Психиатр-нарколог

Специальность «Психиатр-нарколог» в отечественной медицине появилась в 1975 году. Тогда Приказом Министерства здравоохранения СССР № 1180 «В дополнение в номенклатуру врачебных специальностей» в номенклатуру врачебных специальностей в учреждениях здравоохранения была введена специальность «Психиатр-нарколог», в номенклатуру врачебных должностей — «Врач—участковый психиатр-нарколог», «Врач—психиатр-нарколог». В институтах усовершенствования врачей расширялись циклы усовершенствования по наркологии. Была введена аттестация по специальности «Врач-нарколог». Также была создана должность «Фельдшер-нарколог»^[2].

Психиатр-нарколог — врач узкого профиля, оказывающий профессиональную помощь пациентам с различными видами зависимости — алкогольной, наркотической, токсикологической. Специалист работает с пациентами как на этапе психологического пристрастия, так и при формировании патологической тяги на физическом уровне^[1].

Также консультация психиатра-нарколога нужна для получения справки о медицинском освидетельствовании, разрешения на ношение огнестрельного оружия, водительского удостоверения, для поступления на государственную службу и др^[3][4].

В РФ для трудоустройства психиатром-наркологом необходимо получить высшее медицинское образование по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия» и окончить интернатуру и/или клиническую ординатуру по направлению «Психиатрия-наркология»^[5][6][7].

Также можно работать психиатром-наркологом при наличии базового образования по направлению «Психиатрия» и дополнительного профессионального образования по программе «Психиатрия-наркология»^[8].

Далее психиатр-нарколог может пройти профессиональную переподготовку и получить новую специальность:

• «Психотерапия»;
• «Рефлексотерапия»;
• «Остеопатия»;
• «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и др.

Если врач не работал по той или иной специальности пять и более лет, необходимо пройти переаттестацию для подтверждения сертификата об образовании.

Также каждый специалист обязан регулярно участвовать в программе непрерывного медицинского образования: посещать научно-практические конференции, проходить тренинги в симуляционных центрах и мастер-классы, публиковать исследовательские статьи в научных изданиях^{[9][10][11][12]}.

К трудовым обязанностям врача—психиатра-нарколога входят^[13]:

• приём и ведение пациентов;
• выявление формирующихся или сформированных зависимостей у пациента;
• постановка диагноза, направление на дополнительные обследования, интерпретация результатов;
• психокоррекция и фармакотерапия ПАВ-зависимостей по установленным стандартам, при необходимости — изменение тактики лечения;
• проведение профилактических осмотров;
• составление индивидуальных планов медицинской реабилитации;
• ведение медицинской документации;
• научно-исследовательская деятельность и др.

Психиатр-нарколог оказывает профессиональную помощь при следующих состояниях^[14]:

• зависимость (алкогольная, наркомания, токсикомания, табакокурение);
• абстинентный синдром;
• алкогольная депрессия;
• алкогольный галлюциноз;
• интоксикация психоактивными веществами лёгкой и средней степени тяжести;
• Корсаковский психоз и др.

Отечественные врачи

• один из основоположников наркологии в СССР, соавтор классификации алкоголизма, главный психиатр Минздрава СССР Анатолий Портнов^[15][16];
• директор Всесоюзного НИИ общей и судебной психиатрии имени В. П. Сербского Георгий Морозов;
• заслуженный деятель науки РФ, почётный заведующий кафедрой психиатрии и наркологии Сеченовского университета Николай Иванец;
• генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского» Минздрава России, главный внештатный специалист—психиатр-нарколог Светлана Шпорт^[17];
• директор ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии ДЗМ», главный внештатный специалист—психиатр-нарколог Департамента здравоохранения города Москвы Антон Масякин^[18] и др.

Зарубежные врачи

• директор Центра изучения наркомании при Национальном институте психического здоровья в Федеральном медицинском центре в Лексингтоне в 1945—1963 гг., в рамках проекта «МК-Ультра» — исследователь влияния веществ в контексте манипуляции сознанием Харрис Исбелл;
• профессор наркологии в Национальном наркологическом центре Института психиатрии, психологии и неврологии при Королевском колледже Лондона Майкл Лински;
• хорватский психиатр-нарколог, эксперт по лечению алкогольной зависимости, экс-директор университетской психоневрологической и наркологической клиники больницы «Сёстры милосердия» в Загребе Владимир Худолин и др.