Эгодистоническая сексуальная ориентация

Психическим расстройством в данном случае является внутренняя потребность в изменении существующей ориентации и связанные с этим переживания и депрессии^[2].

Следует отличать эгодистоническую половую ориентацию от других диагнозов, имеющих сходные симптомы:

Задержка формирования или неустойчивость эго человека приводит к постоянному желанию изменить свою ориентацию по личным или социальным причинам^[3]. Пациенты, страдающие этим расстройством, решают, что им нужно сменить свою сексуальную ориентацию, однако в большинстве случаев, это желание является временным и на ранних сроках выявления поддаётся лечению^[4].

Для диагностики эгодистонической половой ориентации проводятся следующие исследования:

• Исследование сексуальной самоидентификации.
• Исследование особенностей эмоционально-личностной сферы и межличностного взаимодействия.
• Клинико-психопатологическое исследование для исключения шизофрении, шизотипических и шизоаффективных расстройств.

Психотерапия, поведенческая терапия и психоанализ, направленные на усиление или приемлемость «Я»^[5].

В процессе разработки МКБ-11 Всемирной организацией здравоохранения была назначена рабочая группа по классификации сексуальных расстройств и сексуального здоровья, в которую вошли, в том числе, представители ЛГБТ-соощества^[6]. В 2014 году эта группа рекомендовала удалить раздел F66^[7][8], несмотря на то, что эффективность терапии и неоспоримость подтверждения данного психического расстройства была неоднократно доказана на протяжении десятков лет рядом известных учёных-психиатров^[9][10][3].

В новой номенклатуре МКБ-11 этот диагноз отсутствует (причина — ввиду отсутствия значимости для общественного здоровья и клинической практики)^[11].

Правительство России приостановило действие плана по внедрению Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра (МКБ-11) на территории страны на 2022—2024 годы. В МКБ-11 есть достаточно спорные разделы по ЛГБТ, трансгендерности и педофилии, что противоречит российскому законодательству^[12].

По данным Минздравсоцразвития РФ, приостановка внедрения МКБ-11 связана также с массовыми обращениями российских медицинских экспертов, обнаруживших в ней противоречия традиционным моральным и  ценностям, защита которых предусмотрена законодательством РФ^[13].

Катализатором общественной дискуссии по поводу МКБ-11 стал закон о запрете пропаганды нетрадиционных сексуальных отношений, педофилии и смены пола (принят 5 декабря 2022 года^[14].

Соответственно, в РФ, как и во многих других странах мира, эгодистоническая половая ориентация (по данным на 2024 год) является психическим расстройством, связанным с половой принадлежностью (в классификации МКБ-10 имеет код — F66.1)^[15].