Тестостеро́н (от «тестикулы», «стерол» и «кетоны»[1]) — основной половой гормон, андроген. Синтезируется из холестеринаклетками Лейдига под воздействием лютеинизирующего гормона у мужчин, а также в небольших количествах яичниками у женщин и корой надпочечников и у мужчин, и у женщин. Является прогормоном, внутриклеточно превращается в эстрадиол под действием фермента ароматаза или дигидротестостерон под действием фермента 5-α-редуктаза. Тестостерон через метаболит дигидротестостерон отвечает за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек. У мужчин уровень циркулирующего тестостерона в 15-20 раз выше, чем у детей или женщин любого возраста[2].
Тестостерон чаще всего ассоциируется с сексуальным гормоном[источник не указан 766 дней]. Он играет важную роль в производстве сперматозоидов, а также влияет на развитие костной и мышечной ткани. Уровень тестостерона у мужчины может существенно влиять на его настроение[3]. В женском организме он выполняет функцию распределения жировой ткани, регулирует половое влечение и сексуальное здоровье, отвечает за созревание фолликула во время овуляции[4].
Начало исследований в области химии и фармакологиигормонов относится к 1920-м годам. В 1935 году Эрнст Лако выделил из яичек быка «кристаллический мужской гормон», в том же году немецкий химик Бутенандт получил и описал структуру тестостерона, а неделей позже югославский химик Леопольд Ружичка осуществил его частичный синтез из холестерина[5].
«Новая» история применения андрогенов стала развиваться стремительно и громко. В 1939 году Леопольд Ружичка и Адольф Бутенандт получают Нобелевскую премию за открытие метода синтеза тестостерона из холестерина.
У животных, у которых многоплодные роды являются нормой, а также у большинства млекопитающих, уровень тестостерона у взрослых во многом зависит от положения плода в матке. Плоды, находящиеся в утробе матери между двумя самками, позже будут иметь более низкую концентрацию тестостерона, чем те, которые находятся между двумя самцами. В результате у взрослых животных проявляются совершенно разные модели поведения[7].
Уровень тестостерона зависит, в первую очередь, от возраста, а также от множества таких факторов, как физическая активность, образ жизни человека, питание, приём лекарственных препаратов и других.
Уровень тестостерона в сыворотке крови здорового мужчины подвержен суточным колебаниям и следует циркадному ритму, при этом уровень достигает максимума рано утром и минимума во второй половине дня.
Общий уровень тестостерона в организме составляет от 264 до 916 нг/дл (нанограмм на децилитр) у не страдающих ожирением европейских и американских мужчин в возрасте от 19 до 39 лет[8], в то время как средний уровень тестостерона у взрослых мужчин составляет 630 нг/дл[9]. Несмотря на то, что он обычно используется в качестве эталонного диапазона[10], некоторые врачи оспаривают использование этого диапазона для определения гипогонадизма[11][12]. Несколько профессиональных медицинских групп рекомендовали считать 350 нг/дл минимальным нормальным уровнем[13], что согласуется с предыдущими выводами[14]. Уровни тестостерона у мужчин снижаются с возрастом[8]. У женщин средний уровень общего тестостерона составляет 32,6 нг/дл[15][16]. У женщин с гиперандрогенией средний уровень общего тестостерона составляет 62,1 нг/дл[15][16].
Очевидно, существует корреляция между продолжительностью сна и уровнем тестостерона. Например, в исследовании, проведённом с участием 800 здоровых мужчин всех возрастов, при увеличении средней продолжительности сна (измеряемой в течение трёх недель) уровень тестостерона сначала повысился, достиг пика примерно через восемь часов и, что удивительно, сразу после этого снова резко упал. Хотя увеличение объясняется увеличением выработки гормонов, особенно во время сна, его снижение до сих пор остаётся необъяснимым[17][18]. Уровень тестостерона постоянно снижается с возрастом. Само по себе это изначально не имеет значения для болезни. Лечение показано только в том случае, если оно сопровождается симптомами дефицита тестостерона (гипогонадизм)[19]. При наличии гипогонадизма может быть показана заместительная терапия, даже при более высоких уровнях[20].
Цинк способствует повышению тестостерона. Добавка цинка нормальным пожилым мужчинам с незначительным дефицитом цинка в течение шести месяцев приводила к повышению уровня тестостерона. Ограничение цинка в рационе у нормальных молодых мужчин было связано со значительным снижением концентрации тестостерона[21][требуется не первичный источник].
