Список А

Список А — список лекарственных средств, отнесённых к наркотикам или ядам. Утратил юридическую силу после 24 мая 2010 года. Устанавливался приказом Министерства здравоохранения РФ N472 от 31 декабря 1999 года, отменён приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N380 от 24 мая 2010 года. Система списков была упразднена в связи с введением новых правил обращения лекарств[1].

Препараты списка А подлежали предметно-количественному учёту, выдавались строго по рецепту и хранились в запирающихся металлических шкафах или сейфах с надписью «А» и «Venena» (с лат. — «Яды»). Термин Venena официально обозначал средства, требующие особой осторожности из-за высокой токсичности[2]. В современных профессиональных стандартах фармацевтов и провизоров термин «Список А» не используется, однако сохраняется в учебном процессе как историческое и дидактическое понятие[3][4].

История

Разделение лекарственных средств на списки А (ядовитые и наркотические, Venena) и Б (сильнодействующие, Heroica) берёт своё начало от классификационной системы, введённой в аптеках Российской империи в 1852 году[5]. В советское время эта практика была продолжена и формализована[6]. Система списков была официально закреплена на законодательном уровне с выходом первого издания советской Государственной фармакопеи в 1926 году[5].

В СССР действовали строгие правила обращения с наркотическими и ядовитыми препаратами. Препараты списка А хранились изолированно в запирающихся металлических шкафах или сейфах под печатью. На внешней стороне дверцы наносилась надпись «Список А», а на внутренней размещался перечень хранящихся средств с указанием их высших разовых и суточных доз[7][5].

Лекарственные средства, имеющие МНН

Данный перечень был утверждён Приказом Минздрава РФ № 472 в 1999 году и не подвергался изменениям вплоть до своей отмены в 2010 году[8].

  • Азатиоприн (иммунодепрессивное средство)
  • Азаметония бромид (ганглиоблокатор)
  • Алдеслейкин (противоопухолевое средство)
  • Алкурония хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Аллапинин (антиаритмическое средство)
  • Амбенония хлорид (антихолинэстеразное средство)
  • Амиридин (антихолинэстеразное средство)
  • Амизил (противопаркинсоническое средство)
  • Анабазин (средство лечения никотиновой зависимости)
  • Апоморфин (рвотное средство)
  • Армин (антихолинэстеразное средство)
  • Атракурия безилат (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Атропин (м-холиноблокатор)
  • Аценокумарол (антикоагулянт непрямой)
  • Ацетарсол (противопротозойное средство)
  • Бипериден (н-холиноблокатор центральный)
  • Блеомицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
  • Бусульфан (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Буторфанол (анальгетическое наркотическое средство) (опиоидных рецепторов агонист — антагонист))
  • Варфарин(антикоагулянт непрямого действия)
  • Векурония бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Винбластин (противоопухолевое средство растительного происхождения)
  • Винкристин (противоопухолевое средство растительного происхождения)
  • Галантамин (антихолинэстеразное средство)
  • Гоматропина гидробромид (м-холиноблокатор)
  • Дактиномицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
  • Даунорубицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
  • Дезоксипеганина гидрохлорид (антихолинэстеразное средство)
  • Демеколцин (противоопухолевое средство растительного происхождения)
  • Диброспидия хлорид (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Дигитоксин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
  • Дигоксин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
  • Дистигмина бромид (антихолинэстеразное средство)
  • Дифенилтропин (противопаркинсоническое средство)
  • Доксорубицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
  • Имифос (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Карубицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
  • Кетамин (анестетик)
  • Колхицин (противоподагрическое средство)
  • Кордигит (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
  • Ланатозид Ц (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
  • Леокаин (местноанестезируюшее средство)
  • Лобелин (дыхания стимулятор рефлекторного действия)
  • Мелфалан (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Меркаптопурин (противоопухолевое средство, антиметаболит)
  • Метилдигоксин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
  • Метилфенидат (психостимулирующее вещество)
  • Метоциния йодид (м-холиноблокатор)
  • Мивакурия хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Митоксантрон (противоопухолевое средство, антиметаболит)
  • Мифепристон (антипрогестаген)
  • Неостигмина метилсульфат (антихолинэстеразное средство)
  • Нитрозометилмочевина (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Панкурония бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Пилокарпин (м-холиномиметик)
  • Пипекуромия бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Пиридостигмина бромид (антихолинэстеразное средство)
  • Платифиллин (м-холиноблокатор)
  • Прокарбазин (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Пумитепа (противоопухолевое средство, антиметаболит)
  • Резерпин (симпатолитическое средство)
  • Руфокромомицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
  • Секуринина нитрат (аналептическое средство)
  • Серебра нитрат (антисептическое средство)
  • Строфантин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
  • Суксаметония бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Суксаметония йодид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Суксаметония хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Тегафур (противоопухолевое средство, антиметаболит)
  • Теркуроний (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Тетракаин (местноанестезирующее средство)
  • Тиогуанин (противоопухолевое средство, антиметаболит)
  • Тиотепа (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Трихлороэтиламин (средство лечения псориаза)
  • Тубокурарина хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Фениндион (антикоагулянт непрямой)
  • Фенол (дезинфицирующее средство)
  • Физостигмин (антихолинэстеразное средство)
  • Фторурацил (противоопухолевое средство, антиметаболит)
  • Хлорамбуцил (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Циклофосфамид (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Цисатракурия бесилат (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Цисплатин (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Цитизин (н-холиномиметик)
  • Эстрамустин (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
  • Этил бискумацетат (антикоагулянт непрямой)

