Дебильность

Впервые термин был выделен Валантеном Маньяном в 1890 году^[2]. По мнению большинства психиатров, термин «дебильность» — устаревший и не рекомендуется к использованию, кроме того, он вышел за сугубо медицинские рамки и стал носить социальный (негативный) оттенок^[3]. Вместо него в МКБ-10 руководствах и клинических рекомендациях используется диагноз «умственная отсталость».

В англоязычных странах аналогичная ситуация с термином «moron», словом, введённым в 1910 году психологом Генрихом Х. Годдардом. Слово «moron» использовалось для обозначения лёгкой умственной отсталости вплоть до МКБ-9^[1].

При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне не отличаться от сверстников. Сохраняются механическая память и эмоционально-волевая сфера. Внимание очень трудно привлечь и фиксировать. Запоминание замедленно и непрочно. У них преобладает конкретно-описательный тип мышления, в то время как способность к абстрагированию почти отсутствует^[4]. Тем не менее они могут формировать простейшие обобщения^[5]. Для них составляет трудность охватывание ситуации целиком, и обычно они улавливают только внешнюю сторону событий^[4]. Сложно воспринимают логические связи между предметами, понятия «пространство», «время» и т. д. Часто встречаются нарушения речи (отстаёт в развитии, искажение звуков, нарушения грамматического строя речи, скудный словарный запас). Хотя может быть и достаточно большой словарный запас, но речь при этом всё равно бедна и однообразна^[5]. Обычно не могут пересказать прочитанное, услышанное. Однако некоторым дебилам при задержке общего психического развития и малой продуктивности мышления свойственна частичная одарённость (вплоть до синдрома саванта): отличная механическая память (без осмысления повторяемого), способность производить в уме сложные арифметические операции, умение рисовать^[6], абсолютный слух и др.^[4] При более тяжёлой степени олигофрении (имбецильности) одарённость также встречается. Эмоции преобладают актуальные на данный момент. Действия не целенаправленны, импульсивны, развит негативизм.

Дебилы с программой основной общеобразовательной школы не справляются, обычно заканчивают начальную или вспомогательную школу^[5]. Они способны усваивать специальные программы, основанные на конкретно-наглядном обучении в медленном темпе^[2]. Наиболее трудными для изучения предметами в школе для них являются физика и математика^[6]. Возможна социальная адаптация и участие в самостоятельной трудовой деятельности. Дебилы могут освоить несложную специальность, иногда даже очень хорошо^[4]. Эмиль Крепелин отмечал, что «их умение больше, чем знание»^[6].

В привычной обстановке дебилы относительно адекватны и самостоятельны^[2]. Они могут жить самостоятельно, но чаще всего требуется руководство и поддержка^[4].

Дебилы способны попадать под влияние других людей, так как обладают повышенной внушаемостью^[5]. Из-за данной особенности они могут быть использованы как орудие в преступных целях^[7]. Они также зачастую легко перенимают чужие взгляды и впоследствии стойко их придерживаются, при этом наблюдается недостаток в собственных суждениях^[4]. Им свойственно запоминание различных правил и выражений, которые шаблонно употребляются^[4]. Некоторые склонны даже поучать других людей и зачастую рассуждают о том, чего сами не понимают (так называемые «салонные дебилы»)^[6]. Также у них недостаточно развита способность к подавлению влечений и самообладанию^[5].