Ста́рость — период жизни человека от утраты способности организма к продолжению рода до смерти. Часто характеризуется ухудшением здоровья, умственных способностей, угасанием функций организма. Некоторые возрастные классификации делят на несколько более коротких периодов жизни человека: пожилой возраст (ранняя старость), преклонный возраст (поздняя старость) и старческий возраст (долгожительство)[1][уточнить], согласно другим — пожилой возраст не рассматривается как часть старости, которая наступает в 75-76 лет[2][3].
«Ступени человеческого века», 1-я половина XIX века
Термин «старость» нельзя определить точно, так как в разных обществах этот термин имеет разные значения. Во многих частях света люди считаются старыми из-за изменений в их активности и социальной роли, например, когда у людей рождаются внуки, появляется возрастная дальнозоркость (возможна катаракта), седые волосы, морщины, у женщин менопауза, которая наступает приблизительно в 50 лет, ухудшается слух, появляются артроз, артрит.
С точки зрения медицины старость начинается, когда в организме начинают происходить необратимые изменения, так называемая биологическая старость, которая часто начинается в так называемом среднем возрасте. С точки зрения экономики старость можно отсчитывать с наступлением пенсионного возраста.
Всемирная организация здравоохранения делит старость на три этапа: 60—75 лет — пожилой возраст, ранняя старость; 75—90 лет — преклонный возраст, поздняя старость; старше 90 лет — старческий возраст, долгожительство.
Социальные, психологические и биологические аспекты старения, его причины и способы борьбы с ним изучает наука геронтология; частный раздел геронтологии, посвящённый особенностям лечения и предупреждения болезней в старческом возрасте, называется гериатрией.
В этот период жизни люди, работающие по найму имеют право уходить на пенсию; пенсионный возраст варьируется между странами в диапазоне от 55 до 67 лет для женщин и от 58 до 67 лет для мужчин; есть также работающие пенсионеры.
В древние века возраст 30—40 лет был началом старости (после которого жить оставалось лет 5—10), а в средние этот возраст сдвинулся до 40—50 лет. В 19-20 веке старость отодвинулась к 60-70 годам.[5].
Мировоззрение ацтеков в отношении старости было высказано в пиктографическом «Кодексе Риос» (итальянское издание с комментариями):
Были и есть люди любители метафор, как в словах, так и в делах, для того, чтобы объяснить, что такое возраст они рисовали гору. Те люди, кому от 40 до 60 лет начинают спускаться с горы, и начинают ходить сгорбленными, до тех пор, пока не найдут палку, чтобы поддерживать себя, возвращаясь, как-бы к младенческому возрасту. Когда они не теряли свой рассудок, их называли шапотека капагехе (sciapoteca capagehe), что значит «народная стража», или «истинные правители», и они были в большом почёте. От этого обычая должен устыдиться наш европейский народ, так как в стране, где старики-варвары были в таком почёте, старики-христиане презираемы, так, что некоторые говорят, что достигая 60 лет, они не имеют рассудка, и что поэтому они не должны доживать до этого возраста. И надо бояться тем, кто говорит это, которым Святой Дух отбирает разум. Горе народу, где нет стариков!
В искусстве Древнего Египта женщины практически всегда изображены идеализированно — молодыми и привлекательными, тогда как мужчины представлялись в молодом и пожилом возрасте, реалистично или идеализированно[6][7].
Как отмечает директор Российского геронтологического научно-клинического центра, академик РАМН Владимир Шабалин:
Обычно людей пугает не сама старость, а немощность. Но если человек не испытывает такого состояния, то и в пожилом возрасте находятся свои плюсы: «Пожилой человек получает свободное время, независимость, возможность заниматься творчеством. Гёте говорил, что старость — это золотая жатва. Микеланджело работал в 88 лет. Лев Толстой (82 года), Репин (86 лет), Айвазовский (82 года). Главное иметь постоянную нагрузку. Ведь, когда спортсмены уходят из спорта, нагрузка прекращается и мышцы дряблеют. Также и мозг, если ему не давать нагрузку, человек деградирует»[8]
По оценкам ООН, динамика население мира в возрасте 60 лет и старше во второй половине XX и начале XXI следующая: в 1950 году их было 205 млн человек, в 2000 году их насчитывалось 600 миллионов человек, в 2009 году их количество превысило 737 миллионов человек.
В 2009 году удельный вес населения 60 лет и старше в среднем по миру составлял 10,8 %. Он был наименьшим в Катаре и ОАЭ (1,9 %), а наибольшим — в Японии (29,7 %)[9].
