Пигментация сосков

Изменение пигментации сосков и ареол может зависеть от уровня эстрогенов и часто возникает в норме во время беременности и грудного вскармливания, а также может быть побочным эффектом терапии высокими дозами эстрогенов^[2][3]. Среди других причин изменения нормальной пигментации можно выделить изменение гормонального статуса (например, приём оральных контрацептивов), а также последствия хирургического вмешательства на молочных железах^[4]. Гиперкератоз также чаще всего возникает после полового созревания, обостряется во время беременности и проходит после родов. Также сообщалось о случаях у лиц, получавших терапию эстрогенами. Несмотря на то что это заболевание является доброкачественным, оно может вызывать косметические проблемы и затруднения во время грудного вскармливания.

Изменение пигментации обусловлено повышенной выработкой меланина, что характерно для нормального течения беременности и других естественных изменений гормонального статуса^[4][5].

С изменением пигментации сосков в течение жизни так или иначе сталкивается большое число женщин^[5]. Гиперкератоз сосков и ареолы встречается редко, зарегистрировано всего около 150 случаев. Оно может возникать у представителей обоих полов, однако 80 % случаев зарегистрированы у женщин, преимущественно в течение третьего десятилетия жизни. Поскольку кожные поражения обычно протекают бессимптомно и не требуют срочной медицинской помощи, реальная распространённость заболевания может быть занижена^[1].

Как правило, лечение не требуется. Пигментация возвращается в норму после восстановления гормонального статуса: после окончания приёма гормональных препаратов, после родов и по окончании грудного вскармливания^[4]. Однако, в ряде случаев лечение всё же необходимо: при изменении цвета только одного соска, при изменении цвета на красный или фиолетовый, а также если изменение цвета сопровождается зудом и/или болью^[1][4].