Галотан

Галотан отличается лёгкой всасываемостью из дыхательных путей и быстрым выделением лёгкими в неизменённом виде; лишь небольшая его часть метаболизируется в организме. Препарат оказывает быстрое наркотическое действие, прекращающееся вскоре после окончания ингаляции^[1].

Фторотановый наркоз используют при различных операциях, в том числе полостных (на органах брюшной или грудной полости). Особенно полезно применение фторотанового наркоза в тех случаях, когда следует избегать возбуждения и напряжения пациента (например, в нейрохирургии, офтальмологии и других). Невоспламеняемость препарата облегчает применение во время операции электро- и рентгеновской аппаратуры^[1].

При использовании фторотана сознание выключается обычно через 1—2 мин. после начала вдыхания его паров. Через 3—5 мин. наступает хирургическая стадия наркоза. Спустя 3—5 мин. после прекращения подачи фторотана пациенты начинают пробуждаться. Наркозная депрессия полностью исчезает через 5—10 мин. после кратковременного и через 30—40 мин. после продолжительного наркоза. Возбуждение наблюдается редко и выражено слабо.

При наркозе фторотаном в связи с угнетением симпатических ганглиев и расширением периферических сосудов возможна повышенная кровоточивость, что требует тщательного проведения гемостаза, а при необходимости — возмещения кровопотери^[2].

При наркозе фторотаном нельзя применять адреналин и норадреналин во избежание аритмий. Для обеспечения безопасности медицинского персонала, проводящего анестезию с использованием этого вещества, были разработаны специальные фильтры-поглотители.

Бесцветная, прозрачная, подвижная, легколетучая жидкость с запахом, напоминающим запах хлороформа, сладким и жгучим вкусом. Плотность 1,865—1,870 г/см³. Температура кипения (перегонки) 49—51 °C. Мало растворим в воде (0,345 %), смешивается с безводным спиртом, эфиром, хлороформом, трихлорэтиленом, маслами. Коэффициент распределения масло/вода 330. Упругость паров при температуре +20 °C равна 241,5 мм рт. ст.

Фторотан не горит и не воспламеняется. Его пары в смеси с кислородом и закисью азота в соотношениях, применяемых для наркоза, взрывобезопасны, что является ценным его свойством при использовании в условиях современной операционной.

Под действием света фторотан медленно разлагается, поэтому его сохраняют в темном, прохладном месте, в склянках оранжевого стекла; для стабилизации добавляют тимол (0,01 %).

Галотан в России входит в Перечень наркотических веществ и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации (список III)^[3].