Гонконгский грипп
Гонконгский грипп, или А2-Гонконг[1] — это штамм H3N2 вируса гриппа A, а также вызванная этим штаммом третья пандемия гриппа в XX веке. [2]. Впервые вспышка заболевания была зафиксирована в Гонконге 13 июля 1968 года. Пандемия продолжалась до 1970 года и была отнесена к классу средней степени тяжести. Наиболее уязвимой группой населения оказались люди старше 65 лет.
Что важно знать
| Гонконгский грипп | |
|---|---|
| Болезнь | Грипп |
| Возбудитель | Штамм H3N2 вируса гриппа A |
| Дата начала | 13 июля 1968 |
| Дата окончания | 1970 |
| Оценка количества умерших | от 1 до 4 млн человек |
Распространение вируса
Первая вспышка заболевания была зарегистрирована в середине июля 1968 года в Гонконге, на тот момент являвшемся британской колонией. Уже через две-три недели число заболевших достигло 500 тысяч человек, что составило около 15% населения города. Национальный центр гриппа при Университете Гонконга 17 июля выделил новый штамм и направил образцы для подтверждения в международные вирусологические центры, включая CDC в Атланте. 16 августа Всемирная организация здравоохранения выпустила официальное предупреждение о новой угрозе[3].
Вирус быстро распространился за пределы Гонконга. К концу августа вспышки были зафиксированы в Сингапуре, Малайзии, на Тайване, в Южном Вьетнаме и на Филиппинах. В сентябре грипп достиг Индии, Ирана, Таиланда, Японии и севера Австралии. В том же месяце вирус был завезён в США военнослужащими, возвращавшимися из Вьетнама, однако массовые вспышки в стране начались только в октябре-декабре 1968 года. К концу года пандемия охватила Европу, к началу 1969 года — Африку и Южную Америку. Быстрому глобальному распространению способствовали авиаперелёты, которыми в тот период воспользовались около 160 миллионов человек[4].
Вторая волна пандемии в 1969–1970 годах в некоторых странах, включая Великобританию, Францию и Японию, оказалась более смертоносной, чем первая. В СССР из-за действовавших ограничений на выезд и въезд вирус появился позже, когда его вирулентность уже снизилась. В 1971 году двух волнах заболеваемости в 1968 и 1970 годах, однако смертность в стране не превысила показателей сезонного гриппа[5].
В XXI веке вирус H3N2 продолжил циркулировать как один из основных возбудителей сезонного гриппа. В ноябре 2023 года стало известно, что H3N2 обнаружен в России. По данным Роспотребнадзора, одного заболевшего нашли в Сахалинской области, три случая гонконгского гриппа были зафиксированы в Тюменской области, три — в Амурской, один — в Орловской. Также вирусы этого типа обнаружили в Забайкальском крае[6][7].
По состоянию на декабрь 2025 года, по данным ВОЗ, в мире наблюдается рост циркуляции нового генетического подклада вируса A(H3N2) — J.2.4.1, также известного как субклад K[8]. Этот вариант был впервые выявлен в Австралии и Новой Зеландии в августе 2025 года и к концу года был обнаружен более чем в 34 странах. Субклад K имеет несколько аминокислотных изменений в белке гемагглютинине, что отличает его от предыдущих версий вируса. Хотя данные не указывают на увеличение тяжести заболевания, этот вариант вызвал один из самых интенсивных сезонов гриппа в ряде стран, включая США, что привело к росту числа госпитализаций[9].
Клиническая картина заболевания
Для гонконгского гриппа характерно стремительное развитие клинических проявлений, которые возникали уже через 1–2 дня после заражения. Заболевание начиналось остро, с резкого повышения температуры до 38–40 °C, озноба и общей слабости. Пациенты жаловались на сильную головную боль, ломоту в теле, боли в мышцах и суставах. Характерными симптомами также были сухой, надсадный кашель, першение и боль в горле, а также заложенность носа. В некоторых случаях наблюдались желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота и диарея, хотя они были более редкими. Острая фаза болезни продолжалась около 4–6 дней, полное выздоровление занимало до двух недель.
Гонконгский грипп может привести к таким осложнениям, как пневмония, миокардит, энцефалит и менингит, а также обострять хронические заболевания сердца, астму, сахарный диабет и др. В результате таких осложнений, даже после прекращения пандемии, наблюдается так называемая дополнительная или избыточная смертность. После пандемии гонконгского гриппа избыточная смертность от него наблюдалась ещё около 10 лет[1].
Возможная связь с гриппом животных
В 1965—1966 годах, во время вспышки гриппа индеек на птицефермах штатов Массачусетс и Висконсин (США), были выделены вирусы, оболочки которых состояли из белков, близких к белкам вируса H3N2[10].
Примечания
Литература
- Arthur E. Starling, Hong Kong Museum of Medical Sciences Society. Plague, SARS and the Story of Medicine in Hong Kong. — Hong Kong University Press, 2006. — 368 с. — ISBN 9789622098053.
- Cécile Viboud, Rebecca F. Grais, Bernard A. P. Lafont, Mark A. Miller, Lone Simonsen. Multinational Impact of the 1968 Hong Kong Influenza Pandemic: Evidence for a Smoldering Pandemic (англ.) // The Journal of Infectious Diseases. — 2005. — 15 July (vol. 192). — P. 233—248.
- Гонконгский грипп // Природа : журнал. — М.: Наука, 1969. — № 3. — С. 117.
- А. Смородинцев. Беседы о вирусах. — 2-е изд. — М.: Молодая гвардия, 1982. — С. 8. — 100 000 экз.
- Л. Закстельская. Наступление на грипп: Достижения и проблемы // Наука и жизнь : журнал. — М.: Знание, 1972. — № 5. — С. 151—152.