Сам тестостерон биологически малоактивен и слабо связывается с андрогенными рецепторами (является фактически прогормоном), и, прежде чем подействовать на андрогенные рецепторы клеток органов-мишеней, он должен подвергнуться непосредственно в клетках восстановлению в 5α-позиции углеродного скелета с помощью фермента5α-редуктазы. При этом образуется биологически активная форма тестостерона — дигидротестостерон. При редком врождённом генетическом дефекте — полном отсутствии или низкой активности 5-альфа-редуктазы в тканях — развивается полная или частичная нечувствительность тканей к тестостерону (но не вообще к андрогенам). Вследствие этого плод мужского хромосомного и гонадного пола рождается с женскими наружными половыми органами (интерсекс) или со значительным недоразвитием мужских наружных половых органов (микропенис).
Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Биологическое действие тестостерона наиболее специфично проявляется в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление: в клетках семенных канальцев, придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, овариальных фолликулах. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.
Тестостерон
Андрогенная активность тестостерона проявляется в период внутриутробного развития эмбриона (с 14-й недели). В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации.
В разных клинических лабораториях нормы содержания тестостерона могут изменяться в зависимости от метода определения. В большинстве лабораторий нормой тестостерона является 11-33 нмоль/л у мужчин и 0,24—3,8 нмоль/л у женщин[22].
В медицинской практике применяют препараты тестостерона (например, тестостерона пропионат) либо его синтетические аналоги при гипофункции яичек и связанных с этим нарушениях — половом недоразвитии, функциональных нарушениях в половой сфере у подростков, при первичном евнухоидизме и гипогонадизме и в других случаях.
Избыток тестостерона часто является причиной различных проблем с кожей (например, акне, себорея и т. д.).
Тестостерон также используют спортсмены для набора мышечной массы и силы. Длительное его применение вызывает снижение секреции собственного тестостерона. Однако для устранения данного побочного эффекта спортсмены проводят послекурсовую терапию, на которой принимают различные препараты для восстановления выработки собственного гормона.
Кроме этого, синтетический тестостерон используют при гормонально-заместительной терапии (ГЗТ) для мужчин старшего возраста, у которых наблюдается пониженный уровень мужского полового гормона. Для данной терапии чаще всего используют не чистый тестостерон, а с добавлением эфиров. Эфиры помогают поддерживать необходимый уровень гормона на протяжении длительного периода времени. Существует множество эфиров, среди которых:
У мужчин более высокий уровень тестостерона связан с периодами сексуальной активности[24].
У мужчин, которые смотрят сексуально откровенные фильмы, уровень тестостерона в среднем увеличивается на 35 %, достигая максимума через 60-90 минут после окончания фильма, но у мужчин, которые смотрят сексуально нейтральные фильмы, увеличения не наблюдается[25]. Мужчины, которые смотрят сексуально откровенные фильмы, также сообщают о повышенной мотивации, конкурентоспособности и снижении утомления[26]. Была также обнаружена связь между расслаблением после сексуального возбуждения и уровнем тестостерона[27].
Тем не менее мастурбация и частый секс сильно уменьшают уровень тестостерона, способствуя выработке пролактина, в то время как воздержание от лишнего возбуждения и мастурбации, наоборот, увеличивает тестостерон[28].
У мужчин уровень тестостерона — гормона, который, как известно, влияет на мужское брачное поведение — изменяется в зависимости от того, подвержен ли он запаху овулирующей или неовулирующей женщины. Мужчины, подвергающиеся воздействию запахов овулирующих женщин, поддерживали стабильный уровень тестостерона, который был выше, чем уровень тестостерона у мужчин, подвергшихся воздействию неовуляционных сигналов[29].
Андрогены могут модулировать физиологию влагалищной ткани и способствовать сексуальному возбуждению женских половых органов[30]. Уровень тестостерона у женщин выше, когда измеряется до полового акта и до объятий, а также после полового акта и после объятий[31].
Сексуальные мысли также изменяют уровень тестостерона, но не уровень кортизола в женском организме, и гормональные контрацептивы могут влиять на изменение реакции тестостерона на сексуальные мысли[32].
Влюблённость связана со снижением уровня тестостерона у мужчин, в то время как для уровня тестостерона у женщин наблюдаются смешанные изменения[36][37]. Было предположение, что эти изменения в тестостероне приводят к временному уменьшению различий в поведении между полами[37]. Однако наблюдаемые изменения уровня тестостерона, по-видимому, не сохраняются по мере развития отношений с течением времени[36][37].
