Плечевая кость

ИИ-обзор статьи
Плечевая кость (лат. humerus) — длинная трубчатая кость, составляющая скелетную основу плеча и входящая в состав скелета свободной верхней конечности.
Проксимальный отдел плечевой кости
Проксимальный эпифиз образован головкой, отделённой от тела анатомической шейкой. Ниже расположены большой и малый бугорки с межбугорковой бороздой для сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. Хирургическая шейка — место частых переломов.
Дистальный отдел плечевой кости
Дистальный эпифиз образует мыщелок с медиальным и латеральным надмыщелками, а также блок и головку для сочленения с костями предплечья. Спереди расположены венечная и лучевая ямки, сзади — локтевая ямка. На медиальном надмыщелке проходит борозда локтевого нерва.
Последовательность окостенения проксимального эпифиза
У новорождённых проксимальный эпифиз хрящевой. Последовательно появляются три точки окостенения: головки (0–1 год), большого бугорка (2–3 года) и малого бугорка (3–4 года). К 4–6 годам они сливаются, а синостоз метаэпифизарного хряща завершается в подростковом возрасте.
Группы мышц, прикрепляющихся к плечевой кости
Мышцы пояса (дельтовидная, надостная, подостная, малая и большая круглые, подлопаточная, клювовидно-плечевая) крепятся к бугоркам и дельтовидной бугристости; мышцы плеча (двуглавая, плечевая, трёхглавая, локтевая) — к межбугорковой борозде, передней и задней поверхностям; мышцы предплечья (сгибатели и разгибатели) — к медиальному и латеральному надмыщелкам.

Плечева́я кость (лат. humerus) — типичная длинная трубчатая кость, скелетная основа плеча. Относится к скелету свободной верхней конечности.

Общие сведения
Плечевая кость
лат. Os humerus
Каталоги

Описание

Плечевая кость разделяется на диафиз (тело плечевой кости, лат. corpus humeri) и на проксимальный и дистальный эпифизы[1]. В верхнем отделе тело плечевой кости округлое, а ближе к дистальному эпифизу — трёхгранное. На теле различают: заднюю поверхность (лат. facies posterior), ограниченную латеральным и медиальным краями (лат. margo lateralis et medialis); медиальную переднюю поверхность (лат. facies anterior medialis) и латеральную переднюю поверхность (лат. facies anterior lateralis), которые разделены малозаметным гребнем[2].

Проксимальный эпифиз представлен головкой плечевой кости (лат. caput humeri), отделённой от диафиза анатомической шейкой (лат. collum anatomicum). Головка сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав. За шейкой располагаются два бугорка (апофиза) — больший и меньший (лат. tuberculum majus et minus), между которыми проходит межбугорковая бороздка — место сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Ниже бугорков, на границе с диафизом, проходит хирургическая шейка (лат. collum chirurgicum) — место наиболее частых переломов плечевой кости[3].

На теле кости располагается дельтовидная бугристость (лат. tuberositas deltoidea), к которой прикрепляется дельтовидная мышца. Кзади от бугристости от медиальной к латеральной стороне в виде спирали проходит борозда лучевого нерва (лат. sulcus nervi radialis)[4].

На дистальном эпифизе расположен мыщелок (лат. condylus humeri) и по бокам от него два надмыщелка — медиальный и латеральный (лат. epicondylus medialis et lateralis). Между надмыщелками располагается поверхность для сочленения с костями предплечья, разделённая на блок плечевой кости (лат. trochlea humeri) и головку мыщелка плечевой кости (лат. capitulum humeri). Выше них на передней стороне соответственно располагаются венечная (лат. fossa coronoidea) и лучевая (лат. fossa radialis) ямки, а также сзади локтевая ямка (ямка олекранона, лат. fossa olecrani), которые необходимы для сочленения с локтевой и лучевой костями, образуя локтевой сустав. На задней стороне медиального надмыщелка проходит борозда локтевого нерва (лат. sulcus nervi ulnaris)[4].

Окостенение

К моменту рождения только проксимальный эпифиз состоит из хрящевой ткани, из-за чего головка плечевой кости практически не определяется на рентгенограмме. В ходе взросления последовательно возникает три точки окостенения проксимального эпифиза:

  1. В медиальной части головки плеча (0—1 год или с рождения);
  2. В большом бугорке и в латеральной части головки (2—3 года);
  3. В малом бугорке (3—4 года);

К 4—6 годам указанные центры сливаются в единую головку плечевой кости. Замещение метаэпифизарного хряща на границе проксимального эпифиза и диафиза костной тканью (синостоз) наступает в подростковом возрасте, благодаря чему продолжается рост кости в длину. На рентгенограмме ребёнка или подростка определяется характерный светлый участок на месте метаэпифизарного хряща, который может быть принят за перелом или трещину[4].

Мышцы

К плечевой кости крепятся некоторые мышцы пояса верхней конечности, плеча и предплечья[5].

Изображения

См. также

Примечания

  1. Привес, 2001, с. 114.
  2. Синельников, 1989, с. 85.
  3. Привес, 2001, с. 114-115.
  4. 1 2 3 Привес, 2001, с. 115.
  5. Привес, 2001, с. 190-199.

Литература

  • Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — 11-е изд., испр. и доп.. — СПб.: Издательство «Гиппократ», 2001. — С. 704 с: ил.. — ISBN 5-8232-0192-3.
  • Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека: Учеб. пособие в 4-х томах. Т.I.. — М.: Издательство «Медицина», 1989. — С. 344с: ил.. — ISBN 5-225-01497-6.

Ссылки

Дополнительно по теме