Пародонтология

Болезни пародонта известны на протяжении тысячелетий. В ходе археологических исследований пародонтит был признан одним из самых распространённых болезней древних людей из различных культур. В литературе древних культур встречаются описания некротического язвенного гингивита, пародонтита и важности гигиены полости рта^[2].

До конца XX века врачи считали, что все люди старше 35 лет одинаково подвержены риску болезней пародонта и что воспалительные болезни связаны с амёбами и стрептококками. В 1982 году шведские учёные Хьюгосон и Джордан сообщили, что тяжёлым пародонтитом страдали только 8 % больных в возрасте 40—70 лет. В 1983 году Х. Ли и соавторы выяснили, что ремиссия возможна даже без лечения. Эти открытия перевернули представления об эпидемиологии болезней пародонта^[3].

С 1990-х годов стали появляться сообщения о роли факторов риска: плохой экологии, сахарном диабете, курении, плохой гигиене полости рта, патогенной микрофлоры, стресса. В 1996 году на Мировом Симпозиуме Пародонтологии определены 4 вида микроорганизмов, вызывающих болезни пародонта: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia и Treponema denticola^[3].

Исторически проблемами пародонта занимались дантисты и стоматологи. Пародонтология как узкое направление стоматологии сформировалась в 1914 году, когда стоматологи Грейс Роджерс Сполдинг и Джиллетт Хейден основали Американскую академию пародонтологии^[2]. В то время обучение пародонтологии в стоматологических школах занимало 2 % учебного плана, поэтому в 1926 году в Американской стоматологической школе открыли первую кафедру пародонтологии^[4].

В 1940 году официальный совет по сертификации пародонтологов основал Американский совет по пародонтологии. В 1949 году Американская стоматологическая ассоциация признала Совет и официально присвоила пародонтологии статус медицинской специальности. В 1940—1950-х годах в мире создано несколько национальных пародонтологических обществ^[2].

В европейских и американских университетах пародонтология выступает самостоятельной дисциплиной. Обучение занимает не менее 4 лет. Имеются 2—4 летние программы последипломного обучения^[4].

В России пионерами пародонтологии были Е. М. Гофунг, Д. А. Энтин, И. Г. Лукомский и др., уделявшие большое внимание лечению пародонтоза. Профессор В. Н. Копейкин разработал первую математическую модель пародонта. В 1977 году А. И. Евдокимов и Т. В. Никитина описали методы лечения пародонтоза с использованием биостимуляторов, белковых анаболиков, аутогемотерапии, анаболических стероидов и других препаратов^[4].

В 2005 году в Московском государственном медико-стоматологическом университете открыли кафедру пародонтологии и гериатрической стоматологии факультета повышения квалификации стоматологов^[4].

В России изучение пародонтологии возможно в рамках терапевтической стоматологии на додипломном этапе или на курсах повышения квалификации по теме «Пародонтология» для врачей-стоматологов, желающих глубже изучить в эту тему^[4].

В России в соответствии с профессиональным стандартом лечение болезней пародонта входит в трудовые функции врачей-стоматологов^[5]. Стоматологов, специализирующихся на болезнях пародонта, называют пародонтологами или врачами-пародонтологами. Однако номенклатура должностей медицинских работников такой должности не содержит^[6].

Высшая аттестационная комиссия не рассматривает пародонтологию, как самостоятельную научную специальность — научные степени присваиваются по специальности «3.1.7. Стоматология»^[7].

Существует множество заболеваний пародонта. К самым распространённым относят:

• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз;
• некротические заболевания пародонта;
• пародонтальный абсцесс;
• линейную эритему дёсен;
• рецессию десны^[1][2].

• Независимая ассоциация пародонтологов^[8];
• American Academy of Periodontology^[9];
• Indian Society of Periodontology^[10];
• Japanese Society of Periodontology^[11];
• New Zealand Society of Periodontology^[12];
• Western Society of Periodontology^[13].

• Пародонтология^[14];
• Annals of Periodontology^[15];
• Brazilian Journal of Periodontology^[16];
• Bulletin — N. Z. Society of Periodontology^[17];
• IP International Journal of Periodontology and Implantology^[18];
• Journal of Advanced Periodontology & Implant Dentistry^[19];
• Journal of Clinical Periodontology^[20];
• Journal of Indian Society of Periodontology^[21];
• Journal of Nepalese Society of Periodontology and Oral Implantology^[22];
• Journal of Periodontology^[23];
• Journal of the International Academy of Periodontology^[24];
• Journal of the New Zealand Society of Periodontology^[25];
• The Journal of the Western Society of Periodontology. Periodontal Abstracts^[26];
• Journal of the Japanese Society of Periodontology^[27];
• Periodontal Abstracts^[28];
• Periodontology 2000^[29].