АссистентНовый вопросИсторияОбласти знаний
Партнёрские проектыСпецпроектыСтать автором
Сменить язык
О РУВИКИ

Тракционная алопеция

Тракционная алопеция (англ. Traction alopecia) — разновидность алопеции или выпадения волос, вызванная длительным воздействием тянущей силы на волосы[1]. Обычно происходит у людей, которые часто носят волосы в очень тугом хвосте, косичках или плетёных косах, особенно если волосы подвергаются химической завивке, которая снижает прочность волосяного стержня и приводит к ломкости волос. Тракционная алопеция вызывает выпадение волосяного покрова из-за постоянного натяжения, которое образует появление повреждений вдоль краевой линии роста волос, заметное при физическом осмотре[2][3]. Диагноз ставится клинический. Лечение направлено на прекращение постоянного натяжения, в то время как косметические операции, подразумевающие хирургическое восстановление, предназначены для тяжёлых случаев, осложнённых рубцовым фиброзом.

Общие сведения
Тракционная алопеция
МКБ-10 L65.8
DiseasesDB 32586
Перейти к шаблону «Medical resources» Классификация
 Внешние ссылки

Причины

Травматичная причёска

Часто встречается при определённых причёсках, таких как очень тугой хвост, косички или плетение, которые сильно тянут линию роста волос к макушке[4][5] Чаще всего наблюдается у афроамериканских женщин, поскольку некоторые носят волосы туго зачёсанными назад[6][7]. Такие причёски иногда приводят к образованию рубцов. Травматизация также наблюдается у балерин[8] и иногда у людей с длинными волосами, которые используют заколки, чтобы убирать волосы от лица, а также в культурных традициях, где волосы не состригаются в знак религиозного почитания. В последнем случае причиной является постепенно увеличивающийся вес самого волоса.

Тракционная алопеция имеет механическую природу, а не андрогенную. Она представляет существенный риск при процедуре наращивания волос, которая может применяться как для сокрытия выпадения волос, так и исключительно в косметических целях. Первый способ заключается в создании косы вокруг головы ниже существующей линии роста волос, к которой крепится парик или накладная причёска. Поскольку волосы продолжают расти, они требуют регулярного ухода, который включает в себя снятие накладной причёски, повторное заплетание натуральных волос и плотное прикрепление причёски. Тугое плетение кос и плотное прилегание накладной причёски создают натяжение на волосах, которые уже находятся под угрозой выпадения. Дреды и одиночные (наращённые) косы могут иметь такой же эффект. Мужчины и женщины, страдающие тракционной алопецией, замечают, что выпадение волос происходит в основном вдоль линии роста волос — преимущественно в области висков и по бокам головы. Тракционная алопеция — одна из наиболее распространённых причин выпадения волос у афроамериканских женщин[9].

Головные уборы

  • Медсёстры, которые носят шапочки, плотно закреплённые заколками сбоку или сзади головы, могут столкнуться с этим видом алопеции[10].
  • Сикхи, как мужчины[11], так и женщины, подвержены риску алопеции, если волосы под тюрбаном завязываются слишком туго на протяжении многих лет[12].
  • Способ ношения хиджаба и причёска, используемая под ним, также могут способствовать выпадению волос[13].
  • Защитные шлемы, плотно прилегающие к коже головы, являются причиной тракционной алопеции. Подкладка плотно прилегающих защитных шлемов, подобных тем, которые надеваются при езде на мотоцикле, велосипеде, лыжах и сноуборде, вызывает постоянное трение и перетягивание определённых участков волос и кожи головы. Те, кто часто носит такие шлемы или использует их в течение длительного времени, более склонны к развитию тракционной алопеции.

Химикаты

Состояние, известное как ЦЦЦА (центральная цикатрициальная центробежная алопеция), которое в основном встречается у афроамериканских женщин, может привести к обширному выпадению волос. Оно вызывается сочетанием избыточного натяжения волос и использованием жёстких химических выпрямителей и красителей[14].

Диагностика

Тракционная алопеция характеризуется появлением повреждений вдоль краевой линии роста волос при очном осмотре, а также отступанием линии роста волос из-за хронического натяжения[2].

Дифференциальный диагноз этого типа очаговой алопеции, когда она находится в стадии без рубцов, включает трихотилломанию и очаговую алопецию, на поздней стадии, когда присутствуют гладкие безволосые участки с выпадением волосяных фолликулов, это может напоминать рубцовую алопецию, такую как фронтальная фиброзирующая алопеция (ФФА) и центральная цикатрициальная центробежная алопеция (CCCA)[9].

Лобная фиброзирующая алопеция может сопровождаться необычным сохранением линии роста волос (признак псевдочёлки)[15].

Лечение

Лечение, как правило, не является медикаментозным. Включает в себя прекращение хронического натяжения, косметические процедуры, а хирургическое восстановление — в более тяжёлых случаях с рубцовым фиброзом[7]. Эффективно себя показала пересадка волос ручными способами, такими как HFE, FUE Hand, DHI, FUE + FUI.

