Ревматология

Ревматоло́гия (от ревматизм) — специализация внутренней медицины, занимается диагностикой и лечением ревматических заболеваний. Сам термин «ревматология» происходит от греч. ρεύμα, означающего «поток, река», и логос, означающего «изучение» — древнего представления о возникновении подобных болезней.

Предметом изучения ревматологии являются воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника и системные заболевания соединительной ткани (устаревшее название — коллагенозы). На другом полюсе дифференциальной диагностики заболеваний ревматологии находится травматология-ортопедия и гнойно-септическая хирургия (остеомиелит, миозит, гонорейный артрит, асептический артрит).

Ревматология также тесно сотрудничает с:

• эндокринологией (синдром Шарко при сахарном диабете, гиперкальциемический криз),
• нефрологией (нефрогенная подагра, нефрогенная остеомаляция, нефрогенный остеопороз),
• гематологией (в этих вопросах перекрёстная дифференциальная диагностика наиболее сложна и часто требует дополнительных проб и исследований, так как многие заболевания крови могут давать, например острый лимфобластный лейкоз, клинику ювенильного ревматоидного артрита),
• кардиологией (ревматический эндокардит),
• сосудистой и флебологической хирургией,
• спортивной медициной (поражение мышц и опорно-двигательного аппарата у спортсменов),
• дерматологией (псориаз, псориатический артрит, разнообразные кожные проявления, заставляющие исключать васкулит, склеродермия и другие),
• гастроэнтерологией (артриты при воспалительных заболеваниях кишечника).

опосредованно с другими системными специализациями:

• с инфектологией (в обоих случаях затрагивания инфекцией прямо (ревматоидный артрит, миозит, артроз) или опосредованно (нейроборрелиоз, болезнь Лайма, бруцеллёз, средиземноморская лихорадка, трихинеллёз, туберкулёз, дизентерия, стрептококковая) требуется высокая квалификация и подготовка специалистов),
• токсикологией (токсическая артропатия, миопатия, остеопатия миалгия, артралгия, отравления фосфором и фосфорорганическими соединения),
• иммунологией (в детальном изучении иммунных комплексов системных коллагенозов),
• онкологией, радиобиологией и биофизикой (по этиопатогеническим факторам риска системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, в данном случае речь обычно идёт о хронических или разовых контактах с ионизирующими излучениями в небольших дозах, не проводящих к тяжёлым хирургическим осложнениям) и неионизирующими (кварцевого, ультрафиолетового, холодового воздействия, что проводит чёткую грань между этипатогеническим фактором риска с травматологией, где воздействие определяется характером силы, носит обычно разовый ударный характер и определяется характером силы (ожоги, термический тепловой удар или обморожение, лучевая травма, электрошок),
• спинальной неврологией (остеохондроз, кривошея, сколиоз),
• и нейрохирургией.

Ревматические болезни

Лечение ревматизма при помощи медицинского лазера

Основная статья: Ревматические болезни

Ревматические болезни — это группа заболеваний, протекающих преимущественно с системным или локальным поражением соединительной ткани. К ним относятся болезни с преобладающим поражением суставов; васкулиты и диффузные болезни соединительной ткани; истинный ревматизм.

Также к ревматическим заболеваниям относятся:

• ревматоидный артрит;
• ревматический артрит;
• бурсит (заболевание околосуставных мягких тканей);
• синовит;
• болезнь Бехтерева;
• Болезнь Бехчета;
• острая ревматическая лихорадка;
• болезнь Лайма;
• подагрический артрит;
• острая ревматическая лихорадка;
• спондилёз;
• ювенильный ревматоидный артрит;
• приобретённые ревматические пороки сердца;
• феномен Рейно (поражение мелких артерий пальцев);
• синдром рейно;
• остеопороз;
• системная красная волчанка;
• системная склеродермия;
• смешанное заболевание соединительных тканей;
• дерматомиозит;
• артрозы;
• полиартриты;
• системные васкулиты.

Ссылки

• Американский колледж ревматологии
• Журналы по ревматологии на английском языке (включая бесплатный полнотекстовый доступ)
• Европейская лига против ревматических заболеваний (EULAR)
• Раздел Европейского общества детских ревматологов на русском языке
• Ревматологический институт Феррейна.