Мужчины, которые вырабатывают меньше тестостерона, с большей вероятностью состоят в отношениях[38] или состоят в браке[39], а мужчины, которые вырабатывают больше тестостерона, с большей вероятностью разводятся[39]. Брак или обязательства могут привести к снижению уровня тестостерона[40]. У одиноких мужчин, у которых не было опыта отношений, уровень тестостерона ниже, чем у одиноких мужчин с опытом. Предполагается, что эти одинокие мужчины с предыдущим опытом находятся в более конкурентном состоянии, чем их неопытные коллеги[41]. У женатых мужчин, которые занимаются поддержанием связи, например, проводят день со своей супругой и/или ребёнком, уровень тестостерона не отличается от того, когда они не занимаются такой деятельностью. В совокупности эти результаты свидетельствуют о том, что наличие соревновательной деятельности, а не деятельности по поддержанию связей, более важно для изменений уровня тестостерона[42].
Мужчины, которые вырабатывают больше тестостерона, более склонны к внебрачному сексу[39]. Уровень тестостерона не зависит от физического присутствия партнёра; уровни тестостерона у мужчин, вступающих в отношения в одном городе и на расстоянии, схожи[38]. Физическое присутствие может потребоваться женщинам, состоящим в отношениях, для взаимодействия тестостерон-партнер, когда у женщин, живущих в одном городе с партнёром, уровень тестостерона ниже, чем у женщин, живущих на расстоянии[43].
Отцовство снижает уровень тестостерона у мужчин, предполагая, что эмоции и поведение, связанные со снижением уровня тестостерона, способствуют отцовской заботе. У людей и других видов, которые используют алломатеральную заботу, отцовские инвестиции в потомство полезны для выживания упомянутого потомства, потому что это позволяет двум родителям воспитывать нескольких детей одновременно. Это повышает репродуктивную пригодность родителей, потому что их потомство с большей вероятностью выживет и размножится. Отцовская забота повышает выживаемость потомства за счёт расширения доступа к более качественной пище и снижения физических и иммунологических угроз[44]. Это особенно полезно для людей, поскольку потомство зависит от родителей в течение длительных периодов времени, а у матерей относительно короткие интервалы между родами[45].
В то время как степень отцовской заботы варьируется в разных культурах, было замечено, что более высокие инвестиции в непосредственный уход за детьми коррелируют с более низкими средними уровнями тестостерона, а также временными колебаниями[46]. Например, было обнаружено, что колебания уровня тестостерона, когда ребёнок находится в бедственном положении, указывают на стиль отцовства. Если уровень тестостерона у отца снижается в ответ на плач ребёнка, это свидетельствует о сочувствии к ребёнку. Это связано с усилением воспитательного поведения и лучшими результатами для младенца[47].
Большинство исследований подтверждает связь между преступностью среди взрослых и тестостероном. Почти все исследования подростковой преступности и тестостерона не являются значимыми. Большинство исследований также обнаружило, что тестостерон связан с поведением или личностными чертами, связанными с преступностью, такими, как антиобщественное поведение и алкоголизм. Также было проведено множество исследований взаимосвязи между более общим агрессивным поведением и чувствами с тестостероном. Около половины исследований выявило взаимосвязь, а около половины — отсутствие связи[50]/
Несколько исследований показывают, что производное тестостерона эстрадиол (одна из форм эстрогена) может играть важную роль в мужской агрессии[51][52][53]. Исследования также показали, что тестостерон способствует агрессии, модулируя рецепторы вазопрессина в гипоталамусе[54].
Исследования также показали, что у некоторых участников применение тестостерона усиливает словесную агрессию и гнев[55].
Тестостерон значительно коррелирует с агрессией и конкурентным поведением и напрямую поддерживается последним. Есть две теории о роли тестостерона в агрессии и конкуренции[56]. Первая гипотеза о том, что тестостерон будет увеличиваться в период полового созревания, способствуя тем самым репродуктивному и конкурентному поведению, которое будет включать агрессию[56]. Проведённые исследования выявили прямую корреляцию между тестостероном и доминированием, особенно среди наиболее жестоких преступников в тюрьме, которые имели самые высокие уровни тестостерона. В том же исследовании также было установлено, что отцы (находящиеся вне конкурентной среды) имели самый низкий уровень тестостерона по сравнению с другими мужчинами[56].
