Кокран (организация)

«Кокран» (или «Кокрейн»[2], англ. Cochrane), ранее — «Кокрановское сотрудничество» (англ. Cochrane Collaboration), — международная некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины[3]. «Кокран» выпускает систематические обзоры преимущественно рандомизированных контролируемых исследований, публикуемые в базе данных — Кокрановской библиотеке.

Целью организации является формирование систематических обзоров эффективности различных медицинских вмешательств, которые могут оказаться важными в принятии врачебных решений. Систематические обзоры позволяют суммировать и обобщить информацию по различным рандомизированным клиническим испытаниям и медицинской литературе для получения доказательств высокой степени надёжности. На создание систематического обзора у организации уходит от 6 месяцев до 2 лет, а тематика исследований выбирается исходя из наиболее высоких приоритетов[4].

Что важно знать
Кокран
англ. Cochrane
Год основания 1993
Основатели Иэн Чалмерс[d] и Петер Гётше[1]
Расположение  Великобритания, Лондон, St Albans House 57-59 Haymarket SW1Y 4QX
Сфера деятельности информационное обеспечение здравоохранения
Доход
  • 10 млн (2020)
Слоган Надёжные доказательства. Информированные решения. Во благо здоровья.
Сайт cochrane.org

История

Организация была основана под названием «Кокрановское сотрудничество» в 1993 году под руководством Иэна Чалмерса[en] и Петера Гётше. Название организации связано с именем эпидемиолога Арчибальда Кокрана[5], основателя доказательной медицины. Средства были выделены Национальной службой здравоохранения Великобритании.

В 2011 года «Кокран» вступил в официальные отношения с Всемирной организацией здравоохранения[6], включающее право назначать представителя для участия без голосования на встречах ВОЗ, в том числе на Всемирной ассамблее здравоохранения, и делать подробные заявления о резолюциях ВОЗ по вопросам здравоохранения[7].

С 2013 года «Кокран» сотрудничает с Википедией, чтобы улучшить использование систематических обзоров «Кокрана» в её статьях и дать доступ некоторым редакторам Википедии к Кокрановской библиотеке[8].

В 2018 году из организации был исключён сооснователь и директор скандинавского отделения Петер Гётше, который ранее заявлял о предвзятости в системном обзоре вакцин против папилломавирусов человека в мае 2018 года[9]. В результате четыре избранных члена правления ушли в отставку в знак протеста[10], а Гётше заявил, что в «Кокране» укореняется «растущая авторитарная культура сверху вниз и всё более коммерческая бизнес-модель»[10].

Описание

«Кокран» является слабо централизованной организацией, состоящей из порядка 30 тысяч экспертов-добровольцев и около 50 оплачиваемых работников. Штаб-квартира находится в Лондоне, также имеется ещё 14 центров в других странах[11].

Организация состоит из 53 обзорных групп, занятых различными видами заболеваний[11], примерно половина этих групп базируется в Великобритании, остальные — в других странах[12]. В год «Кокран» выпускает порядка 400 систематических обзоров[11].

Критика

По мнению газеты The New York Times, «Кокран» является лидером среди организаций, выпускающих систематические обзоры[11].

В 2004 году редакционная статья «Канадского журнала медицинской ассоциации[en]» назвала систематические обзоры «Кокрана» наиболее актуальными и качественными, «наилучшим источником методологических исследований»[13].

Исследования, сравнивающие качество систематических обзоров «Кокрана» в области бесплодия[14], физиотерапии[14][15] и ортодонтии[16] с другими результатами, признали обзоры «Кокрана» имеющими превосходную методологическую точность. Более широкие исследования, рассматривающие несколько терапевтических областей, пришли к такому же выводу, но они были произведены авторами, связанными с «Кокраном»[17].

По сравнению с другими обзорами, систематические обзоры «Кокрана» с меньшей вероятностью могут прийти к положительному выводу об эффективности медицинских вмешательств[18].

Основные критические замечания, которые были высказаны по поводу исследований «Кокрана», относятся к неспособности включить в обзоры достаточно большое количество неопубликованных исследований, непредставлению или несоблюдению заранее определённых правил по включению конечных точек[19] или испытаний[20], недостаточно частое обновление обзоров, чрезмерно высокому проценту обзоров без чётких выводов[21] и высокому уровню использования литературных негров и почётного авторства[22][23].

Примечания

Литература

Ссылки