АссистентНовый вопросИсторияОбласти знаний
Партнёрские проектыСпецпроектыСтать автором
Сменить язык
О РУВИКИ

Гиллберг, Кристофер

Кри́стофер Ги́ллберг (англ. Lars Christopher Gillberg; род. 19 апреля 1950, Гётеборг) — шведский психиатр, профессор детской и подростковой психиатрии в Гётеборгском университете. Известен исследованиями в области аутизма и синдрома дефицита внимания, двигательного контроля и восприятия (DAMP).

Общие сведения
Кристофер Гиллберг
Lars Christopher Gillberg
Имя при рождении Ларс Кристофер Гиллберг
Дата рождения 19 апреля 1950(1950-04-19) (76 лет)
Место рождения Гётеборг, Швеция
Страна
Образование
Род деятельности профессор
Сайт gillbergcentre.gu.se/eng…

Исследования аутизма

В начале 1980-х годов Лорна Уинг и Гиллберг ввели понятие «спектр аутизма»[2]. Гиллберг проводил обширные исследования аутизма на протяжении всей своей академической карьеры. В 2003 году французско-шведская исследовательская группа в Институте Пастера и на кафедрах психиатрии Гётеборгского университета и Парижского университета под руководством Тома Буржерона, Марион Лебуайе и Гиллберга обнаружила первые точно идентифицированные генетические мутации у людей с аутизмом[3]. Команда выявила мутации, изменяющие два гена на X-хромосоме, которые участвуют в формировании синапсов (пространств связи между нейронами), в двух семьях, где у нескольких членов был диагностирован аутизм. Более ранние исследования, такие как Парижское международное исследование аутизма у сиблингов (PARIS), координируемое Гиллбергом и Марион Лебуайе, в целом связывали участки X-хромосомы с аутизмом. Результаты 2003 года показали, что мутация находится в генах NLGN4 и NGLN3. Мутация препятствует формированию полноценного белка и наследуется от матери[4].

С 2006 года Гиллберг участвовал в междисциплинарном проекте «Состояния аутистического спектра: Гётеборгские совместные исследования», финансируемом Шведским исследовательским советом (Vetenskapsrådet)[5]. Проект представляет собой сотрудничество учёных, специализирующихся в области детской и юношеской психиатрии, молекулярной биологии и нейробиологии, и включает генетическую часть с международной исследовательской группой французских, британских и американских исследователей, изучающих различные аспекты аутизма. Некоторые результаты были опубликованы в 2007 году[6][7]. Проект также включает генетическое исследование на Фарерских островах[5][8].

DAMP, MBD и СДВГ

В 1970-х годах Гиллберг и его коллеги ввели понятие дефицита внимания, двигательного контроля и восприятия (DAMP), которое в основном использовалось в Скандинавии[9][10]. Концепция DAMP, используемая в более поздних публикациях, относится к синдрому дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в сочетании с нарушением координации развития (DCD). По словам Гиллберга, это «подгруппа диагностической категории СДВГ, концептуально схожая, но клинически не идентичная концепции ВОЗ о гиперкинетическом расстройстве (HKD)», и диагностируется на основе «сопутствующего синдрома дефицита внимания/гиперактивности и нарушения координации развития у детей, не имеющих тяжёлой неспособности к обучению или церебрального паралича»[11]

Некоторые учёные не согласны с объединением СДВГ и DCD, утверждая, что они не связаны[12] В 2003 году Гиллберг отметил, что, хотя может возникнуть «вопрос о том, как справиться с конфликтом между разделением (СДВГ плюс DCD) и объединением (DAMP)», он утверждал, что «конструкция DAMP помогла выявить группу детей с СДВГ и множественными потребностями, которые не будут очевидны, если диагноз будет только СДВГ или только DCD»[11] До скандинавских исследований признание того, что люди с проблемами внимания могут также иметь трудности с движением, восприятием и памятью, получало мало внимания в исследованиях[12]. Согласно различным исследованиям, половина детей с СДВГ также имеют DCD[13].

