АссистентНовый вопросИсторияОбласти знаний
Партнёрские проектыМатериалы БРЭСпецпроектыСтать автором
Настроить видСменить язык
О РУВИКИ
Ответ на вопрос

MOXO

Pause

MOXO (также MOXO d-CPT, CPT-MOXO) — компьютеризированный тест непрерывной производительности (англ. Continuous Performance Test, CPT), предназначенный для объективной оценки внимания, импульсивности, своевременности реакций и гиперактивности у детей, подростков и взрослых. Разработан компанией Neurotech Solutions Ltd. (Израиль; с 2022 года — Neurotek). Отличительной особенностью теста является включение визуальных и слуховых отвлекающих стимулов, моделирующих условия реальной среды[1].

Общие сведения
МОХО
англ. Continuous Performance Test
Область использования Клиническая диагностика, дифференциальная диагностика, нейропсихологическая и возрастная оценка, научно‑исследовательская работа
Автор понятия Neurotech Solutions Ltd.

История создания

Название теста происходит от японского боевого искусства «мокuso» — упражнения, направленного на успокоение и фокусировку ума, очищение сознания от отвлекающих мыслей и достижение состояния ментальной готовности[2]. Первое пилотное исследование, посвящённое объективным мерам оценки СДВГ с использованием данного теста, было опубликовано в 2010 году[3]. В дальнейшем научная разработка и валидизация теста осуществлялись преимущественно группой исследователей под руководством Итая Бергера и Ханоха Кассуто[4].

Нормативные данные были собраны на выборке из 887 человек в возрасте от 6 до 65 лет, набранных в Нидерландах и Израиле[4]. По данным израильского технологического портала Startup Nation Finder, к 2024 году в более чем 20 странах проведено свыше 500 000 тестирований с использованием MOXO[5].

Структура теста

Стимульный материал и процедура

Тест существует в двух версиях: детской (для возраста 6—12 лет) и версии для подростков и взрослых (13—70 лет). Общая продолжительность тестирования составляет около 15 минут для детской версии и около 18 минут для версии подростков и взрослых[1].

Стимульный материал представлен в виде анимационных изображений, не содержащих букв или цифр, что устраняет языковой барьер. В детской версии целевым стимулом служит лицо ребёнка, в версии для подростков и взрослых — игральная карта (червовый туз). Нецелевыми стимулами в обеих версиях выступают пять различных изображений животных[1].

Тест состоит из восьми этапов (уровней), каждый из которых содержит 53 пробы (33 целевых и 20 нецелевых стимулов) и длится 114,15 секунд. В каждой пробе стимул предъявляется в центре экрана в течение 0,5, 1 или 3 секунд, после чего следует «пустой» период той же длительности. Испытуемый должен нажимать клавишу «пробел» при появлении целевого стимула и не реагировать на нецелевые[6].

Система отвлекающих стимулов

Ключевая особенность MOXO — внедрение системы отвлекающих стимулов (дистракторов), которые предъявляются одновременно с целевыми и нецелевыми стимулами. Восемь этапов теста различаются по типу и интенсивности дистракторов: два этапа не содержат отвлекающих стимулов, два включают только визуальные, два — только слуховые и два — комбинированные (визуальные и слуховые одновременно)[1].

В качестве визуальных дистракторов используются анимационные изображения (например, лающая собака), в качестве слуховых — звуки окружающей среды. Дистракторы различаются по степени сходства с нецелевыми стимулами[1].

Показатели оценки

По результатам тестирования вычисляются четыре основных индекса[1][4]:

  • Внимание — количество правильных ответов (нажатие клавиши «пробел» в ответ на целевой стимул), выполненных как во время предъявления стимула, так и в течение последующего «пустого» периода. Разница между общим числом целевых стимулов и числом правильных ответов даёт количество ошибок пропуска.
  • Своевременность — количество правильных ответов, выполненных только в период нахождения целевого стимула на экране. Этот индекс позволяет отличить быстрые и точные реакции от медленных, но правильных.
  • Импульсивность — количество ошибочных реакций (нажатие «пробела» в ответ на нецелевой стимул), выполненных в период предъявления нецелевого стимула.
  • Гиперактивность — количество всех типов ошибочных реакций, не классифицированных как импульсивные: многократное нажатие «пробела» в ответ на целевой или нецелевой стимул; нажатие любых других клавиш, кроме «пробела».

