АссистентНовый вопросИсторияОбласти знаний
Партнёрские проектыСпецпроектыСтать автором
Сменить язык
О РУВИКИ

Логопед

Логопе́д (син. педаго́г-дефекто́лог, учи́тель-дефектолог, учитель-логопед, медици́нский логопед) — специалист, занимающийся диагностикой и коррекцией нарушений речи, голоса и глотания. Медицинские логопеды специализируются на реабилитации больных, перенёсших травмы или болезни головного мозга; учителя-логопеды — на коррекционно-развивающем обучении детей и взрослых с речевыми нарушениями, поэтому чаще сталкиваются с функциональными расстройствами и пороками развития[1][2].

Общие сведения
Логопед
Описание
Синонимы Педагог-дефектолог, учитель-дефектолог, учитель-логопед, медицинский логопед
Область деятельности

Медицина.

Педагогика и психология
Cпециализация

Медицинская логопедия.

Работа с обучающимися с нарушениями речи и коммуникации
Деятельность

Медицинская реабилитация больных с нарушениями речи, голоса и глотания.

Коррекционно-развивающее обучение и воспитание обучающихся с нарушениями речи
Компетенции

Медицинский логопед: оценка нарушений речи, голоса и глотания, планирование и проведение медицинской реабилитации, просвещение пациентов и их родственников, анализа статистических данных, ведение медицинской документации, оказание первой помощи.

Учитель-логопед: организация специальных условий образовательной среды, педагогическое сопровождение по вопросам реализации особых образовательных потребностей, психолого-педагогическая помощь в социальной адаптации и реабилитации
Образование

Медицинский логопед: высшее образование по специальности «биология», «дефектология», «дошкольное дефектологическое образование», «клиническая психология», «логопедия», «логопедия с дополнительной специальностью „филология“», «олигофренопедагогика», «олигофренопедагогика с дополнительной специальностью „логопедия“», «педагогика», «педагогическое образование», «педагогика и психология», «психология», «психолого-педагогическое образование», «социальная педагогика», «специальная психология», «социология», «специальное (дефектологическое) образование», «специальная дошкольная педагогика и психология», «сурдопедагогика», «сурдопедагогика с дополнительной специальностью „логопедия“», «тифлопедагогика», «тифлопедагогика с дополнительной специальностью „логопедия“» или «филология» + профессиональная переподготовка по специальности «медицинская логопедия».
Аккредитация каждые 5 лет.

Учитель-логопед: высшее образование по специальности «образование и педагогические науки» или «психологические науки» + профессиональная переподготовка по специальности «работа с обучающимися с нарушениями речи и коммуникации»
Минимальная продолжительность обучения 5 лет 3 месяца
Код ОКПДТР

201904 — логопед;
202050 — медицинский логопед;

204135 — учитель-логопед

Компетенции логопеда

Медицинские логопеды выявляют нарушения речи, голоса и глотания, планируют и проводят медицинскую реабилитацию, просвещают пациентов и их родственников в вопросах обнаруженных нарушений, ведут медицинскую документацию, оказывают первую помощь, анализируют статистические данные своей работы[1].

Учителя-логопеды организуют педагогическое сопровождение и условия образовательной среды для коррекции нарушений речи, оказывают психолого-педагогическую помощь в социальной адаптации и реабилитации детей и взрослых[2].

Нарушения устной и письменной речи

Учителя-логопеды работают в образовательных организациях всех уровней. Их задача — исправлять дефекты речи у детей и взрослых, организовывать для пациентов подходящую образовательную среду. Частые патологии в практике учителей-логопедов:

