Беруши

• Музыканты используют особый вид берушей, для защиты слуха на громких концертах. Такие беруши отличаются близкой к линейной характеристикой подавления шума (звуки различных частот приглушаются одинаково), и иногда изготавливаются по заказу.

• Существуют беруши для защиты от боли в ушах, вызываемой перепадами давления в салоне самолёта в процессе набора высоты и снижения.
• Беруши для сна. Отличаются самым малым давлением на уши и могут использоваться длительное время.
• Беруши для плавания (герметик) используются при заболеваниях ушей, исключающих контакт с нестерильной водой.

• Беруши для дайвинга имеют специальные отверстия для выравнивания давления.
• Беруши для использования агентами спецслужб для защиты от звуковых воздействий, а именно — от светошумовых гранат и др.

• Пропускание воды
• Чувство давления в ушах
• Возможность использовать несколько раз
  • Продолжительность однократного ношения и общая продолжительность эксплуатации
• Грязеустойчивость
• Наличие слуховых фильтров по частотам. Это делается, чтобы при подавлении шумов можно было разобрать человеческую речь. Также используется музыкантами.

Для использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) в промышленности они должны быть сертифицированы. Ранее беруши должны были соответствовать требованиям стандарта^[3], а затем — требованиям Технического Регламента ТР ТС 019/2011 (в котором нет требований к ослаблению шума у средствв индивидуальной защиты органа слуха).

На практике, при использовании СИЗ органов слуха рабочими, их способность ослаблять воздействие шума значительно меньше лабораторной, которую поставщики указывают в каталогах, и которая наносится на упаковку. Поэтому предотвратить развитие профессиональных заболеваний с помощью выдачи рабочим СИЗОС сложно. Для правильного выбора и применения СИЗ слуха в развитых странах есть соответствующие требования (к работодателю)^[13], которые должны учитывать отличие реальной эффективности от лабораторной, и содержать требования, выполнение которых помогает обеспечить сотрудников адекватной защитой^[14]. В НИИ медицины труда считают, что эффективность СИЗ органов слуха ниже лабораторной по крайней мере в 2 раза (на 10-15 дБ и более)^[15][16]. Для увеличения эффекта от использования берушей важно обучать сотрудников их правильному применению^[2]. Большое значение имеет то, применяются ли они своевременно:

Если противошумные вкладыши не использовать в течение 2 ч смены и более, то реальная защита практически сводится к нулю^[16].

Уже первые исследования специалистов Национального института охраны труда (NIOSH) показали, что при практическом использовании вкладышей они ослабляют шум значительно хуже, чем в лаборатории; и что у разных работников ослабление шума может очень сильно отличаться. При проведении первого исследования специалисты подходили к работникам на рабочем месте (без предварительного предупреждения) и предлагали пройти в мобильшую измерительную лабораторию. По дороге рабочего сопровождал специалист, следивший за тем, чтобы сотрудник не поправлял вкладыши и не касался их. В мобильной лаборатории измеряли пороги восприятия звуков разных частот при вкладышах в слуховых каналах, а потом повторяли замеры без них^[7]. В 1981 г. NIOSH провёл втрое исследование (суммарно, замеры проведены на 15 разных заводах, у 420 работников, использовавших вкладыши 8 разных конструкций; выполнено примерно по 5 замеров у каждого из работников в течение 1 недели). Подводя итоги, авторы отметили, что «у примерно 10 % работников, использующих вкладыши, ослабление воздействия шума составляет 3 дБ … , а у 10 % работников, использующих вкладыши из эластичного материала (не пористого) … оно близко к нулю»^[17]. Результаты этих ранних исследований подтвердились последующими работами специалистов разных стран^[8]. Низкие значения ослабления шума на рабочих местах при своевременном применении вкладышей объясняются тем, что из-за индивидуальных особенностей сложно подогнать вкладыш к слуховому каналу^[1], и тем, что рабочих не учат, как вставлять вкладыши, и не проверяют результат (фактическое ослабление шума у конкретного рабочего). Соответственно, специалисты считают, что даже средние (в группе работников) ослабления шума вкладышами несравненно ниже, чем получаемые в лабораториях при сертификационных испытаниях, и наносимые на упаковку^[18]. Для надёжного сохранения слуха рабочих СИЗ должны применяться в рамках полноценной программы сохранения слуха.

Мнение западных учёных о нежелательности использования СИЗ органа слуха для защиты от шума из-за их ненадёжности разделяется советскими и российскими специалистами по профессиональным заболеваниям^[19]. Применение СИЗ органа слуха, как и всех остальных СИЗ, является самым последним, и одновременно самым ненадёжным способом защиты рабочих от вредных производственных факторов.