Результаты представляются в виде стандартизированных z-баллов, сравниваемых с нормативными данными по полу и возрасту. Каждый индекс классифицируется по четырём уровням выраженности: низкий, средний, высокий и экстремальный[7].

Психометрические характеристики

Надёжность

Тест-ретестовая надёжность MOXO d-CPT оценена авторами методики как высокая: при повторном тестировании с интервалом в один час показатели демонстрируют устойчивую корреляцию[4].

Валидность

Конвергентная валидность была установлена путём сопоставления показателей MOXO-CPT с другими методиками, направленными на измерение свойств нервной системы, темперамента, мотивации и когнитивных процессов[4].

В исследовании 2017 года на выборке из 798 детей в возрасте 7—12 лет дети с СДВГ показали значимо более низкие результаты по всем четырём индексам CPT по сравнению со здоровыми сверстниками. Анализ ROC-кривых показал от удовлетворительной до отличной диагностической способности всех индексов, за исключением импульсивности, которая продемонстрировала слабую способность различать детей с СДВГ и без него[4].

Согласно обзору 2025 года, MOXO демонстрирует чувствительность 82 % и специфичность 87 %[8].

Машинное обучение на основе данных MOXO-CPT показало точность классификации 87 % (чувствительность 89 %, специфичность 84 %) при использовании всех четырёх индексов и контрольных переменных (возраст, пол, день недели, время суток)[9].

Клиническое применение

Тест не является самостоятельным диагностическим средством и используется в сочетании с клиническим интервью, поведенческими шкалами и анкетами[4].

Помимо диагностики СДВГ, тест применяется в следующих областях:

  • Дифференциальная диагностика: MOXO-CPT использовался для разграничения СДВГ и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. В исследовании на выборке из 486 взрослых тест показал способность последовательно отличать здоровых участников от пациентов с СДВГ, с расстройствами употребления веществ или с обоими диагнозами[10].
  • Выявление симуляции: в исследовании 2021 года MOXO d-CPT продемонстрировал способность выявлять симуляцию СДВГ. Симулянты показали значимо худшие результаты по всем индексам по сравнению как со здоровыми участниками, так и с пациентами с подлинным СДВГ. Индекс импульсивности продемонстрировал наибольшую дискриминативную способность (AUC = 0,907)[11].
  • Оценка задержки развития: кросс-секционное исследование на выборке из 559 детей с СДВГ и 365 здоровых сверстников в возрасте 6—11 лет показало, что по большинству индексов CPT дети с СДВГ отставали от здоровых сверстников на 1—3 года, при этом по параметру гиперактивности отставание было наиболее выраженным и не сокращалось со временем[6].
  • Сопутствующие заболевания: MOXO-CPT применялся для оценки внимания у детей с нейрофиброматозом 1-го типа, сахарным диабетом 1-го типа, хронической болезнью почек, а также для оценки когнитивных функций при депрессии[12].

Ограничения и критика

Как и другие тесты непрерывной производительности, MOXO d-CPT подвергается критике за ограниченную чувствительность и специфичность при использовании в качестве самостоятельного диагностического инструмента. В ряде исследований отмечается, что CPT не позволяет однозначно дифференцировать СДВГ от других психиатрических состояний, сопровождающихся нарушениями внимания[4].

В исследовании детей с нейрофиброматозом 1-го типа результаты MOXO были аномальными, однако тест не смог различить нейрофиброматоз с признаками СДВГ и собственно СДВГ без нейрофиброматоза[12].

Несмотря на эти ограничения, включение системы отвлекающих стимулов повышает экологическую валидность теста по сравнению с традиционными CPT, моделируя реальные условия, в которых детям с СДВГ особенно трудно поддерживать внимание[1][13].