Вторая теория похожа на первую и известна как «эволюционная нейроандрогенная (ЭНА) теория мужской агрессии»[57][58]. Тестостерон и другие андрогены эволюционировали для того, чтобы сделать мозг более мужественным, чтобы мужчина был конкурентоспособным даже при риске причинения вреда самому себе и другим людям. Таким образом, люди с мужественным мозгом, в результате воздействия тестостерона и андрогенов в периоды внутриутробного развития и взрослой жизни, повышают свои способности приобретения ресурсов, чтобы выживать, как можно чаще привлекать партнёров противоположного пола и совокупляться с ними[57]. Маскулинизация головного мозга опосредована не только уровнем тестостерона на стадии взросления, но и воздействием тестостерона в утробе матери как у плода. Более высокий внутриутробный тестостерон обозначен низким соотношением длин пальцев. Также, уровни тестостерона у взрослых повышают риск фолов и агрессии среди мужчин-футболистов[59]. Исследования также обнаружили, что более высокий внутриутробный тестостерон и более низкий пальцевый индекс коррелируют с более высокой агрессией у мужчин[60][61][62][63][64].
Субъекты, которые взаимодействовали с короткоствольным оружием и экспериментальной игрой, показали рост тестостерона и агрессии[65]. Тестостерон вызывает агрессию, активируя подкорковые области в мозге, которые могут также подавляться социальными или семейными нормами, в то же время проявляясь в различных ситуациях, проявляясь через мысли, гнев, словесную агрессию, конкуренцию, доминирование и физическое насилие[66]. Тестостерон ослабляет эмпатию и увеличивает влечение к жестоким и насильственным сигналам у мужчин[67]. Специфическая структурная характеристика мозга тестостерона может предсказать агрессивное поведение людей[68].
Связь между тестостероном и агрессией также может функционировать косвенно, поскольку было высказано предположение, что тестостерон не усиливает тенденции к агрессии, а скорее усиливает любые тенденции, которые позволяют человеку поддерживать социальный статус в случае возникновения проблем. У большинства животных агрессия является средством поддержания социального статуса. Однако у людей есть несколько способов получить социальный статус. Это может объяснить, почему некоторые исследования обнаруживают связь между тестостероном и просоциальным поведением, если просоциальное поведение вознаграждается социальным статусом. Таким образом, взаимосвязь между тестостероном и агрессией связана с тем, что она вознаграждается социальным статусом.[69]
Исследование на пожилых людях геля, содержащего тестостерон, остановили досрочно в связи с возросшим риском сердечно-сосудистых осложнений[70]. Также есть данные, что приём тестостерона повышает риск развития рака предстательной железы[70][71]. По причине этих и других побочных действий его следует назначать только тем пациентам, у кого имеются явные симптомы гормональной недостаточности, подтверждённые лабораторными тестами, и повышать уровень тестостерона рекомендуется лишь до средней нормы соответствующего возраста: пытаться вернуть его к значениям, нормальным для 18-летнего подростка, нежелательно[70].
Кроме того, при поступлении в организм тестостерона извне собственная выработка этого гормона снижается, и в случае отмены лечения уровень тестостерона может стать ещё ниже, чем до начала лечения[70].
Острая интоксикация алкоголем в низких дозах вызывает повышение уровня тестостерона у мужчин, а высокие дозы его снижают (хронический алкоголизм приводит к постоянно сниженному уровню)[72][73]. У женщин приём алкоголя повышает как уровень тестостерона, так и эстрогена[72][74].
↑Testosterone(англ.). Oxford Dictionary. Дата обращения: 25 июля 2017. Архивировано 13 июня 2018 года.
↑David J. Handelsman, Angelica L. Hirschberg, Stephane Bermon. Circulating Testosterone as the Hormonal Basis of Sex Differences in Athletic Performance : [англ.] // Endocrine Reviews. — 2018. — Т. 39, № 5. — С. 803–829. — doi:10.1210/er.2018-00020. — PMID30010735. — PMC6391653.
↑R. Leproult, E. Van Cauter: Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in young healthy men. In: Journal of the American Medical Association. (JAMA.) Band 30, Nr. 21, 2011, S. 2173—2174, doi:10.1001/jama.2011.710PMC4445839
↑Wenyi Zhang, Katarzyna Piotrowska, Bahman Chavoshan, Jeanne Wallace, Peter Y. Liu: Sleep Duration Is Associated With Testis Size in Healthy Young Men. In: Journal of clinical sleep medicine. Band 14, Nr. 10, 15. Oktober 2018, S. 1757—1764, doi:10.5664/jcsm.7390, PMC6175801
↑Kraemer H. C., Becker H. B., Brodie H. K., Doering C. H., Moos R. H., Hamburg D. A. Orgasmic frequency and plasma testosterone levels in normal human males (англ.) // Archives of Sexual Behavior : journal. — 1976. — March (vol. 5, no. 2). — P. 125—132. — doi:10.1007/BF01541869. — PMID 1275688.
