Языковые нарушения

Рецептивные языковые расстройства могут быть приобретёнными, — как в случае с афазией Вернике, — или развитыми (чаще всего последнее). В случае развитых языковых расстройств трудности с разговорной речью, как правило, появляются в возрасте до трёх лет. Обычно такие отклонения сопровождаются также нарушениями экспрессивной речи^[8].

Однако характерные симптомы и признаки рецептивного языкового расстройства включают в себя: трудности в понимании значения слов и предложений, сложности с расстановкой слов в правильном порядке и неспособность следовать вербальным указаниям^[9].

Способы лечения предполагают: логопедию, применение методов специальной педагогики для детей в школах, а также обращение к психологу при наличии сопутствующих проблем в поведении.

Афазия Брока характеризуется частичной потерей способности к производству языка, хотя его понимание, как правило, присутствует; обычно такое нарушение является следствием инсульта, травмы или опухоли. Другие экспрессивные языковые расстройства затрагивают не только речь и артикуляцию, но и само психическое формирование языка.

Экспрессивные языковые расстройства могут возникать в процессе развития ребёнка или же быть приобретёнными. Во втором случае такие нарушения появляются после нормального неврологического развития и обуславливаются рядом причин, таких как травма головы или облучение^[10].

Особенности экспрессивного языкового расстройства различаются, но обладают некоторыми общими чертами, такими как: ограниченный словарный запас у человека, наличие у него трудностей с использованием сложной грамматики, а также большое количество лексических ошибок в его речи.

У детей с нарушением развития наблюдаются трудности в усваивании новых слов и грамматических структур. Ребёнок с данным заболеванием часто начинает говорить позже своих сверстников и медленнее развивается в языковом плане. Из-за самой природы таких расстройств дети испытывают трудности в учёбе и общении с другими ребятами^[11].

Специалисты, обычно занимающиеся лечением подобных расстройств, называются логопедами и аудиологами.

Психопатология языка изучает особый класс языковых расстройств. Кроме того, она охватывает огромный спектр нарушений, начиная от простых речевых ошибок до сомнилоквии и шизофрении.

У детей наиболее распространённым видом нарушения коммуникации является языковое расстройство^[12]. В большинстве случаев языковое развитие предсказуемо, но в той ситуации, когда оно нетипично, ребёнку может потребоваться направление на обследование^[13]. У детей такие нарушения проявляются, когда они испытывают значительные трудности в развитии языка^[12]. В младшем возрасте языковые расстройства ассоциируются с наличием более высоких показателей социальных проблем и тревожности^[14].

Специфическое расстройство речи — это не обладающее очевидной причиной нарушение развития речи у детей, которое не связано с физическими или интеллектуальными недостатками, факторами окружающей среды, такими как депривация, потерей слуха, или любой другой этиологией^[15]. Данное нарушение характеризуется аномальным развитием языка, включающим задержку речи, упрощение грамматических структур и трудности с грамматической морфологией, а также ограниченный словарный запас и проблемы с пониманием сложных слов или словосочетаний^[16]. Дети со специфическим расстройством речи, как правило, начинают говорить в более позднем возрасте^[13] и обладают меньшим словарным запасом, чем их сверстники^[13]. Среди всех языковых расстройств, проявляющихся в детстве, данное заболевание встречается чаще всего, им страдают около 7 % детей^[12]. Хоть у пациентов и наблюдаются трудности с производством языка, они обладают нормальным уровнем интеллекта^[13].

Расстройство аутистического спектра — термин, используемый для определения группы расстройств развития, которые характеризуются нарушением коммуникации и социальных функций, отсутствием зрительного контакта, патологически цикличными действиями и ограниченной сферой интересов^[17][12]. Из-за того, что данное заболевание влияет на общение и социальные взаимодействия пациента, в большинстве случаев страдает и его язык^[12].

Нейрогенные языковые расстройства влияют на нервную систему и приводят к нарушению производства речи^[18]. Тип возникающей языковой дисфункции зависит от места, степени и причины повреждения мозга^[18].

Афазия — это расстройство речи, вызванное повреждением тканей отдела, отвечающего за язык, в головном мозге^[12]. Чаще всего данное заболевание возникает в результате инсульта, однако также может быть вызвано травматическим повреждением мозга, инфекциями, опухолями и дегенеративными заболеваниями мозга^[12][19]. Афазия — это приобретённое расстройство, поэтому оно возникает у людей, уже обладающих развитой речью. К тому же, оно не влияет на интеллект или речь человека, однако затрагивает формулировки языка^[20]. Афазия поражает все сферы языка, включая экспрессивные и рецептивные языковые способности^[20]. Симптомов данного заболевания достаточно много, но в целом они определяются языковым дефицитом, влияющим на беглость речи, способность говорить, читать, писать и понимать язык^[19][12]. Существует большое количество типов афазии, симптомы которых различаются в зависимости от того, в какой части языкового отдела мозга произошло повреждение^[12]. Данное нарушение включает в себя также афазические синдромы, классифицирующиеся в зависимости от локализации поражения и симптомов, отличающих их друг от друга^[21]. Глобальная афазия — это тип афазии, возникающий у людей с повреждённой большой частью языкового центра мозга, и приводящий к дефициту всех видов речи^[12]. Афазия Брока, которую также часто называют экспрессивной афазией, — это афазический синдром, при котором страдает левое полушарие мозга^[12], в частности область Брока^[22]. Такой синдром может повлиять на способность человека производить речь, в то время как понимание им языка остаётся неизменным^[22].

Травматическое повреждение мозга или же черепно-мозговая травма — это неврологическое повреждение, вызванное открытой или закрытой травмой головы^[12]. Наиболее частыми причинами подобных травм являются автомобильные аварии, нападения, инциденты, в которых было задействовано оружие, или же падения^[23]. Черепно-мозговые травмы классифицируются на лёгкие, средние и сложные^[23], а также влияют на когнитивные, психосоциальные и языковые навыки^[12]. К последним относятся понимание языка, двигательные функции, подбор слов и трудности с чтением^[24].

Для классификации языковых расстройств их часто делят на первичные, вторичные, приобретённые и развивающиеся. Первичное языковое расстройство — это расстройство, не являющееся единственной причиной нарушения языка и которое нельзя отнести к основному заболеванию, в то время как вторичное языковое расстройство является результатом другого заболевания^[12]. Развивающееся языковое расстройство проявляется при рождении, тогда как приобретённое возникает в какой-то определённый момент уже в течение жизни. Приобретённые языковые расстройства часто связывают с повреждениями мозга, вызванными такими событиями, как инсульт или черепно-мозговая травма.