Технологическая реализация

MOXO d-CPT реализован как полностью облачное веб-приложение, не требующее установки специального программного обеспечения. Тестирование проводится на подключённом к интернету компьютере с использованием наушников. Результаты обрабатываются автоматически и предоставляются сразу после завершения тестирования в виде стандартизированного отчёта с z-баллами[2][5].

Существует также версия MOXO d-CPT Home для удалённого тестирования, идентичная стандартной версии по процедуре проведения[14].

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Cassuto H., Ben-Simon A., Berger I. Using environmental distractors in the diagnosis of ADHD (англ.) // Frontiers in Human Neuroscience. — 2013. — Vol. 7. — P. 805. — doi:10.3389/fnhum.2013.00805.
  2. ↑ 1 2 MOXO d-CPT — Neurotech Solutions. web.archive.org. Дата обращения: 14 сентября 2026.
  3. ↑ Berger I., Goldzweig G. Objective measures of attention-deficit/hyperactivity disorder — a pilot study (англ.) // Israel Medical Association Journal. — 2010. — Vol. 12, no. 9. — P. 531—535.
  4. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Berger I., Slobodin O., Cassuto H. Usefulness and validity of continuous performance tests in the diagnosis of attention-deficit hyperactivity disorder children (англ.) // Archives of Clinical Neuropsychology. — 2017. — Vol. 32, no. 1. — P. 81—93. — doi:10.1093/arclin/acw101.
  5. ↑ 1 2 Neurotech Solutions — Israeli Startup. finder.startupnationcentral.org. Дата обращения: 14 сентября 2026.
  6. ↑ 1 2 Berger I., Slobodin O., Aboud M., Melamed J., Cassuto H. Maturational delay in ADHD: evidence from CPT (англ.) // Frontiers in Human Neuroscience. — 2013. — Vol. 7. — P. 691. — doi:10.3389/fnhum.2013.00691.
  7. ↑ Grossman E. S. et al. Heart Rate Variability and MOXO d-CPT Relationship in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (англ.) // Applied Psychophysiology and Biofeedback. — 2026. — doi:10.1007/s10484-026-09766-w.
  8. ↑ Hong S. B. et al. Evaluating attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD): a review of current methods and issues (англ.) // Frontiers in Psychology. — 2025. — Vol. 16. — P. 1466088. — doi:10.3389/fpsyg.2025.1466088.
  9. ↑ Slobodin O., Yahav I., Berger I. A Machine-Based Prediction Model of ADHD Using CPT Data (англ.) // Frontiers in Human Neuroscience. — 2020. — Vol. 14. — P. 560021. — doi:10.3389/fnhum.2020.560021.
  10. ↑ Slobodin O., Blankers M., Kapitány-Fövény M. et al. Differential diagnosis in patients with substance use disorder and/or attention-deficit/hyperactivity disorder using continuous performance test (англ.) // European Addiction Research. — 2020. — Vol. 26, no. 3. — P. 151—162. — doi:10.1159/000506475.
  11. ↑ Berger C., Lev A., Braw Y., Elbaum T., Wagner M., Rassovsky Y. Detection of Feigned ADHD Using the MOXO-d-CPT (англ.) // Journal of Attention Disorders. — 2021. — Vol. 25, no. 8. — P. 1032—1047. — doi:10.1177/1087054719864656.
  12. ↑ 1 2 Cohen R. et al. Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Neurofibromatosis Type 1: Evaluation with a Continuous Performance Test (англ.) // Journal of Child Neurology. — 2018. — Vol. 33, no. 8. — P. 525—532.
  13. ↑ Slobodin O., Cassuto H., Berger I. Age-related changes in distractibility: developmental trajectory of sustained attention in ADHD (англ.) // Journal of Attention Disorders. — 2018. — Vol. 22, no. 14. — P. 1333—1343.
  14. ↑ Dobrakowski Ł., Łebecka P. Validating embedded validity indicators of feigned ADHD-associated cognitive impairment using the MOXO-d-CPT (англ.) // Journal of Attention Disorders. — 2022. — Vol. 26, no. 14. — P. 1907—1913. — doi:10.1177/10870547221112947.

Категории

Pause