↑Pirke K. M., Kockott G., Dittmar F. Psychosexual stimulation and plasma testosterone in man (англ.) // Archives of Sexual Behavior : journal. — 1974. — November (vol. 3, no. 6). — P. 577—584. — doi:10.1007/BF01541140. — PMID 4429441.
↑Hellhammer D. H., Hubert W., Schürmeyer T. Changes in saliva testosterone after psychological stimulation in men (англ.) // Psychoneuroendocrinology : journal. — 1985. — Vol. 10, no. 1. — P. 77—81. — doi:10.1016/0306-4530(85)90041-1. — PMID 4001279.
↑Rowland D. L., Heiman J. R., Gladue B. A., Hatch J. P., Doering C. H., Weiler S. J. Endocrine, psychological and genital response to sexual arousal in men (англ.) // Psychoneuroendocrinology : journal. — 1987. — Vol. 12, no. 2. — P. 149—158. — doi:10.1016/0306-4530(87)90045-X. — PMID 3602262.
↑Miller S. L., Maner J. K. Scent of a woman: men's testosterone responses to olfactory ovulation cues (англ.) // Psychological Science : journal. — 2010. — February (vol. 21, no. 2). — P. 276—283. — doi:10.1177/0956797609357733. — PMID 20424057.
↑Traish A. M., Kim N., Min K., Munarriz R., Goldstein I. Role of androgens in female genital sexual arousal: receptor expression, structure, and function (англ.) // Fertility and Sterility : journal. — 2002. — April (vol. 77 Suppl 4). — P. S11—8. — doi:10.1016/s0015-0282(02)02978-3. — PMID 12007897.
↑van Anders S. M., Hamilton L. D., Schmidt N., Watson N. V. Associations between testosterone secretion and sexual activity in women (англ.) // Hormones and Behavior : journal. — 2007. — April (vol. 51, no. 4). — P. 477—482. — doi:10.1016/j.yhbeh.2007.01.003. — PMID 17320881.
↑Goldey K. L., van Anders S. M. Sexy thoughts: effects of sexual cognitions on testosterone, cortisol, and arousal in women (англ.) // Hormones and Behavior : journal. — 2011. — May (vol. 59, no. 5). — P. 754—764. — doi:10.1016/j.yhbeh.2010.12.005. — PMID 21185838.
↑ 12van Anders SM, Watson NV (July 2006). “Relationship status and testosterone in North American heterosexual and non-heterosexual men and women: cross-sectional and longitudinal data”. Psychoneuroendocrinology. 31 (6): 715—23. DOI:10.1016/j.psyneuen.2006.01.008. HDL:2027.42/83924. PMID16621328. S2CID22477678.
↑Bribiescas RG, Ellison PT, Gray PB (December 2012). “Male Life History, Reproductive Effort, and the Evolution of the Genus Homo”. Current Anthropology. 53 (S6): S424—S435. DOI:10.1086/667538. S2CID83046141.
↑Kramer KL, Otárola-Castillo E (July 2015). “When mothers need others: The impact of hominin life history evolution on cooperative breeding”. Journal of Human Evolution. 84: 16—24. DOI:10.1016/j.jhevol.2015.01.009. PMID25843884.
↑Gettler LT (2014-07-08). “Applying socioendocrinology to evolutionary models: fatherhood and physiology”. Evolutionary Anthropology. 23 (4): 146—60. DOI:10.1002/evan.21412. PMID25116846. S2CID438574.
↑Goldman D, Lappalainen J, Ozaki N. Direct analysis of candidate genes in impulsive disorders. In: Bock G, Goode J, eds. Genetics of Criminal and Antisocial Behaviour. Ciba Foundation Symposium 194. Chichester: John Wiley & Sons; 1996.
↑Finkelstein J. W., Susman E. J., Chinchilli V. M., Kunselman S. J., D'Arcangelo M. R., Schwab J., Demers L. M., Liben L. S., Lookingbill G., Kulin H. E. Estrogen or testosterone increases self-reported aggressive behaviors in hypogonadal adolescents (англ.) // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism : journal. — 1997. — Vol. 82, no. 8. — P. 2433—2438. — doi:10.1210/jcem.82.8.4165. — PMID 9253313.
