Палисадная инкапсулированная неврома

Палисадная инкапсулированная неврома (PEN) — редкое доброкачественное заболевание кожи , характеризующееся небольшими, плотными, непигментированными узелками или папулами^[1]^[2]. Обычно они возникают в виде одиночных поражений вблизи слизисто-кожного соединения кожи лица, хотя могут встречаться и в других местах тела.

ПЭН обычно диагностируется у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет и встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Опухоли PEN всегда представляют собой безболезненные, плотные образования, ощущаемые на коже. Ввиду медленного роста им обычно требуется много лет, чтобы достичь заметного размера. Симптомы, связанные с системным заболеванием, никогда не наблюдаются.

Как упоминалось ранее, ПЭН — это доброкачественное, плотное образование телесного цвета, обычно возникающее в дерме кожи лица. Размеры новообразований обычно составляют от 2 до 6 мм, и они медленно растут^[3].

На лице поражения могут быть обнаружены на веках, носу и слизистой оболочке полости рта, однако поражения могут также возникать на плечах, руках, кистях, стопах и головке полового члена.

ПЭН диагностируется на основании клинического выявления поражения и последующего гистологического исследования . Как правило, клинические проявления предполагают наличие шванном или нейрофибром , а ПЭН – случайной находкой при гистологическом исследовании.

Диагностика ПЭН может быть затруднена даже при наличии подтверждающего гистологического исследования из-за гистологического сходства с шванномами и нейрофибромами. Крайне важно поставить правильный диагноз, так как ошибочная диагностика нейрофибромы может привести к ненужному дальнейшему обследованию на сопутствующие системные синдромы, такие как нейрофиброматоз 1 типа или синдром множественной эндокринной неоплазии .

Дифференциальный диагноз PEN включает нейрофиброму , базальноклеточную карциному , меланоцитарный невус , эпидермоидную кисту и придаток кожи^[4].