Бартолинит

Бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища. Вызывается чаще гонококками, стафилококками, реже стрептококками, кишечной палочкой, трихомонадами и другими микроорганизмами, обычно проникающими в выводной проток железы из инфицированных выделений влагалища или уретры.

Общие сведения

Клинические формы

  • острый бартолинит — воспалительный процесс бартолиновой железы без закупорки протока;
  • абсцесс бартолиновой железы — воспалительный процесс бартолиновой железы с закупоркой протока[3].

Клиническая картина

При бартолините кожный покров малой половой губы краснеет вокруг отверстия бартолиновой железы. При пальпации обнаруживается утолщённый выводной проток железы, который при ощупывании вызывает болезненные ощущения. В течение заболевания выводной проток железы закупоривается из-за его отёка и сгущения секрета, что благоприятствует скорому распространению воспалительного процесса на ткань железы и возникновению непосредственно бартолинита.

Пациенты жалуются на боли в области поражённой железы, неприятные ощущения во время полового акта, неудобство при ходьбе и общее недомогание.

Диагностика

В общем анализе крови наблюдается умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ. Для выявления возбудителя применяют бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища и поверхности вульвы.

Дифференциальная диагностика

Бартолинит необходимо дифференцировать с кистой бартолиновой железы, гематомой в области вульвы, фурункулёзом больших половых губ, парауретральными кистами, атрофическими вульвитом и вагинитом[3].

Лечение

При бессимптомном течении бартолинита лечение не требуется, необходимо наблюдение, соблюдение гигиены и сбалансированное питание. При остром бартолините или спонтанном разрыве абсцесса рекомендуются местные тёплые ванночки и обезболивание[3].

Тёплыми местными ванночками можно ускорить созревание малых абсцессов до развития стадии, пригодной для разреза и дренажа. После самостоятельного или хирургического дренажа назначаются антибиотики широкого спектра действия[3].

Примечания

  1. Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 3 4 Клинический протокол диагностика и лечения. Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища // .. — 2016.

Литература

Ссылки

Дополнительно по теме