  • Расстройства развития звукопроизношения (6A01.0) — ошибочное произношение речевых звуков (пришепётывание, шепелявость, картавость, гнусавость, ламбдацизм, параламбдацизм[3]). Эти нарушения обусловлены сложностями в освоении, воспроизведении и восприятии и не связаны с анатомическими или неврологическими аномалиями, социальными, культурными или иными средовыми языковыми особенностями[4].
  • Дизартрия (MA80.2[4]) — нарушенное звукопроизношение. Выделяют функциональную и органическую дизартрию. Первая связана с дефицитом внимания, тугоухостью, дефицитом питания; вторая — с аномалиями развития языка, губ или челюстей, поражением центральной нервной системы или периферических нервов[3].
  • Дисфазия (MA80.1[4]) — неспособность понимать или выражать речь в письменной или устной форме. Состояние развивается как симптом поражения языковых областей доминирующего полушария головного мозга[4].
  • Заикание (6A01.1[4]) — функциональное дискоординационное расстройство речи, проявляющееся судорожными нарушениями речевого ритма. Заикание развивается на фоне психологической травмы у детей с чувствительной психикой. В головном мозге возникает очаг возбуждения, который нарушает согласованное действие мышц-антагонистов, отвечающих за артикуляцию.
  • Алексия и дислексия (MB4B.0[4]) — неспособность к чтению или расстройство чтения. Обычно они не связаны с умственной отсталостью или психическими расстройствами, а развиваются в результате органического или функционального нарушения обработки информации оптическим или слуховым анализатором.
  • Аграфия и дисграфия (MB4B.3[4]) — нарушения письменной речи, возникающие на фоне неправильного или незаконченного развития устной речи, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, плохой памяти. В основе механизма лежит распад второй сигнальной системы, высших речевых процессов, разобщение или искажение связей между акустическим и оптическим восприятием речи и другие процессы[5].
  • Тахилалия и брадилалия (VV2Y[4]) — нарушение скорости речь, возникает при нарушении равновесия между доминированием и торможением в центральной нервной системе у детей с расстройствами аутистического спектра, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, шизофренией, травмами или опухолями головного мозга[5][6].

Нейрогенные расстройства и патологии голоса

Медицинские логопеды работают в медицинских организациях и занимаются нарушениями речи, голоса и глотания у больных с повреждениями головного мозга на фоне инсульта, эпилепсии, травмы, нейродегенеративных и других болезней, поражающих речевые центры Брока и Вернике, продолговатый мозг, ствол головного мозга, 9, 10 и 12-ю пары черепных нервов или кортиконуклеарные пути, идущие к ядрам этих нервов. Например:

  • Афазия (MA80.0[4]) — системный распад речевого мышления, возникающий в результате локального поражения мозга.
  • Дизартрия (MA80.2[4]) — нарушение речи, развившееся на фоне паралича или пареза артикуляционного аппарата: голосовых складок, гортани, языка и других анатомических образований ротовой полости и верхних дыхательных путей.
  • Афония и дисфония (MA82.0[4]) — нейрогенное нарушение голоса. Всегда сочетается с дизартрией бульбарного типа (гипотонусная дисфония) или с дизартрией псевдобульбарного типа (гипертонусная дисфония).
  • Дисфагия (MD93[4]) — нарушение глотания. При поражении языкоглоточного и блуждающего нерва дисфагия сочетается с исчезновением глоточного рефлекса и провисанием мягкого нёба. В зависимости от того, на каком уровне повреждена иннервации органов артикуляции развивается ротовая, глоточная или пищеводная дисфагия. Логопеды работают с первыми двумя видами[6].

Современные методы диагностики речевых расстройств и алгоритм приёма

Сбор анамнеза и нейропсихологическое обследование

Логопеды изучают анамнез больных по медицинским картам, затем обследуют речь, выносят логопедические заключения и составляют план нейрореабилитации. В ходе обследования логопеды проверяют способность к экспрессивной, импрессивной и письменной речи. Осматривают периферический речевой аппарат: оценивают тонус мышц языка, глоточный рефлекс, рефлекс мягкого неба, фонацию, просодику, темпо-ритмическую организацию речи. Для объективной диагностики используют нейропсихологические тесты и шкалы: шкала Вассермана, Boston Diagnostic Aphasia Examination, карта нейропсихологического исследования больных с нарушениями высших психических функций, тест «Скрининг-диагностика афазии»[6].

Инструментальная диагностика и оценка артикуляционного аппарата

Инструментальная диагностика логопедической патологии базируется на данных компьютерной или магнитно-резонансной томографии: признаки атрофии коры головного мозга или очагового поражения головного мозга[6]. Для топической диагностики также используют речевое картирование с применением транскраниальной магнитной стимуляции. Для объективизации нарушений глотания используют видеофлюороскопию и фиброларингоскопию. Данные спирометрии необходимы для выработки стратегии восстановления голосового дыхания, данные электронейромиографии лицевого нерва — для выбора лечения прозопареза[7].

Схема артикуляционного аппарата

Роль логопеда в системе здравоохранения

Медицинские логопеды оказывают нейродефектологическую и специальную педагогическую помощь в медицинских организациях и учреждениях социальной защиты населения в рамках комплексной медицинской реабилитации/абилитации пациентов. Медико-логопедическая помощь может быть самостоятельным методом или частью комплексной программы восстановления. Эта работа направлена на коррекцию перцептивной, дыхательной, глотательной, речевой, голосовой, коммуникативной и социальной функций; на повышение социальной активности пациентов, профилактику или снижение степени инвалидности, повышение качества жизни[1].