Лекарственные средства, не имеющие МНН

  • Адонизид концентрированный (кардиотоническое средство — сердечный гликозид) (горицвета весеннего экстракт)
  • Аминостигмин (антихолинэстеразное средство)
  • Аминостигмина раствор для инъеций 0,1 % (антихолинэстеразное средство)
  • Араноза (противоопухолевое средство)
  • Араноза лиофилизированная для инъекций 0,5 г (противоопухолевое средство)
  • Атропина сульфата 0,0005 г, папаверина гидрохлорида 0,02 г, фенобарбитала 0,02 г таблетки (спазмолитическое средство)
  • Випраксин в ампулах (местнораздражающее средство) (яд гадюки)
  • Диоксоний (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Диоксония раствор для инъекций 0,1 % (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Дипин (противоопухолевое средство)
  • Дипин лиофилизированный для инъекций 0,02 г (противоопухолевое средство)
  • Диплацина дихлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Диплацина дихлорида раствор для инъекций 2 % миорелаксирующее средство (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Изоциурония бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Индопан (антидепрессант)
  • Ионостигмин (антидот)
  • Квалидил (миорелаксирующее средство)
  • Квалидила раствор для инъекций 2 % (миорелаксирующее средство периферического действия)
  • Колхаминовая мазь 0,5 % (противоопухолевое средство) (демеколцин) (безвременника великолепного алкалоид) 0,5 г, тимол 0,15 г, хлорамфеникол 50 мг — 100 г)
  • Коргликон (кардиотоническое средство — сердечный гликозид) (ландыша гликозид)
  • Ликорина гидрохлорид (отхаркивающее средство) (Унгернии Северцева листа препарат)
  • Ликорина гидрохлорида таблетки 0,0002 г (отхаркивающее средство)
  • Лофенал (противоопухолевое средство)
  • Лофенала таблетки 0,3 г (противоопухолевое средство)
  • Меликтин (миорелаксирующее средство)
  • Меликтина таблетки 0,02 г (миорелаксирующее средство)
  • Морфин (наркотическое средство центрального действия)
  • Наяксин (местнораздражающее средство)
  • Олеандрин (олеандра гликозид)
  • Оливомицин (противоопухолевое средство)
  • Оливомицин кислота (противоопухолевое средство)
  • Пафенцил (противоопухолевое средство)
  • Пиларен (противоглаукомное средство)
  • Платин (противоопухолевое средство)
  • Платин лиофилизированный для инъекций (противоопухолевое средство)
  • Плёнки глазные с дикаином и сульфапиридазин - натрием (местное анестезирующее средство + противомикробное средство)
  • Плёнки глазные с дикаином, сульфапиридазин-натрием и атропина сульфатом (протектор роговицы) (местный анестетик + противомикробное средство + м-холинолитик)
  • Подофиллин (противоопухолевое средство растительного происхождения)
  • Проксофелин (противоглаукомное средство)
  • Псориазин (средство лечения псориаза)
  • Реумицин (противоопухолевое средство)
  • Тепафиллин (бронхолитическое средство)
  • Тровентол (м-холиноблокатор)
  • Фентирин (противоопухолевое средство)
  • Фепромарон (антикоагулянт непрямой)
  • Фепромарона таблетки 0,01 г (антикоагулянт непрямой)
  • Фосфакол (антихолинэстеразное средство)
  • Фторбензотэф (противоопухолевое средство)
  • Хинотилин (антихолинэстеразное средство)
  • Хинотилина раствор для инъекций (антихолинэстеразное средство)
  • Хлорозил (м-холиноблокатор)
  • Хлорозила таблетки 0,002 г (м-холиноблокатор)
  • Циклозил (м-холиноблокатор)
  • Цимарин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
  • Эфатин (бронхолитическое средство)

