Диета «Стол №7»

Дие́та «Стол №7» — вспомогательное средство при лечении пациентов с хроническим нефритом, почечной недостаточностью, пиелонефритом и нефропатией беременных. Одна из 15 лечебных диет, разработанных группой врачей под руководством Мануила Певзнера. До 2003 года назначалась в лечебных учреждениях СССР и Российской Федерации. Есть несколько модификаций диеты («Стол №7а», «Стол №7б», «Стол №7в», «Стол № 7г»), каждая из которых предназначена для купирования конкретной стадии заболеваний[1].

В системе стандартных лечебных диет РФ, действующей с 2003 года (Приказ Минздрава РФ от 5 августа 2003 года N 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»), стол № 7 был включён в основную диету.

Особенность диеты

Диета «Стол №7» обеспечивает условия для нормального функционирования почек, повышает эффективность лечения, обладает антигистаминным действием, а также улучшает мочеотделение[2].

Цель диеты:

  • запустить процесс по выведению токсичных веществ, образовавшихся в результате метаболизма;
  • сократить нагрузку на почки;
  • уменьшение отеков;
  • снижение артериального давления;
  • восстановление водно-электролитного баланса.

Сократить:

  • сократить потребление мясных продуктов, чтобы ограничить поступление жиров, белков и азотистых соединений и веществ, раздражающих почки; иногда допустимо включать в меню блюда из отварного мяса[3];
  • сократить потребление соли (обычно — 3-6 г (досаливать готовое блюдо) максимальную дозу определяет лечащий врач).

Исключить:

  • наваристые бульоны[4];
  • продукты, содержащие щавелевую кислоту;
  • жареные блюда.

Способы приготовления:

  • на пару, запекание или отваривание (без соли);
  • дробный режим приема пищи (4-6 раз в сутки);
  • температура подачи блюд от 15 до 65 градусов.

Химический состав и энергетическая ценность

калории

ккал

белки (г)

животные/растительные (%)

жиры (г)

животные/растительные (%)

углеводы (г) жидкость (л)
2400-2700 70-80 (50/50) 80-90 (30/70) 300-350 0,8 — 1,5

Показания

  • Гломерулонефрит:
    • легкая форма (без резкого нарушения работы почек и потери белка, отсутствие эритроцитов в моче);
    • среднетяжелая и тяжелая форма (в период выздоровления).
  • Хронический нефрит (вне стадии обострения, без признаков почечной недостаточности).
  • Нефропатия беременных (поздний токсикоз).
  • Гипертония (артериальная гипертензия).

Список продуктов

РАЗРЕШЁННЫЕ ПРОДУКТЫ ЗАПРЕЩЁННЫЕ ПРОДУКТЫ
Мучные изделия:
  • бессолевой хлеб
  • блины и оладьи (в том числе на дрожжах и без соли)

Мясо (запечённые, отварные, рубленные):

  • нежирные сорта говядины, курицы, кролик
  • можно слегка обжарить после отваривания

Птица:

  • курица
  • индейка

Рыба (отварные, запечённые, рубленные):

  • нежирная (треска, судак)

Крупы:

  • каши (различные)
  • блюда (курпеники, запеканки)

Макаронные изделия

Овощи (любые овощи)[5]

  • запечённые
  • отварные
  • свежие (салаты)
  • зелень (петрушка, укроп)

Молочные продукты:

  • творог и блюда из него
  • кисломолочные напитки
  • сметана
  • молоко
  • сливки

Супы (можно заправлять сливочным маслом, сметаной):

  • овощные
  • крупяные
  • молочные (ограниченно)

Яйца (до 2 раз в день):

  • всмятку
  • в блюда
  • омлет (при уменьшении блюд из мяса, рыбы и творога)

Жиры:

  • растительные масло (рафинированное)
  • сливочное несоленое масло
  • топленое масло

Фрукты и ягоды (умеренно)

  • разные
  • в блюдах (термообработка)
  • свежие

Орехи

Сладости:

  • мёд
  • варенье
  • желе
  • конфеты (не шоколадные)
  • мороженое (фруктовое).

Напитки:

  • чай
  • некрепкий кофе
  • соки (фруктовые, овощные)
  • кисель
  • отвар шиповника
Мучные изделия:
  • хлеб (обычный)
  • булочки
  • любая выпечка с добавлением соли
  • лаваш

Мясо (жирные сорта):

  • птица (гусь, утка)
  • рыба (в том числе икра)
  • говядина, свинина, баранина
  • сосиски
  • колбаса

Консервы (любые)

Копчёности

Крупы:

  • манка
  • рис

Овощи:

Супы

  • на бульонах (мясных, рыбных, грибных)
  • с бобовыми

Бобовые

Грибы

  • все виды
  • в блюдах

Молочные продукты

Напитки:

Жиры:

Специи:

  • острые
  • пряности
  • концентраты

Ягоды и фрукты

  • крыжовник
  • инжир

Сладости:

Виды диеты

Диета «Стол №7а» назначают на первое время лечения в период обострившегося заболевания (в основном, при острых формах хронического нефрита и гломерулонефрита)[6].

Диета «Стол № 7б» назначают после диеты «Стол № 7а», если заболевание почек не носит острый характер. Вводится в рацион до 125 г насыщенной белком продукции и увеличить до 1 литра объём жидкости (при этом нужно замерять количество выделяемой жидкости)[6].

Диета «Стол № 7в» назначают для нормализации белкового обмена, устранение общей отечности. Обогащение рациона диеты «Стол № 7б»: помимо растительной пищи в сутки допускается по 125 г мясной и молочной. Соль исключается, сахар — до 50 г в день[6].  

Диета «Стол № 7г» назначается пациентом, находящимся на гемодиализе. Диета обеспечивает полноценное сбалансированное питание в 2500 ккал и более. Ограничивают продукты с повышенным содержанием калия и эфирных масел[6].

Примечания

  1. Под ред. А. Ю. Барановского, 2012, с. 663.
  2. Василаки А. Ф. , 1989, с. 153-154.
  3. Шайхова Г. И., Отажонов И. О., Рустамова М. Т. Малобелковая диета для больных с хронической болезнью почек // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2019. — № 12 (172).
  4. Халфина Т.Н., Нуруллина Г.И., Фахрутдинова О.Ю., Исламова Г.М. Особенности лечебного питания при гломерулонефритах (обзор литературы) // Практическая медицина. — 2021. — № 4.
  5. Омаров Магомед Мангуевич, Абдулхаликов Заур Абдулвагидович, Хайтмазова Дарбанди Рамазановна. Производство нового диетического продукта из капусты, столовой свеклы, моркови, тыквы и сельдерея // Пищевая промышленность. — 2018. — № 7.
  6. 1 2 3 4 Диета «Стол №7» при заболевании почек. НефроМед.

Литература

Дополнительно по теме

Категории