Физиотерапевт

Физиотерапе́вт — специалист с профессиональным образованием в области медицинского обслуживания и сестринского ухода. Они способствуют укреплению, поддерживают и восстанавливают здоровье посредством обучения пациентов, а так же проводят профилактику заболеваний и укрепления здоровья.

Физиотерапия - одна из признанных специальностей комплементарной медицины, которая сотрудничает с другими медицинскими учреждениями для предоставления высококачественных и доступных медицинских услуг.

Основная информация:

Область специализации: Физиотерапия включает в себя лечение опорно-двигательного аппарата, ортопедию, кардиологию, неврологию, эндокринологию, спортивную медицину, гериатрию, педиатрию, женское здоровье, лечение ран, электромиографию и т.д.

Сфера деятельности: Физиотерапевты работают в государственных и частных учреждениях. Их деятельность включает клиническую практику, научные исследования, образование, консультации и управление здравоохранением.

Основные задачи:

Консультирование пациентов с целью оценки функциональных способностей организма с последующим их улучшением/исправлением, использование вспомогательных средств и документирование работы. Для улучшения функциональных способностей клиента физиотерапевты применяют физические упражнения, разные физические методы лечения и массаж. Они консультируют тех, кто нуждается в помощи, либо их близких относительно сохранения или улучшения/исправления их двигательной способности. Физиотерапевты могут специализироваться, исходя из возрастного аспекта, — в области детской, трудовой либо возрастной физиотерапии. Возможна также специализация на основании клинической сферы:

  • неврологическая физиотерапия[1]
  • гериатрическая (возрастная) физиотерапия
  • физиотерапия скелетно-мышечной системы[2]
  • физиотерапия внутренних болезней
  • хирургическая физиотерапия[3]
  • физиотерапия в травматологии

Помимо этого, как отдельная область существует ещё спортивная физиотерапия, трудовая физиотерапия, ортопедически-мануальная физиотерапия и физиотерапия животных.

Метод работы

Диагностика и ведение пациента, основываясь на истории болезни пациента, физическом обследовании, а также лабораторных исследованиях и других, таких, как рентген, МРТ или КТ, при необходимости[4]. Использование мануальной терапии, электрофизические методы (тепло, холод, электричество) и механические устройства, ортезы и протезы[5][6][7][8].

Общие сведения
Физиотерапевт
Описание
Область деятельности
Медицина
Cпециализация

Реабилитации пациентов после травм и хирургических вмешательств

Лечении пациентов с неврологическими расстройствами (инсульт, ДЦП)
Реабилитации после кардиологических заболеваний (например, инфаркт миокарда)
Спортивной физиотерапии и восстановлении профессиональных спортсменов
Педиатрической физиотерапии, включая помощь детям с задержками физического развития
Пожилым пациентам с хроническими заболеваниями и возрастными изменениями.
Деятельность

Проведение первичной оценки состояния пациента и определение потребностей в физиотерапии

Составление индивидуального плана лечения, включая подбор упражнений и физиотерапевтических процедур
Применение различных методов физиотерапии, таких как лечебная физкультура (ЛФК), массаж, мануальная терапия, ультразвук, электростимуляция, термотерапия
Обучение пациентов упражнениям и методам саморазвития для поддержания результата в домашних условиях
Контроль за прогрессом пациента и корректировка плана лечения в зависимости от его состояния
Консультирование пациентов и их родственников по вопросам профилактики осложнений и поддержания здоровья
Ведение медицинской документации и отчётности по каждому пациенту.
Компетенции

Глубокие знания анатомии, физиологии и патофизиологии для эффективной работы с пациентами разного профиля

Навыки разработки и проведения физиотерапевтических процедур и упражнений
Знание методов диагностики для оценки состояния пациента (например, тесты на мышечную силу и гибкость)
Понимание показаний и противопоказаний к физиотерапии, а также навыки работы с оборудованием
Образование
Требуется высшее медицинское образование, обычно по специальности "Физиотерапия" или "Лечебное дело" с последующей специализацией в области физиотерапии и реабилитации. Дополнительные курсы, такие как кинезиотерапия, массаж, мануальная терапия и терапия ультразвуком, также полезны для повышения квалификации.

Обучение

Получить образование врача-физиотерапевта можно во многих университетах страны на кафедрах медицинской реабилитации и физиотерапии после окончания медицинского вуза по специальности «Лечебное дело», «Стоматология» или «Педиатрия» и пройти подготовку в ординатуре по физиотерапии[9].

