линии Бо
МКБ-11 EE10.1
МКБ-10 L60.4
МКБ-9 703.8

История

Линии Бо были впервые описаны французским врачом Жозефом Оноре Симоном Бо в 1846 году[4][5].

Этиология

К появлению линий Бо приводят различные факторы. Травматические воздействия[1][2][3]:

Дерматологические болезни[1][2]:

Системные заболевания[2][6]:

Дефицит питательных веществ[2]:

Лекарственный препараты[3]:

Также причиной появления линий Бо может быть глубоководное погружение. В исследовании установлено, что после погружений на 335 метров линии появились у 6 из 6 дайверов, а на 305 метров — у 2 из 6 дайверов[7].

Патогенез

Линии Бо развиваются в результате временной остановки пролиферации проксимального участка ногтевого матрикса вследствие различных причин[1].

Эпидемиология

Наиболее часто линии Бо появляются на ногтях первого, второго и третьего пальцев рук[8].

Клиническая картина

Линии Бо представляют собой поперечные борозды или углубления на ногтевой пластине, которые появляются в области луночки и постепенно продвигаются к свободному краю ногтя. Они могут быть одиночными или множественными, узкими или широкими, при этом ширина бороздки отражает степень нарушения роста ногтя. Иногда борозды располагаются равномерно, а в некоторых случаях имеют волнообразную форму со слегка возвышающимся гребешком по заднему краю ногтя. Глубина борозд до 1 мм. Внешний вид линий зависит от степени и продолжительности нарушения роста ногтя. При травмировании ногтя внешний вид линий Бо может варьироваться: от неглубоких вдавленных канавок до выраженных линейных дефектов. Обычно цвет ногтевой пластины остаётся неизменным, но в некоторых случаях может приобретать желтоватый оттенок[2][8].

Линии Бо могут появляться как на одном ногте, так и на нескольких, занимая часть ногтевой пластины или её всю ширину, и постепенно исчезают по мере роста ногтя[2].

Время воздействия стрессового фактора можно определить, измерив расстояние от борозды до проксимального ногтевого валика, учитывая, что скорость роста ногтей составляет 2-3 мм в месяц на руках и около 1 мм в месяц на ногах[3].

Диагностика

Диагноз ставится врачом-дерматовенерологом на основании анамнеза и характерной клинической картины[2].

Дифференциальная диагностика

Лечение

Включает[2]:

  1. коррекцию основного заболевания;
  2. уход за ногтями — бережный маникюр без травмирования ногтя, увлажняющие средства.

Полное восстановление поражённых ногтей может занимать несколько месяцев[2].

Прогноз

Прогноз зависит от причины возникновения линий Бо. В большинстве случаев при устранении провоцирующего фактора ногтевая пластина полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев. Однако при хронических заболеваниях или регулярном травмировании возможно повторное появление борозд[3].

Примечания

Литература