Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия

Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия (PASH) — незлокачественное новообразование молочной железы[1], разрастание миофибробластических клеток в груди[2]. По внешнему виду напоминает фиброаденоматоидные изменения[3].

Диагностическая значимость в настоящее время не определена, но, по-видимому, доброкачественная . Были случаи диагностирования PASH, когда опухоли сосуществовали с раком груди. Другие случаи сделали скрининг рака груди сложным, а в некоторых случаях и невозможным из-за количества и плотности существующих опухолей PASH. Эти случаи привели к необходимости мастэктомии и двойной мастэктомии.

Общие сведения
Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия
MeSH C535824

Распространенность

Патология встречается редко[4].

Диагностика

При пальпации определяется безболезненное образование с отеком кожи по типу «лимонной корки».

Для дообследования используют весь спектр инструментальной диагностики (маммография, УЗИ, МРТ).

Диагноз ставится на основании биопсии.

Важным дифференциальным диагнозом является ангиосаркома, от которой она была впервые дифференцирована в 1986 году[5].

Дифференциальная диагностика

Лечение

Лечение PASH является спорным. Иссечение может быть показано при увеличении масс или поражениях с атипичными признаками.

При выявлении данной патологии, лечение хирургическое[4]. Допустимо проведение вакуумно-аспирационной резекции, в ряде случаев, секторальной резекции молочной железы.

Прогноз

Прогноз - благоприятный[4].

Примечания

  1. Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия (ПАСГ) | MyPathologyReport.ca, MyPathologyReport.ca. Дата обращения: 24 января 2025.
  2. Жукова Людмила Григорьевна, Андреева Юлия Юрьевна, Завалишина Лариса Эдуардовна, Закиряходжаев Азиз Дильшодович, Королева Ирина Альбертовна, Назаренко Алексей Витальевич, Палтуев Руслан Маликович, Пароконная Анастасия Анатольевна, Петровский Александр Валерьевич, Портной Сергей Михайлович, Семиглазов Владимир Федорович, Семиглазова Татьяна Юрьевна, Стенина Марина Борисовна, Степанова Александра Михайловна, Трофимова Оксана Петровна, Тюляндин Сергей Алексеевич, Франк Георгий Авраамович, Фролова Мона Александровна, Шатова Юлиана Сергеевна, Невольских Алексей Алексеевич, Иванов Сергей Анатольевич, Хайлова Жанна Владимировна, Геворкян Тигран Гагикович. Рак молочной железы // Современная онкология. — 2021. — № 1.
  3. Powell CM, Cranor ML, Rosen PP (March 1995). “Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH). A mammary stromal tumor with myofibroblastic differentiation”. Am. J. Surg. Pathol. 19 (3): 270—7. DOI:10.1097/00000478-199503000-00004. PMID 7872425. S2CID 19170467.
  4. 1 2 3 Лечение опухолей и опухолеподобных процессов в СПб больнице РАН на маммологическом отделении. spbkbran.ru. Дата обращения: 24 января 2025.
  5. Vuitch MF, Rosen PP, Erlandson RA (February 1986). “Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma”. Hum. Pathol. 17 (2): 185—91. DOI:10.1016/S0046-8177(86)80292-1. PMID 3949338.
  6. de Saint Aubain Somerhausen N, Larsimont D, Cluydts N, Heymans O, Verhest A (December 1997). “Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma in an HIV patient”. Gen Diagn Pathol. 143 (4): 251—4. PMID 9489960.

Дополнительно по теме