Алпразолам

Алпразола́м — лекарственное средство, анксиолитик (противотревожное средство), производное бензодиазепина средней продолжительности действия, которое используется для лечения панических расстройств, тревожных неврозов, таких как тревожное расстройство или социофобия[2][3][4].

Общие сведения
Алпразолам
Alprazolamum
Химическое соединение
ИЮПАК 8-Chloro-1-methyl-6-phenyl-4H-[1,2,4]triazolo[4,3-a] [1,4]benzodiazepine
Молярная масса 308.7654 г/моль
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Классификация
Фармакол. группа Бензодиазепины
АТХ
Фармакокинетика
Биодоступн. 80-90%
Связывание с белками плазмы 80%
Метаболизм Печень
Период полувывед.

Быстро: 11-13 часов[1]

С задержкой: 11-16 часов[1]
Экскреция Почки
Лекарственные формы
таблетки по 0,25 мг белого цвета (яйцевидные), по 0,5 мг желтовато-розового цвета и по 1 мг сине-голубого цвета

История

Первые соединения триазолобензодиазепиновой структуры были синтезированы в конце 1960-х годов коллективом специалистов компании Upjohn (США), однако до момента появления на рынке этого транквилизатора из группы триазолобензодиазепинов прошло не менее 10 лет[5].

Описание

По химическому строению алпразолам близок к триазоламу, отличается отсутствием атома Cl при фениле в положении 6. У алпразолама менее выражен снотворный эффект. Применяется преимущественно для кратковременного снятия чувства беспокойства, страха. Применяется при тревожных состояниях и неврозах с тревогой, напряжением, беспокойством, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями.

Особые указания

В процессе лечения алпразоламом больным категорически запрещается употребление этанола. Безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена. Препарат обладает рядом побочных эффектов.

При длительном применении у пациентов возникает зависимость. Абстинентный синдром при отмене алпразолама часто сопровождается эпилептическими припадками, проблемами с дыханием.

Правовой статус

В Российской Федерации препарат входит в Перечень психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ (список III)[6][7].

В Соединённых Штатах алпразолам является лекарством, отпускаемым по рецепту, его оборот находится под контролем Управления по борьбе с наркотиками Список IV Закона о контролируемых веществах[8].

Согласно британской системе классификации злоупотребления наркотиками, бензодиазепины являются препаратами класса C (Приложение 4)[9].

В Ирландии алпразолам является наркотическим средством, включённым в список 4[10].

В Швеции он входит в Список IV в соответствии с Законом о наркотических средствах (1968 )[11].

На Филиппинах препарат юридически классифицируется как «опасное лекарственное средство» в соответствии с Законом о комплексных опасных наркотических средствах 2002 года, наряду с другими лекарственными средствами, перечисленными в перечне в Конвенции о психотропных веществах 1971 года[12][13].

Примечания

  1. 1 2 Alprazolam Monograph for Professionals. Drugs.com (13 ноября 2017). Дата обращения: 25 октября 2018. Архивировано 7 декабря 2010 года.
  2. Work Group on Panic Disorder. APA Practice Guideline for the Treatment of Patients With Panic Disorder (англ.). — 2nd. — 2009. — doi:10.1176/appi.books.9780890423905.154688.
  3. Xanax (Alprazolam) Clinical Pharmacology – Prescription Drugs and Medications at RxList. RxList. First DataBank (июль 2008). Дата обращения: 22 июня 2016. Архивировано 12 октября 2018 года.
  4. FDA approved labeling for Xanax revision 08/23/2011 (PDF) 4. Federal Drug Administration (23 августа 2011). Дата обращения: 14 сентября 2011. Архивировано 16 апреля 2012 года.
  5. Ястребов Д.В., ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, Москва, «Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показателях и безопасности».
  6. Постановление Правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. minzdrav.gov.ru. Дата обращения: 24 октября 2025.
  7. Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации... \ КонсультантПлюс (рус.). www.consultant.ru. Дата обращения: 24 октября 2025.
  8. DEA, Drug Scheduling. DEA. Дата обращения: 31 октября 2008. Архивировано из оригинала 4 ноября 2008 года.
  9. Misuse of Drugs Act 1971 (c. 38). The UK Statute Law database (1991). Дата обращения: 25 июня 2020. Архивировано 27 ноября 2010 года.
  10. Misuse Of Drugs (Amendment) Regulations. Irish Statute Book. Office of the Attorney General (1993). Дата обращения: 25 июня 2020. Архивировано 30 января 2015 года.
  11. Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2011:10) om förteckningar över narkotika (швед.). Sweden: Läkemedelsverket. Medical Products Agency on the lists of drugs (октябрь 2011). Дата обращения: 25 июня 2020. Архивировано 16 мая 2013 года.
  12. Comprehensive Dangerous Drugs Act of 2002. The LawPhil Project (2002). Дата обращения: 17 августа 2018. Архивировано 15 сентября 2018 года.
  13. BOC seizes regulated and prohibited drugs at NAIA, GMA News (15 октября 2015). Архивировано 27 июня 2020 года. Дата обращения: 25 июня 2020.

Литература

  • Бондарев В.Г., Ширяев Г.П., Павлова Е.Н. Алпразолам как средство экстренной помощи при острых стрессовых расстройствах (практические наблюдения) // Современная терапия психических расстройств. — 2007. — № 4.
  • Завьялова Н. Е., Салмина-Хвостова О. И. Алпразолам в лечении панического расстройства в амбулаторных условиях // Психические расстройства в общей медицине. — 2012. — № 1. — С. 39—41.
  • Ястребов Д. В. Алпразолам сегодня: 30 лет дискуссии об индивидуальных показаниях и безопасности // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2012. — № 1. — С. 62—68.
  • Александровский, Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов / Ю.А. Александровский. — М.: Медицина, 1973. — С. 3.
  • Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд / М.Д. Машковский. — М.: Новая Волна, 2005. — С. 72—86. — 1200 с
  • Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.
  • The Complete Story of the Benzodiazepines. — seventhed / Jack R. Cooper [et all]. — USA: Oxford University Press, 1996
  • Ludwig, B. J. Some anticonvulsant agents derived from 1, 3-propanediols / B.J. Ludwig, E.C. Piech //Journal of the American Chemical Society. – 1951. – Т. 73. – №. 12. – С. 5779-5781