В 2019 году количество людей старше 65 лет было 705 млн. людей, а детей младше пяти лет было 680 млн., что связано с уменьшением рождаемости во многих странах.[10]
В 2019 году количество людей старше 80 лет было 143 миллиона, [11] а людей старше 100 лет было 533 000 человек, а в 2000 году их было около 151 000 человек.[12]
В 2021 году количество людей старше 60 лет превысило миллиард.[13]
По состоянию на 1 октября 2021 года доля населения Японии в возрасте 65 лет и старше составляла 29,1 %, в возрасте 75 лет и старше - 15 %, в возрасте 85 лет и старше - 5,2 %[14].
Старение общества — серьёзная экономическая проблема. Согласно прогнозам ООН, к 2050 году 22 % населения земли будет пенсионерами, а в развитых странах на каждого работающего гражданина будет приходиться по пенсионеру, к 2050 году количество пенсионеров превысит 2 миллиарда человек.
Эта проблема требует комплексного подхода — социального, экономического и технологического. Развитие медицины позволяет надеяться, что возраст «активной старости», то есть состояния, когда пожилой человек может вести полноценную жизнь, будет неуклонно повышаться. Автоматизация производства позволяет работать пожилым людям с ухудшающимся физическим состоянием. Сокращение рабочего дня для пожилых людей, больше перерывов в работе, измерение давления перед работой и во время работы, предоставление более длительного отпуска, проявление уважения к пожилым людям на работе. Во многих сферах возможна удалённая работа, которая подходит пожилым людям, не исключено дальнейшее повышение пенсионного возраста.[15].
В России в 2022 году количество пенсионеров было 41,78 млн. человек[16]. В России не предпринимается каких-либо специальных мер для поддержания активного и здорового долголетия у россиян. Принятая в феврале 2016 года «Стратегия действий в интересах старшего поколения» в Российской федерации до 2025 года не содержит конкретных мероприятий, направленных на активное долголетие и развитие медицинской помощи пожилым людям[17]. Более того, в России высказываются и другие идеи, такие как, например, сделать более усложнённым доступ пожилых людей к врачу — только через медсестру или фельдшера[18]. По данным Росстата, в 2015 году по сравнению с 2011 годом на четверть (26,3 %) сократилось ежегодное число посещений врача пожилыми людьми. Одновременно с этим число госпитализаций среди них выросло на 7,5 %. С учётом роста доли лиц старше трудоспособного возраста (с 20 до 24 % за период с 2005 по 2015 год), это говорит о снижении доступности для них первичной медпомощи[17].
В России в 2012 году было 4,2 миллиона человек старше 80 лет.[19]
По данным ВОЗ, в России с 1990 по 2013 год срок дожития людей после 60 уменьшился с 18 лет до 17. Во всем мире другая тенденция — сроки дожития людей после 60 растут[20].
Средняя продолжительность жизни в России на 2017 год составляет 72 года и сильно различается от региона к региону, разница составляет 16 лет.
Есть регионы, перешагнувшие порог в 80 лет (в том числе Ингушетия, вплотную к этому порогу подошла Москва), 10 регионов смогли преодолеть порог в 75 лет. Более 20 субъектов РФ оказываются ниже значения в 70 лет.
Старение, как правило, связано с многочисленными метаболическими и физическими изменениями, которые повышают восприимчивость к ряду хронических состояний (заболеваний), увеличивают риск инвалидности и снижают качество жизни.
Регулярные занятия физкультурой, в том числе силовые тренировки, эффективно улучшают большинство аспектов качества жизни. Силовые тренировки не только поддерживают и увеличиваюи силу рук и ног, они также уменьшают число случаев (эпизодов) депрессии у пожилых людей[21]
↑Sweeney, Deborah. Forever Young? The Representation of Older and Ageing Women in Ancient Egyptian Art // Journal of the American Research Center in Egypt. — 2004. — № 41. — С. 67–84. — doi:10.2307/20297188.
↑ 12Алла Астахова.Старикам тут не место (неопр.). Блог о здравоохранении (17 февраля 2017). Дата обращения: 19 февраля 2017. Архивировано 20 февраля 2017 года.
↑Алла Астахова.Дай отдохнуть фонтану (неопр.). Блог о здравоохранении (8 апреля 2016). Дата обращения: 19 февраля 2017. Архивировано 20 февраля 2017 года.
↑Алла Астахова.Все наоборот (неопр.). Блог о здравоохранении (7 февраля 2017). Дата обращения: 19 февраля 2017. Архивировано 8 февраля 2017 года.
↑Kashi, S. K. A Systematic Review and Meta-Analysis of Resistance Training on Quality of Life, Depression, Muscle Strength, and Functional Exercise Capacity in Older Adults Aged 60 Years or More : [англ.] / S. K. Kashi, Z. S. Mirzazadeh, V. Saatchian // Biological Research for Nurssing : журн. — 2022. — 13 August. — Art. 10998004221120945. — doi:10.1177/10998004221120945. — PMID35968662.