Зуд

Зуд
МКБ-11	EC90
МКБ-10	L29
МКБ-9	698
DiseasesDB	25363
MedlinePlus	003217
eMedicine	derm/946
MeSH	D011537

Зуд (лат. pruritus) — неприятное ощущение раздражения, жжения и покалывания в каком-либо участке кожи, вызванное различными причинами (воздействие химических веществ, бактерий, паразитов). Ощущение зуда часто выражается в острой потребности потереть или почесать некоторый участок кожи (или слизистой).

Причины

Зуд может вызываться раздражением нервных окончаний под воздействием следующих причин:

• Стрессы, психические расстройства
• Попадание на кожу раздражающих веществ: кислот, щелочей, боевых отравляющих веществ (адамсит, другие ирританты)
• Воздействие других организмов:
  • Паразиты: чесоточный зудень, гельминты
  • Укусы: вши, блохи, постельные клопы, комары
  • Ужаление: осами, пчёлами, муравьями и т. д.
  • Контакт с некоторыми растениями
• Заболевания:
  • Кожные заболевания: экзема, псориаз, опоясывающий лишай, микозы, сибирская язва
  • Аллергия
  • Лимфогранулематоз
  • Геморрой
• Последствия ожогов и обморожений
• Процесс заживления ран — особенно сильно зуд проявляется в фазе активного заживления повреждений
• Травмы кожных покровов
  • Раздражение трением: мозоли, потёртости, особенно инфицированные
  • Механическое повреждение кожи тонкими и острыми микрообъектами (обломки волокон стекловаты, занозы, колючки)
  • Раздражение после бритья
• Нерегулярное проведение гигиенических процедур

Механизм обратной связи при зуде и меры борьбы с ним

Расчёсывание

Возникновение зуда обычно вызывает желание почесать поражённое место, однако при расчёсывании зуд обычно только усиливается. Таким образом, образуется цикл «зуд-расчёсывание».

Меры борьбы с зудом

• Основное внимание следует уделить устранению причин возникновения зуда
• Обычно тепло усиливает зуд, а охлаждение — уменьшает
• На время устранения основной проблемы следует использовать симптоматические средства.

Научные результаты

Чтобы найти причину цикла «зуд-расчёсывание», учёные Питтсбургского университета в Пенсильвании наносили аллергены на уши лабораторных мышей, чтобы вызвать у них дерматит как форму воспаления кожи. Некоторым мышам позволяли свободно расчёсывать уши, в то время как другие носили так называемый «конус позора», который предотвращал контакт с ушами. Исследователи обнаружили, что у мышей, которые могли чесаться, наблюдалось более сильное воспаление и иммунный ответ, но они реже заражались золотистым стафилококком, вредной бактерией, которая, вызывает кожные инфекции, по сравнению с мышами, которые не могли чесаться. Таким образом, расчёсывание, например, в месте укуса комаром или открытой царапины на коже (и на которое организм отвечает воспалительным процессом), приводит к защите от бактериальной угрозы в месте расчёсывания.

По словам Дэна Каплана, иммунолога Питтсбургского университета, важным предостережением является то, что исследование было сосредоточено на остром, а не на хроническом зуде. Хроническое расчёсывание может привести к повреждению кожи, что даёт золотистому стафилококку больше возможностей для размножения.

Примечания

Литература

• Andrew D, Craig AD (2001). Spinothalamic lamina I neurons selectively sensitive to histamine: a central neural pathway for itch. Nature Neuroscience Jan;4(1):9-10 (англ.).
• National Cancer Institute (2003) «Pruritus» Retrieved Aug. 22, 2005 (англ.).