Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия
Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия (PASH) — незлокачественное новообразование молочной железы[1], разрастание миофибробластических клеток в груди[2]. По внешнему виду напоминает фиброаденоматоидные изменения[3].
Диагностическая значимость в настоящее время не определена, но, по-видимому, доброкачественная . Были случаи диагностирования PASH, когда опухоли сосуществовали с раком груди. Другие случаи сделали скрининг рака груди сложным, а в некоторых случаях и невозможным из-за количества и плотности существующих опухолей PASH. Эти случаи привели к необходимости мастэктомии и двойной мастэктомии.
Распространенность
Патология встречается редко[4].
Диагностика
При пальпации определяется безболезненное образование с отеком кожи по типу «лимонной корки».
Для дообследования используют весь спектр инструментальной диагностики (маммография, УЗИ, МРТ).
Диагноз ставится на основании биопсии.
Важным дифференциальным диагнозом является ангиосаркома, от которой она была впервые дифференцирована в 1986 году[5].
Дифференциальная диагностика
Лечение
Лечение PASH является спорным. Иссечение может быть показано при увеличении масс или поражениях с атипичными признаками.
При выявлении данной патологии, лечение хирургическое[4]. Допустимо проведение вакуумно-аспирационной резекции, в ряде случаев, секторальной резекции молочной железы.
Прогноз
Прогноз - благоприятный[4].