Уоррен, Джон Коллинз (хирург)
Джон Коллинз Уоррен (1 августа 1778[1], Бостон, Массачусетс-Бэй, Тринадцать колоний — 4 мая 1856[1][2], Бостон, США) — американский хирург. Наиболее известен как первый врач, выполнивший публичную хирургическую операцию под общей анестезией. Основатель первого университетского госпиталя в США и сооснователь «Медицинского журнала Новой Англии».
Биография
Джон Коллинз Уоррен родился в Бостоне в семье врачей. Его отец, Джон Уоррен, был врачом, профессором Гарварда и основателем Гарвардской медицинской школы в 1782 году. Дядя по отцовской линии, Джозеф Уоррен, был врачом и генералом, погибшим в битве при Банкер-Хилле в 1775 году. Мать, Эбигейл Коллинз, была родом из Провиденса.
В 1797 году Уоррен окончил Гарвардский колледж и начал изучать медицину под руководством отца. С 1799 по 1802 год он продолжил обучение в Европе (Лондон, Эдинбург и Париж). В Лондоне он учился у Эстли Купера, в Эдинбурге — у Чарлза Белла, Джона Белла и Александра Монро, а в Париже — у Гийома Дюпюитрена и Жана-Никола Корвизара.
Вернувшись в Америку в 1802 году, он помогал отцу в проведении лекций и анатомических демонстраций в Гарвардской медицинской школе.
Карьера
В 1809 году Уоррен был назначен адъюнкт-профессором анатомии и хирургии. После смерти отца в 1815 году он возглавил кафедру анатомии и хирургии, занимая эту должность до выхода на пенсию в 1847 году. Источники называют его наиболее влиятельным американским хирургом первой половины XIX века.
В 1811 году вместе с Джеймсом Джексоном он основал Массачусетскую больницу общего профиля, где работал первым хирургом.
В 1812 году они основали первый медицинский журнал в Новой Англии — ежеквартальное издание The New England Journal of Medicine and Surgery. В 1828 году Уоррен стал его главным спонсором. Журнал объединился с Boston Medical Intelligencer и выходил под названием Boston Medical and Surgical Journal. В 1928 году издание получило современное название The New England Journal of Medicine.
С 1816 по 1819 год Уоррен был первым деканом Гарвардской медицинской школы. Он организовал переезд учебного заведения из Кембриджа в Бостон.
В 1847 году он передал школе свою личную коллекцию анатомических и патологических образцев, а также пожертвовал 5000 долларов. Эта коллекция легла в основу Анатомического музея Уоррена.
В 1849 году он был избран президентом Американской медицинской ассоциации.
Уоррен продолжал работать больничным хирургом до 1853 года и проводил консультации вплоть до своей смерти 4 мая 1856 года.
Анестезия
Уоррен сыграл ключевую роль в развитии хирургической анестезии. 20 января 1845 года в Массачусетской больнице он организовал демонстрацию удаления зуба под воздействием закиси азота, которую проводил дантист Хорас Уэллс. Из-за недостаточной концентрации газа пациент почувствовал боль, и демонстрация была признана неудачной. Уоррен скептически отнёсся к методу, опасаясь риска асфиксии при исключении атмосферного воздуха.
30 сентября 1846 года дантист Уильям Томас Грин Мортон успешно удалил зуб без боли, используя пары диэтилового эфира. 16 октября 1846 года Уоррен согласился провести публичную демонстрацию. Он прооперировал пациента с врождённой сосудистой мальформацией шеи под эфирным наркозом, который вводил Мортон. После успешной десятиминутной операции Уоррен произнёс фразу: «Джентльмены! Это не обман!».
Достоверность этой цитаты подвергалась сомнению, так как она впервые появилась лишь в 1859 году в биографии Мортона. Тем не менее, Уоррен быстро осознал преимущества эфира. 7 ноября 1846 года он провёл ампутацию ноги под наркозом. Впоследствии он активно пропагандировал использование эфира в своих публикациях.
Хирургический амфитеатр, где проходили первые операции под наркозом, сохранился под названием Ether Dome.
Общая патология
Уоррен активно продвигал медицину, основанную на патологической анатомии. Среди его значимых работ:
- Cases of Organic Diseases of the Heart (1809). Под влиянием Корвизара Уоррен исследовал клинические проявления сердечных заболеваний. Он описал симптомы сердечной недостаточности и связал их с результатами вскрытия (аортальный стеноз, митральный стеноз, поражение коронарных артерий).
- Surgical Observations on Tumors, with Cases and Operations (1837). Труд охватывал все известные на тот момент операбельные опухоли.
В 1828 году Уоррен выполнил стафилорафию (ушивание расщелины нёба).
Расовая антропология
Уоррен интересовался вопросами расовой антропологии. В 1820 году он выделил пять человеческих рас, отметив отсутствие чётких границ между ними. Позже, изучая свою коллекцию черепов, он начал классифицировать расы на основе лицевого угла, выстраивая иерархию.
В 1837 и 1842 годах он опубликовал исследования черепов коренных американцев, выдвинув теорию о существовании технологически развитой группы «строителей курганов» (Строители курганов), вытесненной другими племенами. Историки отмечают, что расовые теории Уоррена использовались для оправдания территориальной экспансии и социальной иерархии того времени.
Признание
- Член Массачусетского медицинского общества.
- Член Бостонского общества естественной истории.
- Член литературного общества Бостона Anthology Club.