Идиопатическое заболевание
Идиопатическое заболевание — это любое заболевание с неизвестной причиной или механизмом очевидного спонтанного происхождения[1]. От греческого ἴδιος idios «свой» и πάθος pathos «страдающий» идиопатия означает примерно «заболевание себе подобного». При некоторых других заболеваниях первопричина в большом проценте всех случаев не установлена, например, очаговый сегментарный гломерулосклероз или анкилозирующий спондилоартрит; большинство этих случаев считаются идиопатическими. [2] Определенные медицинские состояния, когда они являются идиопатическими, особенно некоторые формы эпилепсии и инсульт, предпочтительно описываются синонимичным термином криптогенный . [3] [4]
Медицинские достижения и этот термин
Достижения медицины улучшают понимание причин болезней и классификацию болезней. По мере того, как обнаруживается больше основных причин возникновения болезней и по мере того, как выясняется происхождение событий, которые казались спонтанными, процент случаев, определяемых как идиопатические, уменьшается.
Использование синонимов
Термин «эссенциальный» иногда является синонимом идиопатического (как при эссенциальной гипертензии, эссенциальной тромбоцитемии и эссенциальном треморе). То же самое относится к первичному (как при первичном билиарном холангите или первичной аменорее). Причем последний термин используется в таких случаях для обозначения в отличие от вторичного в смысле «вторичный по отношению к (т. е. вызванный) каким-либо другим состоянием». Другой, менее распространенный синоним — «агногенный» ( agno-, «неизвестный» + -gen, «причина» + -ic ), предполагает неясное происхождение в медицинской терминологии(агногенная миелоидная метаплазия).
Слово криптогенный ( crypto-, «скрытый» + -gen, «причина» + -ic ) имеет смысл, синонимичный идиопатическому [5], и смысл, противопоставленный ему. В некоторых классификациях заболеваний предпочтение отдается использованию синонимического термина «криптогенное заболевание», например, при криптогенном инсульте [6] и криптогенной эпилепсии[7]. Использование криптогеники также используется в случаях, когда предполагается, что причина происхождения заболевания проста и будет найдена в будущем.
Некоторые врожденные состояния являются идиопатическими, и иногда слово «врожденный» используется как синоним идиопатического. Но слово «врожденный» предпочтительнее использовать для состояний, к которым применимо буквальное значение этого слова (то есть тех, чья патофизиология существует с неонатального периода).
Синдром без названия
Термин «безымянный синдром» (SWAN) используется, «когда считается, что у ребенка или молодого человека есть генетическое заболевание, и тестирование не смогло подтвердить его генетическое происхождение». Считается, что «около половины (50%) детей с нарушениями обучаемости и примерно 60% детей с врожденными нарушениями (инвалидностью, проявляющейся с рождения) не имеют окончательного диагноза, объясняющего причину их трудностей». [8] [9]