Болезнь Рота — Бернгардта

Болезнь Рота развивается вследствие компрессии либо в туннеле под паховой связкой, либо на уровне передней верхней ости подвздошной кости^[2].

Причинами компрессии могут быть:

• ношение корсетов, тугого пояса, тесного нижнего белья;
• ожирение;
• беременность;
• искривление позвоночника;
• переломы костей таза и травмы тазобедренных суставов;
• заболевания и травмы позвоночника: остеохондроз, радикулит, перелом поясничного отдела позвоночника;
• забрюшинные гематомы;
• опухоли.

Также причинами болезни Рота могут быть другие заболевания: алкогольная полинейропатия, сахарный диабет, системный васкулит, ревматические болезни, инфекционные заболевания, отравления тяжёлыми металлами, а также при дебюте злокачественных заболеваний (например, рака шейки матки), поскольку не только рак шейки матки, но и другие опухоли могут вызывать компрессию.

Заболевание манифестирует онемения некоторых участков кожи на передней-боковой поверхности бедра, появления жгучих болей. Некоторые пациенты жалуются на ощущение «ползания мурашек» или покалывания^[4], на потерю температурной чувствительности. Иногда пациентов беспокоит не боль, а сильный зуд в поражённой области.

Основным методом диагностики является электронейромиография.

Для исключения других заболеваний, которые могли привести к развитию болезни Рота, необходимо проведение рентгенографии костей таза и тазобедренных суставов, ультразвуковой диагностики органов брюшной полости. Кроме того, возможно проведение КТ и МРТ для исключения наличия опухолей.

Лечение зависит от причины возникновения болезни Рота. В первую очередь, если это возможно, необходимо устранить причину компрессии нерва. Необходимо исключить ношение слишком узкой одежды, корсетов, при наличии ожирения — снизить вес. При сильных болях возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. При наличии основного заболевания, приведшего к болезни Рота — его лечение.

Возможно применение массажа, мануальной терапии, физиотерапии (дарсонвализация, сероводородные, грязевые, радоновые ванны), лечебной физкультуры, рефлексотерапии.