Колоноскопия

Колоноскопи́я, также фиброколоноскопия или ФКС — медицинский эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия даёт возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образование язвы, полипы и др., а также провести биопсию и удалить эти поражения. Колоноскопия позволяет удалять полипы размером от долей миллиметра до 30-40 мм (в зависимости от их строения решение об удалении принимается во время первичного осмотра). Сразу после удаления полипа его можно исследовать в гистологической лаборатории и определить тип его строения. Это поможет спрогнозировать риски развития онкологических заболеваний у пациента в дальнейшем.

Удаление полипов при колоноскопии - важная процедура, позволяющая исключить вероятность развития злокачественного перерождения полипа.

Регулярное проведение колоноскопии с целью профилактики 1 раз в 5 лет лицам старше 40 лет (при отсутствии противопоказаний или специальных показаний) позволяет значительно снизить заболеваемость колоректальным раком (рак толстой кишки).

В современных условиях колоноскопия может проводиться в состоянии медикаментозного сна (при отсутствии противопоказаний и при наличии такой возможности у медицинской организации).

Колоноскопия во многом схожа с ректороманоскопией, но не является ею, разница заключается в обследуемых частях кишечника: колоноскопия позволяет обследовать весь толстый кишечник (120—152 см от общей длины), а ректороманоскопия — его дистальную часть (последние 60 см). Также существует ещё один метод диагностики заболеваний толстого кишечника, основанный на рентгене, — ирригоскопия.

Виртуальная колоноскопия — разновидность колоноскопии в 2D/3D/5D формате, реконструируемая из результатов компьютерной томограммы (КТ) или ядерно-магнитной резонансной томографии (ЯМРТ) и относящаяся к полностью неинвазивным диагностическим методикам. На данный момент существуют споры относительно диагностических возможностей виртуальной колоноскопии. К тому же, виртуальная колоноскопия не позволяет проводить терапевтические манипуляции, такие как биопсия и удаление полипов/опухолей, и выявлять повреждения размером до 5 мм.

Колоноскопия не рекомендуется для пациентов с активной стадией язвенного колита или болезни Крона, чтобы избежать перфорации толстой кишки.