Проводилось исследование, которое показало, что смазка вкладыша перед его установкой в ухо позволяет вставить его лучше и повышает эффективность защиты^[20].

При покупке вкладышей работодатель и работник знают лишь то, насколько хорошо они защищали от шума испытателей в лаборатории. Эта информация совершенно бесполезна для прогнозирования ослабления шума у конкретного работника, так как не учитывается его индивидуальные особенности — форма и размер слухового канала, и способность аккуратно вставлять в него вкладыш^[21][22]. Чтобы как-то снизить остроту проблемы, NIOSH предложил использовать оборудование, позволяющее проверять конкретное ослабление шума у каждого рабочего при использовании конкретной модели СИЗ органа слуха^[23][24]. Такое оборудование считают незаменимым при первоначальном выборе подходящей модели и при обучении работников^[25], в первую очередь — не имевших опыта использования СИЗОС. В ряде стран, например в ФРГ, планируют сделать эти проверки обязательными (юридически) для всех работодателей^[24].

Такие системы производственного контроля изготавливаются крупными компаниями, но они дорого стоят, что затрудняет их широкое применение. Поэтому в Питтсбургской лаборатории Института было разработано предельно простое и недорогое устройство (и бесплатно доступная программа онлайн)^[26] для быстрой и упрощённой проверки вкладышей (у этих СИЗОС наиболее нестабильные защитные свойства). При декларируемом ослаблении шума (SNR) у большинства моделей 30-37 дБ, это устройство предназначено для того, чтобы предотвращать использование вкладышей с реальным ослаблением ниже 15 дБ: практика показала, что при неаккуратной установке вкладыша его эффективность легко может снизиться до нуля (пример^[8]). В 2022 г. успешно завершена разработка недорогого тестера в Польше. Работа по его созданию финансировалась Министерством семьи и социальной политики, в рамках Национального проекта «Улучшение условий труда»^[27].

Специалисты в развитых странах считают, что индивидуальные измерения ослабления шума у конкретного сочетания «работник — СИЗОС» являются наиболее перспективным способом защиты от шума с помощью противошумов.

В РФ отличие реальной и лабораторной эффективности не учитывается, и поставщики и изготовители уверяют потребителя, что на практике ослабление шума будет таким, как в лаборатории (какое показано на упаковке). Это приводит к выдаче работникам заведомо недостаточно эффективных средств защиты и к ухудшению их здоровья (не только слуха). Отличие подходов в использовании СИЗ органа слуха (в РФ — по сравнению с развитыми странами) отчасти объясняется сложившимися (в условиях не регистрации большей части случаев развития профзаболеваний) традициями, а отчасти — лоббированием интересов поставщиков влиятельной организацией.

Показатель реальной эффективности вкладышей на практике достигает лишь примерно 25 % от показателя, полученного при (сертификации) в лабораториях. У наушников это соотношение достигает примерно 60 %. Эти результаты ясно показывают, что результаты лабораторных испытаний, проводимых в США, не только не позволяют оценить реальную эффективность средств защиты. Они также не дают правильного представления о том, какие СИЗОС эффективнее других. Следовательно, определить то, какова будет эффективность СИЗОС на практике с помощью какого-то одного поправочного коэффициента и результатов замеров в лабораториях — невозможно. …

Использование лабораторных результатов для сравнительной оценки эффективности СИЗОС разных типов даст наибольшую ошибку в том, что — в целом — вкладыши (кроме сделанных из эластичного пористого материала) обеспечивают наилучшую защиту. На практике — всё наоборот.

… СИЗОС разных типов, особенно вкладыши, при их применении работниками на производстве обеспечивают значительно худшую защиту, и гораздо большее разнообразие эффективности, чем можно ожидать при использовании лишь результатов сертификационных лабораторных испытаний.

… Эффективность СИЗОС на рабочих местах очень маленькая. На многих предприятиях не удаётся обеспечить снижение воздействия шума на большинство работников всего лишь на 10 дБ.^[5]

По сути (немного преувеличив), можно сказать: NRR (SNR) показывает не эффективность модели, а то, что изделие разработано и испытано как СИЗ от шума. … Использовать значения лабораторной эффективности (в США NRR, в ЕС и РФ SNR — прим.) для прогнозирования эффективности СИЗОС у групп работников — нельзя ни при каких обстоятельствах.^[6]

Достоверность результатов испытаний. К сожалению значения ослабления сигнала и соответствующие стандартные отклонения, полученные в лабораториях США и, в меньшей степени, в Европе, не являются репрезентативными. Вергер, Френкс и Линдгрен (1996) выполнили анализ 22 результатов исследований антифонов и установили, что данные … являются завышенными от 140 почти до 2000 %. …^[2]