Феноксиметилпенициллин
Феноксиметилпенициллин (Phenoxymethylpenicillin, Penicillin V) — β-лактамный антибиотик естественного происхождения из группы Пенициллинов, который, как и бензилпенициллин, подвержен деградации под действием β-лактамаз.
Общие сведения
| Феноксиметилпенициллин | |
|---|---|
| Phenoxymethylpenicillin | |
| Химическое соединение | |
| ИЮПАК | [2S-(2альфа,5альфа,6бета)]-3,3-Диметил-7-оксо-6-[(феноксиацетил)амино]-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота |
| Брутто-формула | C16H18N2O5S |
| CAS | 87-08-1 |
| PubChem | 6869 |
| DrugBank | 00417 |
| Состав | |
| Классификация | |
| Фармакол. группа | Пенициллины |
| АТХ | J01CE02 |
| Лекарственные формы | |
| гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь, порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь, сироп, таблетки, таблетки покрытые оболочкой | |
Фармакотерапевтическая группа
Феноксиметилпенициллин или пенициллин V является кислотоустойчивым и используется вместо пенициллина G для перорального применения. Активен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки , пневмококки) и грамотрицательных (менингококки, гонококки) кокков, спирохет , клостридий , коринебактерий. Основными недостатками являются плохое всасывание в желудочно-кишечном тракте и чувствительность к ферменту β-лактамазе[1].
Фармакологические свойства:
— препарат оказывает антибактериальное действие путём подавления процесса деления бактерий, что приводит к их гибели;
— феноксиметилпенициллин хорошо и быстро всасывается в пищеварительном тракте;
— лечебные концентрации препарата в крови создаются уже через 30 минут и сохраняются на протяжении 6—8 часов;
— проникает через плацентарный барьер и поступает в грудное молоко;
— выводится из организма преимущественно с мочой.
Показания
Применяют для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к феноксиметилпенициллину микроорганизмами, в том числе при таких заболеваниях, как обострение хронического бронхита, воспаление лёгких, ангина и хронический тонзиллит, средний отит, заболевания кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, стрептодермия и пиодермия); инфекционные заболевания: гонорея, сифилис, столбняк, сибирская язва. Является одним из основных препаратов для профилактики осложнений при ангинах и хроническом тонзиллите, в частности острой ревматической лихорадки, малой хореи, бактериального эндокардита, гломерулонефрита. Применяется при дифтерийном носительстве, а также для профилактики бактериального эндокардита после малых хирургических вмешательств (удаление зуба, удаление миндалин).
Противопоказания
Феноксиметилпенициллин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, при нарушении всасывания из пищеварительного тракта. Тяжёлые заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей[2].
Предостережения при применении
Следует с осторожностью применять препарат больным аллергическим диатезом и бронхиальной астмой. При беременности и в период грудного вскармливания возможен приём Феноксиметилпенициллина, однако перед началом лечения следует тщательно взвесить ожидаемую пользу его применения для матери и потенциальный риск для плода или ребёнка.
При почечной недостаточности необходимо снизить дозу или увеличить интервал между приёмами.
У больных с аллергической реакцией на цефалоспориновые антибиотики (цефалексин, цефазолин, цефтриаксон, цефотаксим и др.) может возникать перекрёстная аллергия и на Феноксиметилпенициллин.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При принятии каких-либо других лекарственных средств, необходимо обязательно сообщить об этом врачу.
Питьевая сода (натрия гидрокарбонат) уменьшает всасывание Феноксиметилпенициллина в кишечнике. Совместное применение с рядом других антибактериальных препаратов, такими как сульфадиметоксин, бисептол котримоксазол, тетрациклин, доксициклин, левомицетин, эритромицин, взаимно снижает эффективность действия этих препаратов. При одновременном применении Феноксиметилпенициллина с гормональными противозачаточными препаратами эффективность последних снижается. Ацетилсалициловая кислота и индометацин замедляют выведение Феноксиметилпенициллина почками и таким образом удлиняют его действие в организме больного.
Особые указания
При длительном приёме Феноксиметилпенициллина необходимо с некоторой периодичностью делать контрольные анализы крови и оценивать функциональное состояние почек.
Побочные эффекты
Иногда возможны понос, умеренная тошнота, воспаление языка и дёсен, головная боль, в ряде случаев кожные проявления аллергии (зуд, высыпания, покраснение). С появлением этих и других нежелательных реакций прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу!
Срок годности. 4 года.
Запрещается пользоваться лекарственным средством после указанной на упаковке даты срока годности.
Визуальные приметы непригодности препарата: изменение цвета таблеток (в норме-белый).
Условия хранения
Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре от 15 °C до 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Правила отпуска
По рецепту.
Примечания
- ↑ Phenoxymethylpenicillin - an overview | ScienceDirect Topics. www.sciencedirect.com. Дата обращения: 13 марта 2023.
- ↑ Феноксиметилпенициллин — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула (англ.). РЛС®. Дата обращения: 13 марта 2023.