Травматолог-ортопед

В XXI веке травматология и ортопедия представляют собой единую специальность, но в своей работе врачи, как правило, выбирают либо одно направление, либо другое. При этом травматология фокусируется на методах профилактики и лечения травм костей, суставов, мышц, связок и сухожилий, а ортопедия — на выявлении врождённых и приобретённых деформаций и болезней опорно-двигательного аппарата, методы их диагностики и лечения.

Обращение к травматологу-ортопеду показано при наличии следующих жалоб^[2][3]:

• боль в области суставов, спине, шее, конечностях;
• хруст в костях и суставах;
• скованность движений;
• деформация осанки;
• онемение в конечностях или в области поясницы;
• быстрая утомляемость при ходьбе или подъёме по лестнице и т. д.

В РФ для трудоустройства травматологом-ортопедом необходимо получить высшее медицинское образование по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия» и окончить интернатуру и/или клиническую ординатуру по направлению «Травматология и ортопедия»^[4].

Также можно работать травматологом-ортопедом при наличии оконченного высшего медицинского образования по специальностям «Лечебное дело» или «Педиатрия» и освоении программы ординатуры по направлению «Травматология и ортопедия» в части, касающейся профессиональных компетенций, соответствующих обобщённой трудовой функции кода А профстандарта «Врач — травматолог-ортопед».

Окончив интернатуру/ординатуру по травматологии и ортопедии, специалист может пройти профессиональную переподготовку и получить новую специальность^[5]:

• «Лечебная физкультура и спортивная медицина»;
• «Мануальная терапия»;
• «Рефлексотерапия»;
• «Остеопатия»;
• «Судебно-медицинская экспертиза»;
• «Физическая и реабилитационная медицина»;
• «Физиотерапия» и др.

Если врач не работал по той или иной специальности пять или более лет, необходимо пройти переаттестацию для подтверждения сертификата об образовании.

Также каждый специалист обязан регулярно участвовать в программе непрерывного медицинского образования: посещать научно-практические конференции, проходить тренинги в симуляционных центрах и мастер-классы, публиковать исследовательские статьи в научных изданиях^[6][7][8].

К трудовым обязанностям травматолога-ортопеда относятся^[4]:

• осмотр пациента, сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
• определение диагностических признаков травм, заболеваний или патологических состояний костно-мышечной системы;
• формулирование предварительного диагноза, направление на лабораторные и диагностические исследования (рентген, МРТ, КТ, остеосцинтиграфия, пункция суставов и др.), интерпретация результатов;
• назначение консервативных и, при необходимости, оперативных методов лечения;
• подбор ортеза, в соответствии с показаниями;
• наложение гипса и последующий контроль за состоянием сломанной кости;
• медицинская реабилитация;
• оказание экстренной медицинской помощи;
• ведение медицинской документации;
• научно-исследовательская деятельность и др.

Травматолог-ортопед лечит следующие заболевания и состояния^[9]:

• травмы кости — переломы, трещины, вывихи, подвывихи и т. д.;
• повреждения мягкотканых структур — сухожилий, связок, менисков и т. д.;
• деформирующий артроз;
• артрит;
• плоскостопие;
• варусная деформация стопы;
• вальгусная деформация первого пальца стопы;
• сколиоз;
• патологии костной ткани (опухоли, кисты, врождённые изменения структуры кости, остеопороз) и др.

Отечественные врачи

• лауреат Государственной премии СССР, главный травматолог-ортопед Минздрава СССР, директор Центрального института травматологии и ортопедии в 1961—1985 гг. Мстислав Волков^[10];
• главный детский ортопед РСФСР, основоположник отечественной остеопатии, заведующий кафедрой детской травматологии и ортопедии ЛенГИДУВа (СПбПАМО) Владимир Андрианов^[11];
• один из основоположников ортопедической науки и практики в Москве, основатель кафедры ортопедии 2-го Московского медицинского института (РНИМУ им. Н. И. Пирогова) Георгий Бом^[12];
• директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова» Минздрава России, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Минздрава России Антон Назаренко^[13];
• главный внештатный специалист травматолог-ортопед Департамента здравоохранения города Москвы, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Северо-Кавказского федерального округа Георгий Айрапетов^[14] и др.

Зарубежные врачи

• немецкий хирург, создатель системы лечения переломов посредством вытяжения с использованием каучукового пластыря для прикрепления тяги Бернгард Барденгейер^[12];
• американский хирург, президент Американской ассоциации хирургов-травматологов Рональд Стюарт^[15];
• президент Ассоциации травматологов-ортопедов Эмиль Х. Шемич^[16];
• президент Европейского общества травматологии и неотложной хирургии Кристин Гаардер^[17] и др.