В составе мультидисциплинарной реабилитационной команды медицинские логопеды участвуют в диагностике, контроле и коррекции трахеопищеводного сообщения (деканюляция, удаление назогастрального зонда или гастростомы); в диагностических (фиброларингоскопия, видеофлюороскопия, электронейромиография, спирометрия) и лечебных процедурах (деканюляция трахеобронхиального дерева); консультируют родственников пациентов и членов команды[7].

Показания для направления к узкопрофильным специалистам

Обнаружив или заподозрив специфическую патологию, влияющую на формирование речи, логопеды направляют пациентов на консультации к узким специалистам: к неврологу — при подозрении на очаговое поражение головного мозга, к оториноларингологу, сурдологу или фониатру — при выявлении болезней ЛОР-органов, к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу — при выявлении аномалий развития челюстно-лицевой области. Детей с особенностями развития и ограниченными возможностями здоровья логопеды ведут совместно с клиническими психологами и дефектологами[1][2].

Специфика работы медицинского (клинического) логопеда в нейрореабилитации

Логопедическую помощь оказывают поэтапно[6][7]:

  • Первый этап проходит в отделениях реанимации и интенсивной терапии, неврологических отделениях. Функции восстанавливаются по мере возобновления кровоснабжения ишемизированных участков мозга, разрешения диашиза в соседних областях. Уже на этом этапе медицинские логопеды приступают к лечению, применяя методы, направленные на активацию функций повреждённых участков, преодоление диашиза, компенсацию нейродинамических нарушений.
  • Второй этап проходит в стационарных или амбулаторных реабилитационных центрах. На этом этапе возможна частичная или полная компенсация речи и голоса за счёт нейропластичности и преодоления диашиза. Помощь медицинского логопеда заключается в подборе текстуры еды, тренировочных кормлениях, проведении логопедического массажа, комплекса мимической и дыхательной гимнастики, направленных на растормаживание областей, находящихся в диашизе; стимуляцию нейропластичности; повышение нейродинамических способностей мозга. Применяют методы нейромодуляции: транскраниальная магнитная стимуляция, транскраниальная гальванизация коры, транслингвальная электронейростимуляция, нейромышечная электрофониатрическая и электроартикуляционная стимуляция, чрескожная короткоимпульсная электронейростимуляция затылочных нервов, селективная чрескостная речевая модуляция, проприоцептивное тейпирование лицевой мускулатуры.
  • Третий этап проходит на дому, в дневном стационаре или в санаториях. Утраченные функции восстанавливаются по мере приспособления пациента к дефекту. Логопеды делают упор на социальную адаптацию, закрепление и улучшение речевых навыков, профилактику прогрессирования нарушений.

Образование логопеда

Для работы медицинским логопедом необходимо получить высшее образование по специальности «биология», «дефектология», «дошкольное дефектологическое образование», «клиническая психология», «логопедия», «логопедия с дополнительной специальностью „филология“», «олигофренопедагогика», «олигофренопедагогика с дополнительной специальностью „логопедия“», «педагогика», «педагогическое образование», «педагогика и психология», «психология», «психолого-педагогическое образование», «социальная педагогика», «специальная психология», «социология», «специальное (дефектологическое) образование», «специальная дошкольная педагогика и психология», «сурдопедагогика», «сурдопедагогика с дополнительной специальностью „логопедия“», «тифлопедагогика», «тифлопедагогика с дополнительной специальностью „логопедия“» или «филология» и пройти профессиональную переподготовку по специальности «медицинская логопедия» (например, в Сеченовском, Пироговском или Павловском университете)[8]. По завершении обучения необходимо пройти первичную аккредитацию, а затем подтверждать её каждые 5 лет[9].

Для работы учителем-логопедом необходимо получить высшее образование по специальности «образование и педагогические науки» или «психологические науки» и пройти профессиональную переподготовку по специальности «работа с обучающимися с нарушениями речи и коммуникации» (например, в Московском педагогическом государственном университете или Российском государственном гуманитарном университете)[2].

Представители дефектологической и логопедической школы

Как отдельная специальность логопедия возникла в Европе в начале ХХ века, а к середине века разделилась на логопедические службы учреждений системы образования, здравоохранения и социальной защиты[1].

