Каннабис и беременность

По данным американских исследователей, каннабис является наиболее часто употребляемым психоактивным веществом среди беременных женщин США, и, по оценкам, распространенность употребления составляла от 5 до 20% в США (по данным исследования в 2016 году). Из-за продвижения марихуаны в некоторых странах ЕС, США, каннабис там воспринимается как «безопасное» психоактивное вещество для употребления во время беременности, однако это совсем не так^[4].

Американские исследования выявили возможные ассоциации между употреблением каннабиса и риском крайне неблагоприятных исходов в отношении когнитивного развития, психического и физического здоровья будущего ребёнка, а также материнской лактации^[5]. ТГК и его метаболиты свободно проходят через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер плода. Воздействие тетрагидроканнабинолов при курении оказывает негативное воздействие на организм беременной женщины и может привести к задержке роста плода, выкидышу и когнитивному дефициту у ребёнка^[6][2]. В случае, если в неделю выкуривается более 5 сигарет с марихуаной, вес плода будет еженедельно снижаться на 100—130 грамм^[2].

Большинство зарубежных исследований до 2013 года показывают негативное влияние потребления наркотика в гестационный период^[6]. Пренатальное воздействие каннабиса может привести к дефектам роста во время формирования нервной системы. Каннабис пагубно влияет на формирование и функции нервной сети, воздействуя на каннабиноидные рецепторы. Неизбирательно продлевая период их «включения», каннабис может перехватывать эндоканнабиноидные сигналы, вызывая молекулярные перестройки, что приводит к ошибочному построению нейронных сетей^[7][8]. В отчёте, подготовленном для Австралийского национального совета по наркотикам, говорится, что каннабис и другие каннабиноиды категорически противопоказаны при беременности^[6][9].

Употребление каннабиса во время беременности связано с неблагоприятным воздействием на психическое здоровье и когнитивные способности потомства^[10][11]. Воздействие ТГК в результате употребления каннабиса нарушает развитие мозга плода, а потомство мужчин, употребляющих каннабис, более подвержено психотическим расстройствам^[12].

Распространено заблуждение, что употребление каннабиса во время беременности не представляет особого риска. Так, в США 60 % женщин считают такое употребление безопасным, однако после рождения недоношенных детей или младенцев с пороками развития убеждаются в этом на личном примере^[10]. Современный миф о том, что раз это растение «дано природой», то оно не может нести особый вред в принципе и при беременности или грудном вскармливании в частности, опровергается тем, что другие современные наркотики, хоть и воспроизводят или непосредственно имеют структуру природных растительных веществ, от этого не становятся менее опасными^[13][14].

Профилактике курения наркотика в период беременности должно уделяться повышенное внимание со стороны лечебно-профилактических учреждений. Врачи должны консультировать беременных женщин или тех, кто планирует беременность, о неблагоприятных последствиях для здоровья новорождённых, связанных с пренатальным употреблением каннабиса^[3].