С развитием концепции СДВГ предыдущая, менее точная категория «минимальной мозговой дисфункции» (MBD), «термин, почти повсеместно применявшийся в детской психиатрии и педиатрии развития с 1950-х до начала 1980-х годов»[11], была заменена. Гиллберг начал изучать DAMP в конце 1970-х годов, когда СДВГ ещё назывался MBD, и концепция DAMP была скорректирована по мере того, как термин СДВГ был введён и стал использоваться на международном уровне. Около 1990 года DAMP стал общепринятой диагностической концепцией в двух странах Северной Европы[14], но когда в 1994 году появилось DSM-IV, DAMP стал считаться избыточным термином во многих странах, поскольку DAMP по сути эквивалентен СДВГ в сочетании с DCD, как определено в DSM-IV[11][15]. Четыре критерия Гиллберга для DAMP:

По словам Гиллберга, клинически тяжёлая форма DAMP (или СДВГ + DCD) затрагивает примерно 1,5 % общей популяции детей школьного возраста; ещё несколько процентов страдают более умеренными вариантами. Мальчики представлены в большей степени; девочки в настоящее время, вероятно, недодиагностируются. Существует множество перекрывающихся состояний, включая расстройство поведения, депрессию/тревогу и академическую неуспеваемость. Существует сильная связь с расстройствами аутистического спектра при тяжёлом DAMP. Семейные факторы, а также пре- и перинатальные факторы риска объясняют большую часть дисперсии. Психосоциальные факторы риска, по-видимому, увеличивают риск выраженных психиатрических отклонений при DAMP. Исход в раннем взрослом возрасте был психосоциально неблагоприятным в одном исследовании почти в 60 % случаев без медикаментозного лечения. Около половины всех случаев СДВГ сопровождаются DCD, и, наоборот, СДВГ встречается примерно в половине всех случаев DCD[11].

По состоянию на декабрь 2024 года Гиллберг является автором 780 статей (перечисленных в PubMed) о DAMP, СДВГ и связанных с ними состояниях[11].

Критерии Гиллберга для синдрома Аспергера

В 1989 году Гиллберг создал одни из первых диагностических критериев синдрома Аспергера, которые были пересмотрены в 1991 году[16]. Они применяются в клинической практике из-за приверженности оригинальному описанию Ганса Аспергера[17]. Для подтверждения диагноза должны быть выполнены все следующие шесть критериев[18]:

  1. Тяжёлое нарушение взаимного социального взаимодействия (по крайней мере два из следующих)
    1. Неспособность взаимодействовать со сверстниками
    2. Отсутствие желания взаимодействовать со сверстниками
    3. Непонимание социальных сигналов
    4. Социально и эмоционально неадекватное поведение
  2. Всепоглощающий узкий интерес (по крайней мере одно из следующих)
    1. Исключение других видов деятельности
    2. Повторяющаяся приверженность
    3. Больше механического запоминания, чем смысла
  3. Навязывание рутины и интересов (по крайней мере одно из следующих)
    1. Себе, в аспектах жизни
    2. Другим
  4. Проблемы с речью и языком (по крайней мере три из следующих)
    1. Задержка развития
    2. Поверхностно идеальная экспрессивная речь
    3. Формальная, педантичная речь
    4. Странная просодия, специфические характеристики голоса
    5. Нарушение понимания, включая неверное толкование буквальных/подразумеваемых значений
  5. Проблемы с невербальным общением (по крайней мере одно из следующих)
    1. Ограниченное использование жестов
    2. Неуклюжий язык тела
    3. Ограниченное выражение лица
    4. Неадекватное выражение
    5. Специфический, застывший взгляд
  6. Двигательная неуклюжесть: плохие результаты при нейроразвивающем обследовании

Критерии Гиллберга отличаются от критериев, приведённых в DSM-IV-TR. Некоторые учёные критиковали их за то, что они «затрудняют сравнение с другими исследованиями». Утверждалось, что неспособность некоторых исследовательских групп воспроизвести некоторые результаты Гиллберга «может быть связана в первую очередь с фундаментальными различиями в диагностическом подходе».