  • Герман Гуцман — немецкий врач, специалист по расстройствам речи, основатель логопедии, автор диссертации «Нарушения речи как предмет клинического преподавания», в которой впервые затронул проблемы речи[1].
  • Эмиль Фрешельс — австрийский оториноларинголог, фониатр, основатель психологического направления в логопедии, организатор Международной ассоциации логопедов и фониатров. Ввёл термины «логопедия» и «фониатрия»[1][10].
  • Лев Семёнович Выготский — советский психолог, дефектолог, разработчик культурно-исторической теории развития психики, теории о первичной и вторичной природе дефекта. Выступал за развитие личности слабоумных детей[11].
  • Александр Романович Лурия — советский психолог, педагог, основоположник нейропсихологии. Разработал теорию динамической локализации высших психических функций, концепцию «блоковой» организации психической деятельности, классификацию афатических расстройств[12].
  • Роза Евгеньевна Левина — советский логопед, дефектолог. Сформулировала принципы анализа речевой и психической недостаточности детей с алалией, описала связь нарушений речи с нарушениями письма, разработала психолого-педагогическую классификацию речевых нарушений.
  • Хватцев Михаил Ефимович — советский логопед, дефектолог, сурдопедагог. Выделил органические, функциональные, социально-психологические и психоневрологические причины речевых нарушений. Снял фильм «Артикуляция звуков русского языка» для обучения глухих детей произношению[13].

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Медицинский логопед - Обоснование необходимости разработки проекта профессионального стандарта. Профессиональные стандарты. Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации. Дата обращения: 18 июля 2026.
  2. ↑ 1 2 3 4 Педагог-дефектолог : профессиональный стандарт. Профессиональные стандарты. Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации (2023). Дата обращения: 18 июля 2026.
  3. ↑ 1 2 Хватцев М. Е. Логопедия. Книга для преподавателей и студентов высших педагогических учебных заведений. В двух книгах. Книга 1 / под ред. Р. И. Лалаевой, С. Н. Шаховской. — Москва: ВЛАДОС, 2009. — 272 с. — ISBN 978-5-691-01732-2.
  4. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Всемирная организация здравоохранения. МКБ-11 для ведения статистики смертности и заболеваемости. МКБ-11 для ведения статистики смертности и заболеваемости. Всемирная организация здравоохранения (январь 2026). Дата обращения: 17 июля 2026.
  5. ↑ 1 2 Хватцев М. Е. Логопедия. Книга для преподавателей и студентов высших педагогических учебных заведений. В двух книгах. Книга 2 / под ред. Р. И. Лалаевой, С. Н. Шаховской. — Москва: ВЛАДОС, 2009. — 293 с. — ISBN 978-5-691-01733-9.
  6. ↑ 1 2 3 4 5 Щербакова М. М., Котов С. В. Введение в медицинскую логопедию. — Издательские решения, 2025. — 48 с. — ISBN 978-5-0065-9170-7.
  7. ↑ 1 2 3 Белкин А.А., Белкина Ю.Б., Прудникова С.С., и др. Медицинский логопед в мультидисциплинарной реабилитационной команде. Практический опыт Клиники Института Мозга // Consilium Medicum. — 2021. — Т. 23, № 2. — С. 136–143. — ISSN 2542-2170 2075-1753, 2542-2170. — doi:10.26442/20751753.2021.2.200644.
  8. ↑ Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 мая 2026 года № 436н "Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам". Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов. АО "Кодекс". Дата обращения: 16 июля 2026.
  9. ↑ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.10.2022 № 709н "Об утверждении Положения об аккредитации специалистов" | ГАРАНТ. Гарант. ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС". Дата обращения: 15 июля 2026.
  10. ↑ Кафедра логопедии Института детства Московского педагогического государственного университета. Международная ассоциация логопедов и фониатров. Кафедра логопедии Института детства Московского педагогического государственного университета. Кафедра логопедии Института детства Московского педагогического государственного университета. Дата обращения: 19 июля 2026.
  11. ↑ Кузнецова Н. А. Л.С.Выготский и дефектология (рус.). Логопедия для всех. Логопедия для всех (2011). Дата обращения: 19 июля 2026.
  12. ↑ Российский центр неврологии и нейронаук. Лурия Александр Романович. Российский центр неврологии и нейронаук. Российский центр неврологии и нейронаук. Дата обращения: 19 июля 2026.
  13. ↑ Бумарскова К. П. История логопедии в лицах. Персоналии : методическое пособие. — Саратов: Изд. "Наука образования", 2014. — 70 с. — ISBN 978-5-91928-348-5.

Литература

Ссылки

Дополнительно по теме

Категории

© Правообладателем данного материала является АНО «Интернет-энциклопедия «РУВИКИ».
Использование данного материала на других сайтах возможно только с согласия АНО «Интернет-энциклопедия «РУВИКИ».