Валлерова дегенерация
Валлерова дегенерация (валерианова дегенерация, антероградная дегенерация) — процесс разрушения участка аксона, отделённого от основной части нейрона при разрыве. Впервые описана в 1850 году британским нейрофизиологом Августом Валлером (1816—1870) при исследовании рассечённых нервов лягушек.[1] После повреждения в месте разрушенного аксона размножаются шванновские клетки, а с центрального конца поврежденного аксона начинается рост вдоль этих клеток (начало регенеративных процессов).
Механизм
- Повреждение/разрушение аксона периферического нерва.
- Распад аксона и миелиновой оболочки под действием протеаз, высвобождающихся из шванновских клеток под действием ионов Ca2+.
- Перемещение моноцитов из кровотока в эндоневрий, трансформация в макрофаги и фагоцитоз элипсоидных фрагментов распавшихся аксона и миелина. Фагоцитоз занимает не более 6 дней.
- Стимуляция макрофагами митотической активности шванновских клеток.
- В результате формируется «бугристый» цитоскелет нерва, в котором сохранный эндоневрий окружает делящиеся шванновские клетки.
Повреждение аксона периферического нерва обуславливает не только прямые последствия повреждения (валлерова дегенерация), но и другие явления:
- Хроматолизис (фрагментация и рассеивание вещества Ниссля), который проявляется прекращением окрашивания телец Ниссля катионными красителями через несколько дней после нарушения целостности аксона.
- Смещение ядра на периферию перикариона.
- Заполнение клетками нейроглии синаптических щелей и изоляция нейрона от контактов в сером веществе.
Примечания
Литература
- Клиническая нейроанатомия и неврология по Фицджеральду. — Э. Мтуи, Г. Грюнер, П. Докери, Перевод с англ. под ред. Ю. А. Щербука и А. Ю. Щербука. — 400 с. — 2018.