Фониатр

Фониатрия является узкой специализацией оториноларингологии. Фониатр специализируется на диагностике, лечении и профилактике патологических состояний гортани и голосовых связок^[2].

Посещение фониатра показано при наличии следующих симптомов^[3]:

• изменения голоса: появление хрипоты, осиплости, слабости, ухудшение выразительности и плавности голоса, сужение звучного диапазона;
• болевые ощущения при глотании, фонации;
• непреходящее ощущение комка в горле;
• снижение качества голоса при длительных нагрузках;
• периодическая или постоянная потеря голоса;
• невозможность восстановить тембр после инфекционных заболеваний, перенесённых более недели назад;
• профессиональные и личные цели по увеличению диапазона голоса и улучшению голосовых данных и др.

Наблюдение у врача-фониатра является неотъемлемой частью актёров, певцов, артистов разговорного жанра, дикторов и т. д. Консультация врача-фониатра может быть необходима и другим специалистам, чья ежедневная деятельность связана с повышенной голосовой нагрузкой: педагогам, врачам, руководителям, юристам и др^[4].

Врач-фониатр должен обладать специальными знаниями и навыками в области оценки и восстановления функций всех структур голосового аппарата^[5].

В РФ по состоянию на 2024 год для трудоустройства врачом-фониатром необходимо получить высшее медицинское образование по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия» и окончить интернатуру или клиническую ординатуру по направлению «Оториноларингология». Затем специалист должен пройти повышение квалификации на программах повышения квалификации по фониатрии, а также успешно пройти аккредитацию^[6][7].

Если специалист не работает по специальности более пяти лет, он обязан пройти профессиональную переподготовку.

К обязанностям фониатра относятся^[3]:

• приём и ведение пациентов;
• выбор консервативной тактики лечения (ингаляции, эндоларингеальные вливания лекарственных препаратов, физиотерапия, медикаментозное лечение);
• фонопедия — медицинская реабилитация голосовой функции посредством обучения пациентов специальным техниками^[8];
• экспертиза состояния голосового аппарата с медицинским заключением для абитуриентов, поступающих в музыкальные, драматические, педагогические заведения;
• ведение медицинской документации;
• научно-исследовательская деятельность^[9][10][11] и др.

Врач занимается лечением следующих заболеваний^[4]:

• функциональные дисфонии и афонии;
• хронические ларингиты;
• мутационные дисфонии;
• новообразования голосовых связок (узелки, кисты);
• послеоперационные расстройства голоса, возникнувшие после оперативных вмешательств на щитовидной железе и иных органах шеи и груди;
• патология голоса в период реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями гортани после хирургических вмешательств и др.

Отечественные врачи

• основоположник фониатрического направления в отечественной оториноларингологии, руководитель отдела микрохирургии гортани и фониатрии МНПЦ оториноларингологии (переименован в Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л. И. Свержевского), президент Союза европейских фониатров в 1988—1991 гг. Юрий Василенко;
• руководитель научно-клинического отдела фониатрии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, президент Ассоциации фониатров и фонопедов России Екатерина Осипенко^[12];
• доктор медицинских наук, доцент, президент Российской общественной академии голоса Лев Рудин^[13] и др.

Зарубежные врачи

• президент Союза европейских фониатров Халдун Огуз^[14];
• председатель фонда «Голос» Роберт Тэйер Саталофф^[15] и др.