Награды

Гиллберг получил несколько наград за свои исследования, в том числе:

  • Малая премия Фернстрёма, 1991[19]
  • Премия Ингвара, 1995[20]
  • Главная премия Рональда Макдональда в области педиатрии, 1998
  • Главная медицинская премия Огренска, 2001
  • Почётная профессура в Институте детского здоровья Калифорнийского университета, Университетский колледж Лондона в 2008 году[21].
  • Медаль короля ордена Серафимов, 2009[22]
  • Премия Дальберга, 2010
  • Премия Сёдерберга в области медицины, 2012
  • В 2010 году был основан Центр нейропсихиатрии Гиллберга, названный в честь Гиллберга, в Институте нейробиологии и физиологии Сальгренской академии Гётеборгского университета.
  • Премия INSAR за жизненные достижения 2016 года на Международной встрече по исследованиям аутизма[23]
  • Главная премия Фонда Арвида Карлссона (2024)[24]
  • Премия Хильды и Альфреда Эрикссон от Шведской королевской академии наук (2024)[25]

Биография

Гиллберг был приглашённым профессором в университетах Бергена, Нью-Йорка, Оденсе, Святого Георгия (Лондонский университет), Сан-Франциско, Глазго и Стратклайда[26][27]. Гиллберг является редактором-основателем журнала European Child & Adolescent Psychiatry.

