Котурнизм
Котурнизм (англ. coturnism) — заболевание, характеризующееся болезненностью мышц и рабдомиолизом[1] (разрушением мышечных клеток) после употребления в пищу перепелов, которые питались ядовитыми растениями.
Общие сведения
| Классификация |
|---|
Причины
Из истории случаев известно, что токсин устойчив, так как даже перепела, маринованные в течение четырёх месяцев, оставались ядовитыми. Восприимчивость людей различается; только один из четырёх человек, употребивших суп из перепелов, содержащих токсин, заболел. По-видимому, токсин жирорастворим, так как картофель, жаренный на перепелином жире, также становится ядовитым[2].
Кониин из болиголова, съеденного перепелами, предполагался как причина котурнизма, хотя перепела избегают поедания болиголова[2]. Также предполагалось, что источником токсина может быть морозник[3]. Также утверждалось, что причиной может быть семена однолетнего чистеца (Stachys annua)[2] Было высказано предположение, что семена Galeopsis ladanum не ответственны за отравление.[4].
Эпидемиология
Маршруты миграции и сезон могут влиять на риск отравления перепелами[5]. Перепела никогда не бывают ядовиты вне сезона миграции, и даже во время миграции большинство из них не ядовиты[2]. Европейский обыкновенный перепел мигрирует по трём различным путям, каждый из которых характеризуется разной частотой отравлений, по крайней мере, согласно данным XX века. Западный путь через Алжир во Францию связан с отравлениями только во время весенней миграции, но не при осеннем возвращении. Восточный путь, проходящий по долине Нила, наоборот: отравления отмечались только во время осенней миграции до пересечения Средиземного моря. Центральный путь через Италию не был связан с отравлениями[2]
История
Это состояние было известно уже в IV веке до н. э. древнегреческим (а затем и римским) натуралистам, врачам и теологам. В Библии (Числа 11:31-34) упоминается случай, когда израильтяне заболели после употребления большого количества перепелов в Синае.[6]. Филон приводит более подробную версию этой библейской истории (Особые законы: 4: 120–131). Ранние авторы использовали перепелов как классический пример животного, способного поедать то, что ядовито для человека, не испытывая при этом вреда для себя. Аристотель, Филон, Лукреций, Гален и Секст Эмпирик все отмечали этот факт.
В центре этих древних описаний — идея, что перепела становятся токсичными для человека после поедания семян морозника или белены чёрной (Hyoscyamus niger). Однако Секст Эмпирик предполагал, что перепела поедают болиголов (Conium maculatum), и эта идея была возрождена в XX веке. Подтверждение того, что древние понимали проблему, содержится в тексте X века Геопоника, основанном на античных источниках. Там говорится: «Перепела могут пастись на морознике, подвергая опасности тех, кто впоследствии их съест, вызывая судороги и головокружение»[7].