Vibrio vulnificus

Хотя у большинства людей, инфицированных V. vulnificus, проявляются только легкие симптомы, у некоторых развиваются опасные для жизни инфекции кожи или кровотока. V. vulnificus может вызывать некротический фасциит, редкую «плотоядную» инфекцию, которая быстро разрушает кожу и мышечную ткань и может привести к ампутации или даже смерти^[3].

Вызванный V. vulnificus гастроэнтерит сопровождается рвотой, диарей, болью в животе и обычно развивается в течение 16 часов после употребления зараженной пищи. У многих развиваются характерные буллезные поражения кожи. V. vulnificus чаще попадает в кровоток у людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями^[1].

V. vulnificus обитает в эстуариях с температурой воды выше 13 — 15 градусов по Цельсию. Люди могут заразиться этой бактерией двумя способами: если они потребляют зараженные морепродукты или если у них есть открытая рана, которая напрямую контактирует с морской водой, содержащей бактерии^[3]. Смертность от раневых инфекций достигает 18 %^[4].

V. vulnificus — эндемик теплых океанских вод на юго-востоке США. Однако постепенно, благодаря потеплению вследствие изменения климата, бактерии стали появляться в умеренных широтах. Так, если в период с 2008 по 2016 год в районе залива Делавэр на восточном побережье США был зарегистрирован только один случай заболевания V. vulnificus, то в летний период 2017 и 2018 годов там было отмечено уже пять случаев, закончившихся некротическим фасциитом. Все пациенты или ловили крабов в заливе Делавэр, или употребляли морепродукты в этом районе^[5].

В летний период 2024 года в штате Флорида было зафиксировано 74 случая заболевания, включая 13 смертей, тогда как в 2023 году было отмечено 46 случаев и 11 смертей^[6].

Вообще же в восточной части США в период с 1988 по 2018 год число раневых инфекций, вызванных V. vulnificus, увеличилось в восемь раз (от 10 до 80 случаев в год), а северная граница случаев смещалась на север на 48 км в год. К 2041—2060 годам число случаев заражения V. vulnificus может расширить свой нынешний ареал, охватив крупные населенные пункты вокруг Нью-Йорка. В сочетании с растущим и все более стареющим населением ежегодное число случаев может удвоиться. К 2081 — 2100 годам число случаев заражения V. vulnificus может быть обнаружено в каждом восточном штате США^[4].