Брюсов, Павел Георгиевич

В Госпитале имени Н. Н. Бурденко за шестнадцать лет прошёл путь от ординатора отделения торакально-сосудистой хирургии до главного хирурга госпиталя. Изучал проблемы ишемии тканей и тактику лечения при ранениях сосудов, выполнял операции на сердце без применения аппарата искусственного кровообращения. С 1978 года занимал должность консультанта-хирурга госпиталя. В этот период разработал стратегию развития реконструктивной хирургии, выполнив первые реконструктивные операции на бронхах с межбронхиальным анастомозом, что положило начало развитию в госпитале хирургии бронхов. В 1981 году впервые в лечебных учреждениях Министерства обороны выполнил пневмонэктомию с резекцией и пластикой бифуркации трахеи, что способствовало быстрому развитию реконструктивной трахеобронхиальной хирургии^[5]. В 1985 году был назначен главным онкологом госпиталя, широко внедряя расширенные и комбинированные операции при местнораспространённом раке и делая обязательным условием онкологической операции лимфаденэктомию по методике И. С. Колесникова. В 1986 году освоил все операции на пищеводе и начал активно пропагандировать при раке резекцию пищевода с одномоментной пластикой его желудочной трубкой (операция Льюиса-Давыдова). В том же году защитил докторскую диссертацию на тему «Массивная кровопотеря в хирургии» (консультант — академик Виктор Сергеевич Савельев), в которой впервые обосновал теорию зависимости механизмов компенсации организма при шоке и кровопотере от величины кислородного долга^[1][5].

В 1987 году был назначен главным хирургом Госпиталя имени Н. Н. Бурденко и заместителем Главного хирурга Министерства обороны СССР. Активно развивал реконструктивную хирургию в связи с большим поступлением раненых из Афганистана, требовавших сложных, зачастую многоэтапных операций. Разработал стратегию и тактику реконструктивно-восстановительных вмешательств при боевой хирургической травме. За комплекс научных исследований и внедрение новых технологий в практику лечения раненых был удостоен в 1988 году Государственной премии СССР^[4].

Значительная часть исследований касалась экспериментального и клинического применения эндопротезирования трахеи и гортани, что выполнялось возглавляемым им коллективом впервые в стране. Результатом стало создание отечественных эндопротезов (стентов) трахеи и гортани, применение которых существенно сократило сроки восстановительного лечения раненых. В 1989 году был назначен на должность Главного хирурга Министерства обороны СССР, а с 1992 по 1998 год стоял во главе военной хирургии в России, будучи первым Главным хирургом Министерства обороны Российской Федерации, сформировав основные направления её развития на последующие годы^[1][5].

В 1997 году был удостоен Государственной премии Российской Федерации за разработку и внедрение современных концепций лечения тяжёлой сочетанной травмы груди и её осложнений. Особую актуальность этой работе придали исследования по эффективному применению оперативной видеоторакоскопии у раненых в грудь в передовых военных госпиталях, не имевшей аналогов в мировой практике. В результате была кардинально пересмотрена концепция лечения огнестрельных проникающих ранений грудной клетки, что нашло применение в отечественной военно-полевой хирургии и гражданской медицине. Участник боевых действий в Никарагуа (1983), в Чечне (1994—1996) и во второй чеченской кампании (2000). Организовывал хирургическую помощь во всех военных конфликтах на территории СНГ в 1990-х годах. В этот период разработал современную доктрину военно-полевой хирургии (1993), реализованную в период локальных военных конфликтов и представленную в программном докладе на 38-й Всемирный конгресс хирургов в Вене в 1999 году. Был активным участником оказания помощи пострадавшим при катастрофическом землетрясении в Армении в 1988 году и разработал хирургическую доктрину «медицины катастроф» (1992), стоя у истоков зарождения в России службы экстремальной медицины^[1][5].

Практическую и научную деятельность осуществляет на базе Главного военного клинического госпиталя имени Н. Н. Бурденко, где работает более пятидесяти лет. Имеет большой опыт операций на органах грудной клетки, брюшной полости, аорте и магистральных сосудах, органах средостения. Разрабатывал основные положения неотложной специализированной хирургической помощи, вошедшие в доктрину военно-полевой хирургии. Значительный объём его научных исследований посвящён хирургии в онкологической практике. Руководил кафедрами военно-полевой хирургии Военно-медицинского факультета при ЦИУВ, кафедрой хирургии при ГИУВ МО РФ, кафедрой хирургии при РМАПО, кафедрой онкологии при ГИУВ МО РФ. Является профессором кафедры хирургии (с курсом онкологии и лучевой диагностики) московского филиала ВМА имени С. М. Кирова и хирургом-консультантом ГВКГ им. Бурденко^[6][2]. Создал отечественную школу военно-полевых хирургов, подготовив 52 кандидатов и 11 докторов медицинских наук. За цикл работ по военно-полевой хирургии и активную международную деятельность в 2002 году ему была присуждена Международная премия по военно-полевой хирургии имени Майкла ДеБейки^[4][5].

Автор 830 научных работ, 22 монографий, 3 переводных руководств, имеет 10 авторских свидетельств^[7][8]. Выпустил 3 популярные книги, одна из которых — «Дневник главного хирурга. Военно-полевая хирургия в локальном конфликте на Северном Кавказе» — вызвала большой интерес у профессионального сообщества и широкого круга читателей и выдержала несколько переизданий^[9]. В 2024 году в соавторстве издал книгу «Послеоперационный стерномедиастинит. Комплексный подход к лечению»^[10]. Активное участие Брюсова во Всемирных конгрессах и форумах хирургов с 1989 года неизменно сопровождалось его докладами по актуальным темам военно-полевой хирургии и хирургии повреждений^[1][5].