Лучевая артерия

Лучевая артерия (лат. arteria radialis) — основная артерия латеральной части предплечья, является продолжением плечевой артерии[1].

Ход артерии

Лучевая артерия возникает из бифуркации (раздвоения) плечевой артерии в локтевой ямке[2]. Она проходит дистально по передней части предплечья, затем огибает латеральный край запястья, переходя на тыльную сторону ладони, проходя через анатомическую табакерку и между головками первой дорсальной межкостной мышцы. Далее артерия вновь проникает на переднюю сторону ладони, проходя в первом межкостном промежутке между основаниями I и II пястных костей, принимая участие в образовании глубокой ладонной дуги (соединение лучевой и локтевой артерий).

По своему ходу лучевая артерия сопровождается веной с аналогичным названием — лучевой веной (лат. vena radialis).

Ветвление

Ветви лучевой артерии можно разделить на три групп[3]:

В предплечье

  • Лучевая возвратная артерия (лат. a. radialis recurrens) — сосуд, который ответвляется от лучевой артерии почти в самом её начале, недалеко от локтевой ямки. Далее она направляется вверх, образуя анастомоз с лучевой коллатеральной артерией (лат. a. radialis collateralis) на уровне локтевого сустава (участвуя в создании локтевой артериальной сети).
  • Ладонная запястная ветвь (лат. ramus carpalis palmaris) — небольшой сосуд, который отходит у нижней границы квадратного пронатора.
  • Поверхностная ладонная ветвь (лат. ramus palmaris superficialis) — сосуд, отходящий от лучевой артерии там, где этот сосуд собирается обогнуть латеральный край запястья.

На запястье

  • Дорсальная запястная ветвь лучевой артерии (лат. ramus carpalis dorsalis) — небольшой сосуд, который отходит под сухожилиями разгибателей большого пальца.
  • Первая тыльная пястная артерия (лат. a. metacarpea dorsalis prima) отходит непосредственно перед тем, как лучевая артерия проникает на переднюю сторону ладони, и почти сразу делится на две ветви, которые снабжают обращённые друг к другу стороны большого и указательного пальцев; латеральная сторона большого пальца получает ветвь непосредственно от лучевой артерии.

На ладони

  • Первая артерия большого пальца (лат. a. princeps pollicis) ответвляется от лучевой артерии там, где она поворачивается на ладонную часть кисти.
  • Лучевая артерия указательного пальца (лат. a. radialis indicis) отходит недалеко от предыдущей артерии.
  • Глубокая ладонная дуга (лат. acrus palmaris profundus) конечная часть лучевой артерии.
undefined

Вариации

Менее чем у 1% населения в анатомической табакерке лучевая артерия проходит поверхностно[4]. Эта вариация может быть ошибочно принята за головную вену руки (лат. v. cephalica), тогда возможны случаи ошибочной инъекции в артерию[5].

У 4—8 % людей лучевая артерия отделяется от срединной артерии, которая у большинства отсутствует.

Клиническое значение

Лучевую артерию используют для подсчёта пульса. Удобнее всего её прощупывать при проходе через анатомическую табакерку. Также лучевая артерия используется для коронарного шунтирования и становится всё более популярной среди кардиохирургов[6].

Лучевую артерию часто используют в ходе процедуры получения газоанализа артериальной крови. До осуществления данной процедуры может проводиться тест Аллена[7].

Примечания