Капилляроскоп
Капилляроскоп (от капилляр и греч. σκοπέω — смотрю) — медицинский прибор, разновидность микроскопа для наблюдения за состоянием мельчайших сосудов в организме — капилляров. Капилляроскоп используется для неинвазивного осмотра капилляров человека.
Представляет собой микроскоп особого типа, оснащённый видеокамерой и монитором, посредством которого можно наблюдать за процессами микроциркуляции в организме. Через объектив капилляроскопа врач оценивает плотность капилляров, их форму, расположение, толщину в диаметре. Отклонения от идеальной формы, неравномерное наполнение кровью, сгустки, большое количество капилляров-теней свидетельствуют о наличии патологии. Например, если сосудов-теней больше 20 %, есть угроза инфаркта, инсульта и даже комы.
Современные капилляроскопы передают изображение капилляров на монитор компьютера, а также позволяют преобразовать полученную информацию в графики, диаграммы и числовые показатели (параметризация наблюдений).
Область применения
Капилляроскопы относятся к медико-аналитическому оборудованию, а потому нашли применение в исследовательской медицине. На сегодняшний день они используются в стоматологии, кардиологии, эндокринологии, ревматологии, хирургии. Перспективной областью применения капилляроскопа является спортивная медицина.
В течение 15 лет капилляроскоп активно применяется для диагностики пациентов с болезнями:
- сердечно-сосудистой системы,
- эндокринной системы (сахарный диабет),
- нервной системы (головные боли, обмороки, синдром хронической усталости, сосудистые заболевания мозга, ДЦП, эпилепсия и прочее),
- вегетативной нервной системы (вегето-сосудистая дистония),
- иммунной системы и аллергических заболеваний,
- психоэмоциональной сферы (аутизм, эмоциональная лабильность, страхи, задержка психоречемоторного развития, олигофрения, шизофрения),
- костной и мышечной систем (остеохондроз, артроз, грыжи дисков, мышечные дистонии и дисплазии).
Развитие капилляроскопа
Изначально капилляроскоп использовали лишь для визуального контроля капилляров человека. Но благодаря развитию науки, современные капилляроскопы обладают способностью параметризации. Сейчас при помощи этого прибора можно определять статические и динамические параметры микроциркуляции крови.
Параметры, определяемые капилляроскопом
Капилляроскопы, как правило, работают в режиме синхронизации с компьютером. С учётом этого, их производители разрабатывают специальное программное обеспечение, которое позволяет в режиме реального времени определять следующие параметры:
- Плотность капиллярной сети, количество капиллярных петель в поле зрения;
- Расстояние между капиллярами;
- Извитость капилляров;
- Состояние эндотелиального барьера;
- Размер периваскулярной зоны;
- Диаметры капилляра по отделам (артериальному, переходному, венозному);
- Отношение диаметра венозного отдела к диаметру артериального отдела капилляра;
- Линейная скорость капиллярного кровотока по отделам (артериальному, переходному, венозному);
- Объемная скорость капиллярного кровотока по отделам (артериальному, венозному);
- Ускорение линейной скорости капиллярного кровотока по отделам (артериальному, венозному);
- Остановку капиллярного кровотока (стаз);
- Вязкость капиллярной крови;
- Давление крови в капиллярном русле по отделам, градиент давления в капилляре;
- Перфузионный баланс;
- Транскапиллярный обмен;
- Ритм (графическое представление пульсовой волны);
- Адаптивность (компенсаторные возможности системы микроциркуляции);
- Состояние резерва системы микроциркуляции.
Капилляроспектрометр
Капилляроспектрометр является модификацией капилляроскопа. Основное отличие от прототипа заключается в том, что с его помощью можно определять параметры крови. Среди которых:
- Количество агрегатов эритроцитов форменных элементов крови;
- Количество светлых форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов);
- Гематокрит;
- Концентрация оксигемоглобина капиллярной крови по отделам, изменение концентрации оксигемоглобина в капилляре.
См. также
Литература
- Лущик У. Б., Новицкий В. В., Лущик Н. Г., Бабий И. П., Алексеева Т. С. Современные возможности целостной функциональной оценки артериовенозного равновесия в замкнутой сосудистой системе на макро- и микроуровне. — К. 2006. — 120 с.
- Крог А. / Анатомия и физиология капилляров.- Изд. МОСЗДРАВОТДЕЛ.- М.- 1927.- 183с.
- Казначеев В. П., Дзизинский А. А. /Клиническая патология транскапиллярного обмена.- М.- Медицина.- 1975.- 238с.
- Джонсон П. /Периферическое кровообращение.- Пер. с англ.- М.- Медицина.- 1982.- 440с.
- Чернух. А.М., Александров П. Н., Алексеев О. В. /Микроциркуляция.- М. Медицина.- 1984.- 432с.