Пиридоксин

Витамин B₆ (пиридоксин) используется прежде всего как стимулятор в обмене веществ. Он является коферментом белков, которые участвуют в переработке аминокислот и регулируют усвоение белка. Пиридоксин принимает участие в производстве кровяных телец и их красящего пигмента — гемоглобина и участвует в равномерном снабжении клеток глюкозой. В качестве добавки он используется для лечения и профилактики дефицита пиридоксина, сидеробластной анемии, пиридоксин-зависимой эпилепсии, некоторых метаболических нарушений, побочных эффектов или осложнений при использовании изониазида и некоторых видов отравлений грибами.

Повышенная утомляемость; депрессивное состояние; выпадение волос; трещины в уголках рта; нарушение кровообращения; онемение конечностей; артрит; мышечная слабость.

Осторожно следует назначать пиридоксин при тяжёлых поражениях печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца. Потребность в витамине B₆ (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин) повышена у больных, особенно лихорадящих и инфекционных. По данным ряда авторов, пиридоксиновая недостаточность отмечается у большинства больных коронарным атеросклерозом.

Противозачаточные таблетки, антибиотики и курение увеличивают потребность организма в витамине B₆.

В связи с тем, что фтивазид и изониазид являются антагонистами витамина B₆, больные туберкулёзом при лечении этими препаратами нуждаются в повышенном обеспечении витамином B₆ (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин). Острая передозировка изониазидом (80-125 мг/кг^[2]) проявляются повторяющимися генерализованными тонико-клоническими судорогами, тяжёлым метаболическим ацидозом и комой^[3]. При этом судорожный синдром не купируется обычным способом — бензодиазепинами и барбитуратами, поэтому требуется внутривенное введение пиридоксина до достижения эффекта.

Витамин B₆ (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин) помогает эффективно использовать глюкозу в клетке, предохраняя организм от резких колебаний уровня глюкозы в крови, при которых из надпочечников выбрасывается адреналин и резко повышается уровень сахара в крови. Психофизиологи считают, что частые проявления агрессивности — это подсознательный механизм, интуитивный способ человека путём выброса адреналина увеличить доступность для клеток энергетического материала. Витамин B₆ (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин) улучшает метаболизм в тканях мозга, так как является главным катализатором обмена аминокислот, синтеза большинства нейромедиаторов нервной системы. Таким образом, витамин B₆ повышает работоспособность мозга, способствует улучшению памяти и настроения. Поэтому нормальное распределение глюкозы с помощью витамина B₆ (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин) оказывает благоприятное действие на центральную и периферическую нервные системы, повышает умственную, физическую работоспособность, укрепляет нервную систему. Недостаточность витамина B₆ приводит к нарушению глютаминового обмена, в результате чего возникают нарушения со стороны центральной нервной системы (судороги и др.). Витамин B₆ (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин) оказывает регулирующее влияние на нервную систему, в частности на трофическую иннервацию. Недостаток витамина B₆ нарушает синтез нейромедиаторов, таких как дофамин, серотонин, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), норадреналин и гормон мелатонин. Также, при недостатке витамина B₆ наблюдается нарушение контроля экскреции гормонов гипоталамус-гипофизарной системы.^[4] При тепловой обработке продуктов значительная часть витамина теряется.

• принимает участие в образовании эритроцитов;
• участвует в процессах усвоения нервными клетками глюкозы;
• необходим для белкового обмена и трансаминирования аминокислот;
• принимает участие в обмене жиров;
• оказывает гипохолестеринемический эффект;
• оказывает липотропный эффект, достаточное количество пиридоксина необходимо для нормального функционирования печени;
• снижает агрегацию тромбоцитов и образование сгустков крови^[5];
• предполагается потенциальная роль витамина B₆ в подавлении тяжести COVID-19^[6].

Суточная потребность в витамине B₆ (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин) у взрослого человека равна 1,1-1,5 мг, для беременных и кормящих женщин — 2-2,2 мг, для детей первого года жизни — 0,3-0,6 мг.

Развивается при длительном употреблении в больших дозах. Характеризуется снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях могут появиться высыпания на коже, помутнение сознания и головокружение, судороги. Иногда побочные эффекты включают головную боль, онемение и сонливость. Лечение: ограничение препарата, симптоматическое.

Исследования группы американских учёных показали, что ежедневное употребление B₆ как отдельного витамина в дозах >20 мг в день увеличивает риск развития рака лёгких у мужчин на 30-40 %. У женщин данная закономерность не выявлена^[8]. Уровень фермента пиридоксинфосфатоксидазы, метаболизирующего пиридоксинфосфат, связан с иммунной защитой организма при раке молочной железы и при некоторых других видах рака^[7].