См. также

Примечания

  1. ↑ Onalaja, Amanda A. 1. Defining skin color // Ethnic Skin and Hair and Other Cultural Considerations : [англ.] / Amanda A. Onalaja, Susan C. Taylor. — Switzerland : Springer, 2021. — P. 14. — ISBN 978-3-030-64829-9.
  2. ↑ 1 2 Khumalo, N. P. (2012). “The "fringe sign" for public education on traction alopecia”. Dermatology Online Journal. 18 (9): 16. DOI:10.5070/D31H81C7S1. PMID 23031383.
  3. ↑ Samrao, A.; Price, V. H.; Zedek, D.; Mirmirani, P. (2011). “The "Fringe Sign" - A useful clinical finding in traction alopecia of the marginal hair line”. Dermatology Online Journal. 17 (11): 1. DOI:10.5070/D325M840MZ. PMID 22136857.
  4. ↑ Ahdout, J.; Mirmirani, P. (2012). “Weft hair extensions causing a distinctive horseshoe pattern of traction alopecia”. Journal of the American Academy of Dermatology. 67 (6): e294—e295. DOI:10.1016/j.jaad.2012.07.020. PMID 23158648.
  5. ↑ Urbina, F.; Sudy, E.; Barrios, M. (2009). “Traction folliculitis: 6 cases caused by different types of hairstyle that pull on the hair”. Actas Dermo-sifiliograficas. 100 (6): 503—506. DOI:10.1016/s1578-2190(09)70108-8. PMID 19709556.
  6. ↑ Borovicka, J. H.; Thomas, L.; Prince, C.; Mehregan, D. R. (2009). “Scarring alopecia: Clinical and pathologic study of 54 African-American women”. International Journal of Dermatology. 48 (8): 840—845. DOI:10.1111/j.1365-4632.2009.04129.x. PMID 19659862. S2CID 25927043.
  7. ↑ 1 2 Fu, J. M.; Price, V. H. (2009). “Approach to Hair Loss in Women of Color”. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. 28 (2): 109—114. DOI:10.1016/j.sder.2009.04.004. PMID 19608062.
  8. ↑ Lillis, J. V.; Guo, C. S.; Lee, J. J.; Blauvelt, A. (2010). “Traction Alopecia in a Ballerina: Clinicopathologic Features”. Archives of Dermatology. 146 (8): 918—919. DOI:10.1001/archdermatol.2010.183. PMID 20713841.
  9. ↑ 1 2 Billero, Victoria; Miteva, Mariya (2018-04-06). “Traction alopecia: the root of the problem”. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology [англ.]. 11: 149—159. DOI:10.2147/CCID.S137296. PMC 5896661. PMID 29670386.
  10. ↑ Hwang, Sang Min; Lee, Won Soo; Choi, Eung Ho; Lee, Seung Hun; Ahn, Sung Ku (March 1999). “Nurse's cap alopecia”. International Journal of Dermatology [англ.]. 38 (3): 187—191. DOI:10.1046/j.1365-4362.1999.00556.x. ISSN 0011-9059. PMID 10208613. S2CID 44404854.
  11. ↑ Karimian-Teherani, D.; El Shabrawi-Caelen, L.; Tanew, A. (2011). “Traction Alopecia in Two Adolescent Sikh Brothers-An Underrecognized Problem Unmasked by Migration”. Pediatric Dermatology. 28 (3): 336—338. DOI:10.1111/j.1525-1470.2011.01241.x. PMID 21371118. S2CID 205678095.
  12. ↑ Mehta, Hitaishi; Kumar, Sheetanshu; Bishnoi, Anuradha (2021). “Turban Tribulations: Triad of Turban Ear, Traction Alopecia, and Traumatic Acne in a Sikh Patient”. Indian Dermatology Online Journal. 12 (5): 770—771. DOI:10.4103/idoj.IDOJ_798_20. ISSN 2229-5178. PMC 8456239. PMID 34667772.
  13. ↑ Shareef, Sarah J.; Rehman, Rafey; Seale, Lauren; Mohammad, Tasneem F.; Fahs, Fatima (2022-01-30). “Hijab and hair loss: a cross-sectional analysis of information on YouTube”. International Journal of Dermatology. 62 (3): e193—e194. DOI:10.1111/ijd.16092. ISSN 1365-4632. PMID 35094383. S2CID 246428801.
  14. ↑ Hatsbach de Paula, Joane Nathache; Basílio, Flávia Machado Alves; Mulinari-Brenner, Fabiane Andrade (2022). “Effects of chemical straighteners on the hair shaft and scalp”. Anais Brasileiros de Dermatologia. 97 (2): 193—203. DOI:10.1016/j.abd.2021.02.010. ISSN 1806-4841. PMC 9073307. PMID 35058079.
  15. ↑ Pirmez, R.; Duque-Estrada, B.; Abraham, L.S.; Pinto, G.M.; de Farias, D.C.; Kelly, Y.; Doche, I. (July 2015). “It's not all traction: the "Pseudo-fringe sign" in frontal fibrosing alopecia”. British Journal of Dermatology. 173 (5): 1336—1338. DOI:10.1111/bjd.14005. PMID 26138941. S2CID 8233738.

Категории