Синдром запертого человека

Синдро́м «за́пертого челове́ка» (синдро́м изоля́ции, синдро́м деэфферента́ции) (англ. locked-in syndrome) — синдром, который характеризуется отсутствием адекватной реакции больного на внешние, в том числе и словесные, стимулы из-за тетраплегии и паралича бульбарной, мимической и жевательной мускулатуры.

Общие сведения
Синдром «запертого человека»
МКБ-11 8E45
МКБ-10-КМ G83.5 и G83.8
МКБ-9-КМ 344.81[1][2]
MeSH D000080422

Описание

Он проявляется полной потерей речи (афазия), параличом при полной сохранности сознания и чувствительности. При нём возможно общение с окружающими путём моргания и движения глаз в вертикальном направлении[3]. При длительном сохранении синдрома «запертого человека» больные могут быть обучены передавать глазами достаточно сложную информацию.

Причинами развития синдрома могут быть инфаркт ствола мозга на основании моста[3], инфаркт основания мозга, инфаркт основания среднего мозга, кровоизлияние в мозг, центральный понтинный миелинолиз, синдром Гийена — Барре, полиомиелит, миастения, пароксизмальная миоплегия, некоторые яды.

Бывает, что при таком синдроме медицинский персонал, ошибочно диагностировав кому (утрату сознания), в присутствии пациента свободно обсуждает все профессиональные вопросы, в том числе и вероятность смерти больного, что может нанести ему тяжёлую психическую травму.

Примечания

  1. Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 Под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой, А. Б. Гехт. Неврология: Национальное руководство. — ГЭОТАР-Медиа, 2010. — С. 525. — ISBN 978-5-9704-1714-0.