Синбиотики
Синбио́тики — пищевые ингредиенты, представляющие собой комбинацию пробиотиков (полезных живых микроорганизмов) и пребиотиков (субстратов для их питания)[1][2].
Общие сведения
| Синбиотики | |
|---|---|
| Область использования | Гастроэнтерология, диетология |
| Дата появления | 1995 |
| Автор понятия | Гленн Гибсон и Марсель Роберфруа |
История
В 1995 году учёные Гленн Гибсон и Марсель Роберфруа ввели термин синбиотик как смесь пробиотиков и пребиотиков, которые благотворно влияют на организм, улучшая выживаемость и приживаемость живых микробных добавок в желудочно-кишечном тракте, стимулируя рост и/или активируя метаболизм одного или ограниченного числа полезных для здоровья бактерий[3].
- Пробиотики — это живые полезные микроорганизмы (например, бифидобактерии и лактобациллы), которые при употреблении в адекватных количествах нормализуют состав и активность микрофлоры пищеварительного тракта, подавляют рост вредных бактерий и поддерживают иммунную систему[4][5].
- Пребиотики — это вещества, служащие пищей для полезных бактерий в кишечнике. Как правило, это неперевариваемые в верхних отделах ЖКТ углеводы (например, инулин, фруктоолигосахариды, пищевые волокна), которые стимулируют рост и активность собственной полезной микрофлоры[4][6].
Синергетический механизм действия синбиотиков заключается в том, что пребиотический компонент поддерживает пробиотический, улучшая его выживаемость и активность в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ)[7][8][9]. В результате общий эффект от их совместного применения может превысить сумму эффектов каждого компонента по отдельности[10]. Следует отличать термин «синбиотик», происходящий от греческого слова «синергия» (содействие, соучастие), от схожего термина «симбиотик», который чаще применяется для описания комбинаций различных видов микроорганизмов[11].
Эффективность
Синбиотики применяются для профилактики и в составе комплексной терапии различных состояний. Однако Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) не рекомендует их использование из-за недостаточной доказательной базы[12]. При приёме синбиотиков необходимо проконсультироваться с врачом[13].
Возможные области применения
- Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Синдром раздражённого кишечника (СРК). Приём синбиотиков может способствовать уменьшению боли в животе, метеоризма и нормализации стула[14].
- Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД). Назначаются для профилактики нарушений микрофлоры на фоне приёма антибиотиков с целью снижения риска развития диареи[15][16].
- Неалкогольная жировая болезнь печени. Может проявляться снижение накопление жира в печени[15].
- Поддержка иммунной системы. Синбиотики могут модулировать как местный иммунитет в кишечнике, так и системный иммунный ответ[17][15].
Противопоказания
- Болезнь Крона. Противопоказания связаны с отсутствием доказательств их эффективности и наличием серьёзных рисков, в частности, опасности транслокации бактерий через повреждённую стенку кишечника в кровоток, что может привести к сепсису[18][19].
- Язвенный колит [20].
- Пациенты с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями (например, ВИЧ, онкологические заболевания крови), а также получающие химио- или лучевую терапию.
- Пациенты в критических состояниях, особенно с установленным центральным венозным катетером[21].
- Беременные и кормящие женщины.
Правовое регулирование
- В России правовое регулирование синбиотиков основано на технических регламентах Таможенного союза.
- В ЕС синбиотики классифицируются как пищевые продукты или пищевые добавки. Любое заявление о пользе для здоровья (health claim) должно пройти научную оценку и получить одобрение Европейского агентства по безопасности продуктов питания (EFSA), что на практике происходит редко[22].
- В правовом поле США синбиотики рассматриваются как диетические добавки. В соответствии с законом о диетических добавках, здоровье и образовании 1994 года производителям не требуется получать предварительное одобрение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для выпуска продукта на рынок. Разрешены так называемые «заявления о структуре и функции» (например, «поддерживает здоровье пищеварительной системы») при наличии обязательного указания, что продукт не предназначен для лечения заболеваний.
Формы выпуска
Синбиотики выпускаются в различных формах, которые отличаются по стабильности, требованиям к хранению и скорости действия. Основными формами являются сухие (порошки, капсулы) и жидкие[23].
| Характеристика | Сухие формы (порошок, капсулы) | Жидкие формы |
|---|---|---|
| Состояние бактерий | Лиофилизированное («спящее»)[24] | Физиологически активное («живое»)[24] |
| Начало действия | Через 2–10 часов[25] | Сразу после попадания в кишечник (в течение 2 часов)[25] |
| Стабильность | Высокая[25] | Низкая, чувствительны к температуре[24] |
| Срок годности | Длительный (до 1-2 лет)[25] | Короткий (до 3 месяцев)[26] |
| Условия хранения | Часто при комнатной температуре, в сухом и темном месте (некоторые требуют холодильника)[27] | Строго в холодильнике (обычно +2...+6 °C)[28] |
Разновидности синбиотиков
- Персонализированные синбиотики. Разработка препаратов на основе детального анализа микробиома конкретного человека для целенаправленной коррекции выявленных нарушений. Например, при СРК[29].
- Изучается использование синбиотиков как для приёма внутрь, так и в составе косметических средств для лечения акне, розацеа и атопического дерматита[30][31].
Примечания
Литература
- Пробиотики и пребиотики : Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации : [арх. 31 октября 2017] = WGO Global Guideline Probiotics and prebiotics. World Gastroenterology Organisation, 2017 : обзор. — Всемирная организация гастроэнтерологов, 2017. — Февраль. — 37 с.
- Pandey K. R., Naik S. R., Vakil B. V. Probiotics, prebiotics and synbiotics: a review : [англ.] // Journal of Food Science and Technology : журн.. — 2015. — Т. 52, № 12. — С. 7577–7587. — doi:10.1007/s13197-015-1921-1.
- Шендеров Б. А., Синица А. В. Пробиотики, постбиотики и парапробиотики // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология : журн.. — 2021. — № 1 (185). — С. 109-118.
| Правообладателем данного материала является АНО «Интернет-энциклопедия «РУВИКИ». Использование данного материала на других сайтах возможно только с согласия АНО «Интернет-энциклопедия «РУВИКИ». |