Фибриноген
Фибриноге́н — бесцветный белок, растворённый в плазме крови. При активации системы свёртывания крови подвергается ферментативному расщеплению ферментом тромбином. Образующийся фибрин-мономер под действием активного XIII фактора свёртывания крови полимеризуется и выпадает в осадок в виде белых нитей фибрина-полимера.
Фибриноген — белок, вырабатываемый в печени и превращающийся в нерастворимый фибрин — основу сгустка при свёртывании крови. Фибрин впоследствии образует тромб, завершая процесс свёртывания крови.
Структура и свойства
При контакте с воздухом молекулы фибриногена укладываются горизонтально в несколько слоёв, подобно стопке бумаги. Этот процесс запускает формирование защитной корочки, которая герметизирует рану и защищает её от инфекции. Данный механизм был раскрыт с помощью технологии нейтронной рефлектометрии[1][2].
Открытие применимо для улучшения лечения гемофилии и заболеваний лёгких, а также для создания датчиков глюкозы[3].
Клиническое значение
Анализ крови
Фибриноген является ценным показателем гемостаза (коагулограмма). Анализ фибриногена — необходимый этап предоперационного обследования, пренатальной диагностики, проводится при воспалительных, сердечно-сосудистых заболеваниях. При взятии биоматериала для анализа фибриногена используется антикоагулянт цитрат натрия в концентрации 3,2 % (предпочтительно) или 3,8 %[4].[5]
Нормы
Норма фибриногена: 2—4 г/л.
Норма фибриногена новорожденных: 1,25—3 г/л.
Нормы фибриногена при беременности несколько выше и составляют: в 1-м триместре — 2,64—6,56 г/л, во 2-м — 3,40—8,53 г/л, в 3-м — 3,63—9,14 г/л[6].
Отклонения от нормы
Содержание фибриногена в крови повышается при возникновении острых воспалительных заболеваний и отмирания тканей[7][8]. Фибриноген влияет и на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Повышенный фибриноген в крови человека может быть симптомом следующих заболеваний и патологических состояний: инфекционно-воспалительные заболевания (пневмония, туберкулез, грипп и др.), злокачественные новообразования, сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз), эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз), аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), болезни накопления (амилоидоз) и другие[7].[9]
Повышение фибриногена сопровождает ожоги, операционные вмешательства, приём эстрогенов и оральных контрацептивов[7].[10]
Нормальный уровень фибриногена снижается при таких заболеваниях, как: ДВС-синдром, заболевания печени (гепатит, цирроз), токсикоз беременности, недостаток витамина С и В12, эмболия околоплодными водами (у беременных во время родов или операции кесарево сечение), хронический миелолейкоз, полицитемия.
Уровень фибриногена понижается при отравлениях змеиным ядом, при приёме анаболических гормонов, андрогенов и омега-3-ПНЖК (рыбий жир и пр.)[11].
Примечания
Ссылки
- Jennifer McDowall/Interpro: Protein Of The Month: Fibrinogen. (англ.)