Примечания

  1. ↑ LIBRIS — 2012.
  2. ↑ Gillberg, C. (2006) "Autism Spectrum Disorders". A Clinician's Handbook of Child and Adolescent. Eds. Christopher Gillberg, Richard Harrington and Hans-Christoph Steinhausen. Cambridge University Press, 2006. ISBN 0-521-81936-9, p. 447.
  3. ↑ Gosline, Anna. Roadmap to unravelling autism revealed, New Scientist (28 июня 2005). Дата обращения: 15 июня 2026.
  4. ↑ Betancur, Catalina; et al. (2003). “Mutations of the X-linked genes encoding neuroligins NLGN3 and NLGN4 are associated with autism”. Nature Genetics. 34 (1): 27—29. DOI:10.1038/ng1136. PMC 1925054. PMID 12669065. Дата обращения 2026-06-15. Press release: "Two genes associated with autism" Архивировано 12 сентября 2006 года.. Press Office, Institut Pasteur, University of Paris. 31 March 2003. Retrieved 20 August 2006.
  5. ↑ 1 2 Vetenskapsrådet. Detaljerad information för diarienr 2006–3449 Архивировано 24 мая 2010 года.: Gillberg, Christopher "Psychiatric diseases". 8 November 2006 (in Swedish). Retrieved 6 May 2008.
  6. ↑ Christopher Gillberg Архивировано 9 февраля 2012 года.. Scientific Commons. Retrieved 6 May 2008.
  7. ↑ Buxbaum JD, Cai G, Nygren G, et al. (2007). “Mutation analysis of the NSD1 gene in patients with autism spectrum disorders and macrocephaly”. BMC Med. Genet. 8: 68. DOI:10.1186/1471-2350-8-68. PMC 2248565. PMID 18001468.
  8. ↑ Ellefsen, Asa et al. (2008). "Autism in the Faroe Islands. An Epidemiological Study". Journal of Autism and Developmental Disorders, 37-3 (March 2007), pp. 437–444.
  9. ↑ Gillberg, C. (2003). "Deficits in attention, motor control, and perception: A brief review". Archives of Disease in Childhood. London: Oct 2003. Vol. 88, Iss. 10; p. 904: "In Scandinavia, the DAMP (deficits in attention, motor control, perception) concept was developed in the 1970s, in an attempt to operationalise the syndrome of MBD, long before the publication of the DSM-III-R (in which ADHD appeared in a formalised fashion for the first time)."
  10. ↑ Tervo, Raymond C. et al. (2002)."Children with ADHD and motor dysfunction compared with children with ADHD only". Developmental Medicine & Child Neurology 2002; 44, p. 383: "Establishing a diagnosis is often difficult because separately identified disorders such as DCD and attention-deficit-hyperactivity disorder (ADHD) have a substantial overlap (Bax 1999). A child who has problems of attention may have difficulties with movement, perception, and memory (Gillberg and Rasmussen 1982a,b). In Scandinavia these overlapping symptoms and signs are labeled as deficits in attention, motor control, and perception (DAMP)".
  11. ↑ 1 2 3 4 5 6 Gillberg, Christopher (2003). “Deficits in attention, motor control, and perception: a brief review”. Archives of Disease in Childhood. 88 (10): 904—910. DOI:10.1136/adc.88.10.904. PMC 1719331. PMID 14500312.
  12. ↑ 1 2 Tervo Raymond C.; et al. (2002). “Children with ADHD and motor dysfunction compared with children with ADHD only”. Developmental Medicine & Child Neurology. 2002 (44): 383—390. DOI:10.1111/j.1469-8749.2002.tb00832.x.
  13. ↑ Martin, Neilson C.; Piek Jan P; Hay, David (February 2006). “DCD and ADHD: A genetic study of their shared aetiology”. Human Movement Science. The Association for Child Psychology and Psychiatry. 25 (1): 110—124. DOI:10.1016/j.humov.2005.10.006. ISSN 0167-9457. PMID 16442650.
  14. ↑ Airaksinen E; Bille B; Carlström G; Diderichsen J; Ehlers S; Gillberg C; et al. (1991). “Barn och ungdomar med DAMP/MBD”. Läkartidningen. 88: 714.
  15. ↑ Gillberg, Christopher (1999). “Nordisk enighet om DAMP/ADHD – Aktuellt dokument sammanfattar dagens kunskap”. Läkartidningen. 96: 3330—3331.
  16. ↑ Attwood, Tony (2006). The Complete Guide to Asperger's Syndrome. Jessica Kingsley Publishers, 2006. ISBN 1-84310-495-4, p.36: "One of the results of the discussions [at a small international conference about Asperger's syndrome in London in 1988] was the publication of the first diagnostic criteria in 1989, revised in 1991 (Gillberg 1991; Gillberg and Gillberg 1989)".
  17. ↑ Attwood, Tony (2006). The Complete Guide to Asperger's Syndrome. Jessica Kingsley Publishers, 2006. ISBN 1-84310-495-4, p.36: "the criteria of Christopher Gillberg, who is based in Sweden and London, remain those that most closely resemble the original descriptions of Asperger. Thus, these are the criteria of first choice for me and many experienced clinicians."
  18. ↑ Gillberg IC, Gillberg C (July 1989). “Asperger syndrome—some epidemiological considerations: a research note”. J Child Psychol Psychiatry. 30 (4): 631—638. DOI:10.1111/j.1469-7610.1989.tb00275.x. PMID 2670981.
  19. ↑ Previous recipients of the Minor Fernström Prize in Gothenburg: (англ.). www.gu.se. Дата обращения: 15 июня 2026.
  20. ↑ Svenska Läkaresällskapet (англ.). www.gu.se. Дата обращения: 15 июня 2026.
  21. ↑ Staff list. ICH, Academic units, Neurosciences. Retrieved 23 May 2008.
  22. ↑ Professor Christopher Gillberg awarded H.M. The King's Medal Архивировано 24 февраля 2012 года.. University of Gothenburg, 30 January 2009. Retrieved 16 June 2009.
  23. ↑ INSAR Awards: Lifetime Achievement Award. INSAR. Дата обращения: 15 июня 2026.
  24. ↑ Christopher Gillberg receives the 2024 Arvid Carlsson Prize. University of Gothenburg (18 марта 2024). Дата обращения: 15 июня 2026.
  25. ↑ Hilda och Alfred Erikssons pris. Kungl. Vetenskapsakademien. Дата обращения: 15 июня 2026.
  26. ↑ Munk-Jørgensen, P. (2003). “Biographies”. Acta Psychiatrica Scandinavica. 108 (2): 160. DOI:10.1034/j.1600-0447.2003.00154.x. S2CID 221438541.
  27. ↑ Modern Approaches in Learning Disabilities Conference Архивировано 3 декабря 2008 года.. Developmental Disabilities Research Group (DDREG) 2005 annual conference, South West Centre for Education, Research & Development. Retrieved 23 May 2008.

Литература

Ссылки

Дополнительно по теме

Категории