↑Delville Y., Mansour K. M., Ferris C. F. Testosterone facilitates aggression by modulating vasopressin receptors in the hypothalamus (англ.) // Physiology & Behavior : journal. — Elsevier, 1996. — July (vol. 60, no. 1). — P. 25—9. — doi:10.1016/0031-9384(95)02246-5. — PMID 8804638.
↑von der P. B., Sarkola T., Seppa K., Eriksson C. J. Testosterone, 5 alpha-dihydrotestosterone and cortisol in men with and without alcohol-related aggression (англ.) // Journal of Studies on Alcohol and Drugs : journal. — 2002. — September (vol. 63, no. 5). — P. 518—526. — doi:10.15288/jsa.2002.63.518. — PMID 12380846.
↑Perciavalle V., Di Corrado D., Petralia M. C., Gurrisi L., Massimino S., Coco M. The second-to-fourth digit ratio correlates with aggressive behavior in professional soccer players (англ.) // Molecular Medicine Reports : journal. — 2013. — June (vol. 7, no. 6). — P. 1733—1738. — doi:10.3892/mmr.2013.1426. — PMID 23588344. — PMC3694562.
↑Bailey A. A., Hurd P. L. Finger length ratio (2D:4D) correlates with physical aggression in men but not in women (англ.) // Biological Psychology : journal. — 2005. — March (vol. 68, no. 3). — P. 215—222. — doi:10.1016/j.biopsycho.2004.05.001. — PMID 15620791.
↑Benderlioglu Z., Nelson R. J. Digit length ratios predict reactive aggression in women, but not in men (англ.) // Hormones and Behavior : journal. — 2004. — December (vol. 46, no. 5). — P. 558—564. — doi:10.1016/j.yhbeh.2004.06.004. — PMID 15555497.
↑Liu J., Portnoy J., Raine A. Association between a marker for prenatal testosterone exposure and externalizing behavior problems in children (англ.) // Development and Psychopathology : journal. — 2012. — August (vol. 24, no. 3). — P. 771—782. — doi:10.1017/S0954579412000363. — PMID 22781854. — PMC4247331.
↑Butovskaya M., Burkova V., Karelin D., Fink B. Digit ratio (2D:4D), aggression, and dominance in the Hadza and the Datoga of Tanzania (англ.) // American Journal of Human Biology : journal. — 2015. — 1 October (vol. 27, no. 5). — P. 620—627. — doi:10.1002/ajhb.22718. — PMID 25824265.
↑Joyce C. W., Kelly J. C., Chan J. C., Colgan G., O'Briain D., Mc Cabe J. P., Curtin W. Second to fourth digit ratio confirms aggressive tendencies in patients with boxers fractures (англ.) // Injury : journal. — 2013. — November (vol. 44, no. 11). — P. 1636—1639. — doi:10.1016/j.injury.2013.07.018. — PMID 23972912.
↑Klinesmith J., Kasser T., McAndrew F. T. Guns, testosterone, and aggression: an experimental test of a mediational hypothesis (англ.) // Psychological Science : journal. — 2006. — July (vol. 17, no. 7). — P. 568—571. — doi:10.1111/j.1467-9280.2006.01745.x. — PMID 16866740.
↑Batrinos M. L. Testosterone and aggressive behavior in man (неопр.) // International Journal of Endocrinology and Metabolism. — 2012. — 1 January (т. 10, № 3). — С. 563—568. — doi:10.5812/ijem.3661. — PMID 23843821. — PMC3693622.
↑Nguyen T. V., McCracken J. T., Albaugh M. D., Botteron K. N., Hudziak J. J., Ducharme S. A testosterone-related structural brain phenotype predicts aggressive behavior from childhood to adulthood (англ.) // Psychoneuroendocrinology : journal. — 2016. — January (vol. 63). — P. 109—118. — doi:10.1016/j.psyneuen.2015.09.021. — PMID 26431805. — PMC4695305.
↑ 1234Талантов, Пётр Валентинович. 0,05 : Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия. — М. : АСТ : CORPUS, 2019. — 560 с. — (Библиотека фонда «Эволюция»). — ББК54.1. — УДК616(G). — ISBN 978-5-17-114111-0.
↑Гётше П. Смертельно опасные лекарства и организованная преступность: Как большая фарма коррумпировала здравоохранение / Питер Гётше; [пер. с англ. Л. Е. Зиганшиной]. — Москва : Издательство «Э», 2016. — С. 280. — 464 с. — (Доказательная медицина). — ISBN 978-5-699-83580-5.