Регулирование после 2010 года

После отмены «Списка А» в 2010 году оборот контролируемых веществ регулируется дифференцированно[9]. Вместо единого перечня применяются специализированные нормативные акты:

  • наркотические и психотропные вещества контролируются Федеральным законом № 3-ФЗ и Постановлением Правительства РФ № 681[10][11];
  • списки сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 УК РФ утверждены Постановлением Правительства РФ № 964[12];
  • особые правила учёта в аптеках регулируются отдельными перечнями лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учёту (ПКУ)[11].
  • С 1 сентября 2025 года действуют новые правила хранения лекарственных средств (Приказ Минздрава России № 260н)[13].
  • Перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учёту (ПКУ), перечень наркотических препаратов и их прекурсоров тоже регулярно расширяется; с 1 марта 2026 года в него включены такие препараты, как габапентин и баклофен[14].
  • За нарушение правил хранения наркотических и ядовитых препаратов предусмотрена административная ответственность (штрафы для юридических и должностных лиц по ст. 14.4.2 КоАП РФ[15]), а при утрате наркотических средств — уголовная (ст. 228.2 УК РФ[16]).
  • Единая маркировка ядов отменена, однако для наркотических средств применяется маркировка в виде двойной красной полосы[10], а для экстемпоральных ядовитых препаратов сохраняется чёрная этикетка с белым шрифтом, надписью «Яд» и изображением черепа со скрещенными костями[17].

Отличия от современных перечней

Исторический Список А представлял собой ведомственный аптечный перечень Министерства здравоохранения, предназначенный исключительно для регулирования правил хранения и отпуска лекарственных средств[18][19]. Препараты из бывшего Списка А в современной системе распределены между разными разделами перечня предметно-количественного учёта (ПКУ) в зависимости от их статуса[11].

Современные классификации, такие как перечень наркотических средств и их прекурсоров по Постановлению Правительства РФ № 681 и списки сильнодействующих и ядовитых веществ по Постановлению № 964, утверждаются и обновляются регулярно. Их хранение и выдача являются регламентированными, как и раньше, такие препараты продаются исключительно по рецепту лечащего врача. Эти рецепты строго отслеживаются по электронным базам (по номерам). За ненадлежащее хранение, отпуск без рецепта или превышение дозы выдачи того или иного наркотического препарата применяется уголовная ответственность (например, статьи 234 УК РФ)[18][19][12].

Примечания

Ссылки

Категории