Ножницеобразная походка

Ножницеобразная походка — это форма нарушения походки, связанная, главным образом, со спастическим церебральным параличом[1]. Это состояние и другие подобные ему состояния связаны с поражением верхнего мотонейрона[2].

Общие сведения
Ножницеобразная походка

Презентация

Такая походка напоминает походку марионетки[3]. Гипертонус в ногах, бедрах и тазу приводит к тому, что эти области сгибаются в разной степени, создавая впечатление приседания, в то время как напряженные приводящие мышцы создают чрезмерное приведение , которое проявляется в соударении коленей и бедер, а иногда даже их скрещивании, подобно ножницам, в то время как противостоящие им мышцы, приводящие мышцы, становятся сравнительно слабыми из-за отсутствия активности. Чаще всего это встречается у пациентов со спастическим церебральным параличом ; человек также вынужден ходить на цыпочках , если только мышцы- сгибатели подошвы не будут освобождены ортопедической хирургической операцией.

Эти признаки наиболее типичны для походки «ножницы» и обычно проявляются в той или иной форме и в той или иной степени независимо от легкости или тяжести спастического состояния ДЦП:

  • ригидность и чрезмерное приведение ноги в замахе
  • подошвенное сгибание голеностопного сустава
  • сгибание в колене
  • приведение и внутренняя ротация в тазобедренном суставе
  • прогрессирующие контрактуры всех спастических мышц
  • сложные вспомогательные движения верхних конечностей при ходьбе[4][5].

Состояния, связанные с ножницеобразной походкой

Примечания

  1. Saint, Sanjay. Clinical clerkships: the answer book / Saint, Sanjay, Wiese, Jeff, Bent, Stephen. — Hagerstown, MD : Lippincott Williams & Wilkins, 2006. — P. 219. — ISBN 0-7817-3754-0.
  2. Гатамов Орхан Ильхам Оглы, Долганова Тамара Игоревна, Долганов Дмитрий Владимирович, Борзунов Дмитрий Юрьевич, Чибиров Георгий Мирабович, Попков Дмитрий Арнольдович. Изменения походки у взрослых и подростков с ДЦП после многоуровневых вмешательств при исходном типе ходьбы, классифицируемом как stiff knee gait // Гений ортопедии. — 2020. — № 2.
  3. Долганова Тамара Игоревна, Чибиров Георгий Мурабович, Долганов Дмитрий Владимирович, Попков Дмитрий Арнольдович. Результаты клинико-инструментального анализа походки у детей со спастическими формами детского церебрального паралича // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2020. — № 2.
  4. Medline Plus
  5. GP Notebook

Литература

Гатамов Орхан Ильхам Оглы, Долганова Тамара Игоревна, Долганов Дмитрий Владимирович, Борзунов Дмитрий Юрьевич, Чибиров Георгий Мирабович, Попков Дмитрий Арнольдович. Изменения походки у взрослых и подростков с ДЦП после многоуровневых вмешательств при исходном типе ходьбы, классифицируемом как stiff knee gait // Гений ортопедии. — 2020. — № 2.

Категории