Обучение в медицинском вузе длится 6 лет. Ординатура-2(3) года, аспирантура-3 года. Затем дается допуск к занятию определенных должностей (сертификация) и ведется отчет по результатам деятельности с учётом стажа работы (аттестация с присвоением категории). И последний этап обучения-выполнение должностных обязанностей.

В Европе образование физиотерапевта достигается также обучением в вузах или университетах. Стать физиотерапевтом весьма непросто. Конкурс на эту специальность очень большой. Студентов ожидает интенсивная медицинская подготовка, в том числе от 18 до 32 недель медицинской практики. После обучения студенты получают степень бакалавра или учёную степень в области физиотерапии.

Многие физиотерапевты имеют более узкую специализацию и проходят дополнительные курсы повышения квалификации, которые позволяют им получить степень мастера или доктора наук[10].

Что лечит физиотерапевт

  • Острые и хронические боли: Физиотерапевты помогают лечить боли в спине, шее, суставах и других частях тела.
  • Реабилитация после травм: Восстановление после спортивных травм, переломов, операций.
  • Неврологические расстройства: Лечение инсультов, травм головного мозга, рассеянного склероза и других неврологических заболеваний.
  • Заболевания дыхательной системы: Лечение бронхита, пневмонии, хронической обструктивной болезни лёгких. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом:
  • Лечение артритов, остеопороза, сколиоза и других заболеваний[8].

Требования к специалисту

Чтобы стать физиотерапевтом, необходимо пройти несколько этапов обучения[4][11]:

  • Высшее медицинское образование: В России для поступления на специальность «физиотерапия» нужно завершить 6 лет обучения в медицинском университете
  • Интернатура или ординатура: Прохождение интернатуры по специальности «физиотерапия» (1-2 года) или ординатуры (2 года).
  • Дополнительные курсы: Участие в курсах повышения квалификации и специализации в определённых областях физиотерапии.

Сертификация

После завершения обучения физиотерапевты должны пройти сертификацию, подтверждающую их квалификацию для ведения медицинской практики.

Профессиональные навыки

Физиотерапевт должен обладать рядом ключевых навыков[12]:

  • Глубокие знания анатомии и физиологии: Понимание строения и функционирования человеческого организма.
  • Навыки диагностики[13]: Умение оценивать состояние пациента, проводить физикальное обследование и определять показания к физиотерапевтическому лечению.
  • Мануальные техники: Умение применять различные массажные и мануальные техники для снятия напряжения и боли.
  • Коммуникационные навыки: Способность объяснять пациентам их состояние и планы лечения, а также вовлекать их в процесс реабилитации.
  • Навыки работы в команде: Умение сотрудничать с другими медицинскими специалистами, такими как врачи, медсестры и психологи.

Где можно работать физиотерапевтом?

Физиотерапевты могут работать в различных учреждениях, включая:

— Больницы: В отделениях реабилитации, неврологии, травматологии и ортопедии

— Реабилитационные центры: Специализированные учреждения, где оказывают помощь людям после травм или операций.

— Поликлиники: Открытые для широкой публики учреждения, где физиотерапевты могут проводить консультации и процедуры.

— Спортивные клубы: Помощь спортсменам в восстановлении после травм и улучшении физической формы. (Физиотерапевты в спортивных клубах работают не только с травмами, но и разрабатывают программы тренировок для повышения спортивных показателей.)

— Частная практика: Открытие собственного кабинета или работа в частных медицинских учреждениях.

История

Первое упоминание о физиотерапии связано с врачами Гиппократом и Галеном, которые использовали массаж, мануальную терапию и гидротерапию для лечения людей в 460 году до н.э. После развития ортопедии в 18 веке были созданы первые аппараты для лечения заболеваний путём систематических упражнений для суставов. Вплоть до 2014 года в Швеции физиотерапевта называли "sjukgymnast" — это тот, кто занимается гимнастикой с больными людьми, но затем название было изменено на "fysioterapeut" (физиотерапевт), как называют эту профессию в других скандинавских странах.

В 1887 году физиотерапевты были официально зарегистрированы Национальным советом здравоохранения и социального обеспечения Швеции. Вскоре за этой тенденцией последовали другие страны. В 1894 году четыре медсестры из Великобритании основали Дипломированное общество физиотерапевтов. Школа физиотерапии при Университете Отаго в Новой Зеландии была основана в 1913 году, а в 1914 году Рид-колледж в Портленде, штат Орегон, в Соединенных Штатах, который выпустил специалистов по восстановлению после болезней. С момента основания профессии составной частью практики физиотерапевтов была мануальная терапия позвоночника.

. [24] Исследования стали катализатором движения за физиотерапию. Первое исследование по физиотерапии было опубликовано в Соединенных Штатах в марте 1921 года в журнале "PT Review". В том же году Мэри Макмиллан организовала Американскую женскую ассоциацию физиотерапевтов (сейчас она называется Американская ассоциация физиотерапевтов (APTA).

Основа современной физиотерапии были заложена Пером Хенриком Лингом, «отцом шведской гимнастики», который в 1813 году основал Королевский центральный институт гимнастики (RCIG). После этого в 20 веке американские хирурги-ортопеды начали лечить детей с ограниченными возможностями и нанимать персонал, обученный физиотерапии и лечебным упражнениям. Эти методы лечения получили дальнейшее распространение во время вспышки полиомиелита в 1916 году. Во время Первой мировой войны женщины были привлечены к работе с ранеными солдатами и восстановлению их физических функций, а физиотерапия была учреждена официально. В 1918 году термин "помощник по восстановлению" использовался для обозначения лиц, практикующих физиотерапию. Первая школа физиотерапии была создана в военном госпитале Уолтера Рида в Вашингтоне, округ Колумбия, после начала Первой мировой войны. Исследования стали катализатором движения за физиотерапию. Первое исследование по физиотерапии было опубликовано в Соединенных Штатах в марте 1921 года в журнале "PT Review". В том же году Мэри Макмиллан организовала женскую ассоциацию физиотерапевтов (сейчас она называется Американская ассоциация физиотерапевтов (APTA). В 1924 году Фонд Джорджии Уорм-Спрингс (Georgia Warm Springs Foundation) продвигал эту область, рекламируя физиотерапию как средство лечения полиомиелита. Лечение в 1940-х годах в основном состояло из физических упражнений, массажа и вытяжения.

Физиотерапевты стали обычным явлением в больницах Северной Америки и Европы примерно в то время, когда была разработана вакцина против полиомиелита. В конце 1950-х годов физиотерапевты начали выходить за рамки больничной практики и работать в амбулаторных ортопедических клиниках, государственных школах, университетских медицинских центрах, учреждениях для пожилых людей (таких как дома престарелых), реабилитационных центрах и медицинских центрах медицины. В 1974 году была создана Международная федерация ортопедической мануальной терапии (International Federation of Orthopaedic Manipulative Physical Therapists), которая с тех пор играет важную роль в продвижении мануальной терапии по всему миру. Международной организацией, объединяющей специалистов в этой области, является Всемирная федерация физиотерапии (WCPT). Она была основана в 1951 году и с 2020 года работает под брендом World Brand.

Рабочая среда физиотерапевтов

Врач-физиотерапевт может работать в отделении физиотерапии поликлиники или больницы и других лечебных учреждениях таких, как[14]:

1. Медицинские клиники и больницы: Физиотерапевты оказывают помощь пациентам, восстанавливающимся после операции, травмы или хронического заболевания. Они часто работают в отделениях физиотерапии или реабилитации.

2.Реабилитационный центры: Основное внимание этих специализированных учреждений уделяется интенсивной реабилитации пациентов после травм, инсультов или других серьёзных заболеваний.

3. Спортивные центры и клубы: В таких учреждениях физиотерапевты помогают спортсменам улучшить свою физическую форму, восстановиться после травм и предотвратить их повторение.

4. Специализированные медицинские центр: Здесь физиотерапевты работают в узких областях, таких как ортопедия, неврология или педиатрия.

5. Родильный дом и педиатрическая клиника: Физиотерапия может быть разработана для оказания помощи новорождённым и младенцам грудного возраста, включая развитие двигательных навыков или коррекцию врождённых заболеваний.

6.Специализированные центры для пожилых : Физиотерапия играет важную роль в поддержании здоровья и подвижности пожилых пациентов, помогая им справляться с возрастными изменениями и хроническими заболеваниями.

7. Реабилитационные отделения в домах престарелых: В этих учреждениях физиотерапия обычно является частью плана оздоровления и реабилитации. Большой популярностью пользуются грязевые и гидротерапевтические процедуры, а также гипертермия.

8. Частная практика: Физиотерапевты могут открывать свои собственные кабинеты и предоставлять услуги на коммерческой основе, обычно предлагая индивидуальные варианты лечения.

9. Команды и клубы по адаптивной спортивной реабилитации: Сотрудничают с инвалидами или лицами с ограниченными возможностями в целях восстановления их деятельности и интеграции в общественную жизнь.

10. Исследовательские центры: Физиотерапевты, склонные к научной работе, могут разрабатывать новые методы реабилитации в научно-исследовательских центрах, таких как Российский центр восстановительной медицины и бальнеотерапии.

При склонности к научной работе, можно выбрать академическую карьеру и работать в научно-исследовательском институте. Таковым, в частности, является Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии.

Специалисты так же работают в дистанционном формате и используют такие системы, как ЕМИАС. При заполнении карточки пациента врач указывает его данные, причину обращения, диагноз и лечениеe[15].

Оборудование и методы работы физиотерапевтов

Рабочее место физиотерапевта оснащено современным оборудованием и инструментами, с помощью которых можно проводить различные виды процедур. Важным аспектом работы специалиста является постоянное обновление знаний и методик в области физиотерапии, что необходимо для поддержания высокого уровня профессионализма в соответствии с современными медицинскими стандартами. Физиотерапевты регулярно участвуют в семинарах и проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им разбираться в последних разработках. Специалисты могут развивать научную или частную практику, а также выбрать работу в любой из перечисленных областей[16]

  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • УВЧ-терапия;
  • ионофорез;
  • УФО;
  • инфракрасное облучение;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • термотерапия;
  • диадинамические токи;
  • мануальная терапия;
  • массаж
  • лечебная физкультура;
  • грязе- и водолечение.

Примечания

  1. Физиотерапия в неврологии. Дата обращения: 8 марта 2017. Архивировано 8 марта 2017 года.
  2. Старое и новое в реабилитации костно-мышечной системы. Дата обращения: 8 марта 2017. Архивировано 8 марта 2017 года.
  3. Астапенко В. Г., под ред — Справочник хирурга. Дата обращения: 8 марта 2017. Архивировано 7 марта 2017 года.
  4. 1 2 Occupational Outlook Handbook - Physical Therapists. bls.gov. Дата обращения: 30 августа 2021. Архивировано 21 ноября 2025 года.
  5. https://www.orthopt.org/uploads/content_files/files/DxProcImagPhysTherPractice_FINAL%281%29.pdf Шаблон:Bare URL PDF
  6. Vieira, Rui; Segura-Grau, Elena; Magalhães, Juliana; dos Santos, Joseph; Patrão, Luís (September 2020). “Lung ultrasound as a tool to guide respiratory physiotherapy”. Journal of Clinical Ultrasound. 48 (7): 431—434. DOI:10.1002/jcu.22860. PMID 32497252.
  7. Musculoskeletal Ultrasound Certification – RMSK. Архивировано 2 июля 2016 года.
  8. 1 2 American Physical Therapy Association Section on Clinical Electrophysiology and Wound Management. Curriculum Content Guidelines for Electrophysiologic Evaluation. Educational Guidelines. American Physical Therapy Association. Дата обращения: 29 мая 2008. Архивировано 4 сентября 2011 года.
  9. Специальность «Физиотерапия». Дата обращения: 8 марта 2017. Архивировано 8 марта 2017 года.
  10. American Physical Therapy Association. APTA Background Sheet 2008. American Physical Therapy Association (17 января 2008). Дата обращения: 29 мая 2008. Архивировано 29 мая 2008 года.
  11. American Physical Therapy Association. APTA Background Sheet 2008. American Physical Therapy Association (17 января 2008). Дата обращения: 29 мая 2008. Архивировано 29 мая 2008 года.
  12. Health policy implications for patient education in physical therapy. Архивировано 24 марта 2011 года.
  13. Allied Health (Paramedical) Services and Education. Архивировано 10 сентября 2021 года.
  14. Мтуси-физиотерапевт. Архивировано 29 октября 2020 года.
  15. [ksperimentalnaya-proverka-avtomatizirovannogo-rabochego-mesta-vracha-fizioterapevta/viewer Эксперементальная проверка автоматизированного рабочего места врача физиотерапевта].
  16. Необходимо задать параметр title= в шаблоне {{cite web}}. модель врача-физиотерапевта .

Литература

Категории