Биопсия хориона

Биопси́я хорио́на — получение образца ткани хориона с целью выявления и профилактики хромосомных болезней, носительства хромосомных аномалий, а также моногенных болезней. Получение ткани хориона осуществляют путём пункции матки через переднюю брюшную стенку[1] или через влагалище и шейку матки биопсийными щипцами[2] или аспирационным катетером[3]. Выбор метода зависит от особенностей расположения хориона в матке. Ткань хориона, в основном, имеет ту же генетическую структуру, что и плод, поэтому пригодна для проведения генетической диагностики.

Объем тканей хориона, достаточный для генетического ответа — 10—15 мг. Частота получения необходимого количества плодного материала: 94—99,5 %.

Основное преимущество биопсии хориона — выполнение диагностики в ранние сроки беременности, быстрота получения результата (в среднем 2—3 дня), возможно определение пола плода и ДНК-диагностика заболевания.

Общие сведения
Биопсия хориона
МКБ-9-КМ 75.33
Код WordLift data.medicalrecords.com/…
Код NCI Thesaurus C92755

Показания

  • Возраст беременной 35 лет и старше.
  • Отягощенный акушерский и генетический анамнез (наличие в анамнезе рождение ребенка с ВПР, хромосомной или моногенной болезнью)
  • Семейное носительство хромосомной аномалии или генной мутации
  • Данные эхографии (в 10—14 недель толщина воротникового пространства > 3 мм)

Сроки проведения

Оптимальные сроки для проведения биопсии хориона — 7—16 недель. Манипуляция проводится строго под контролем УЗИ.[4]

Осложнения

  • Самопроизвольное прерывание беременности — при трансабдоминальном доступе 0,88—2 %, при трансцервикальном — 2—14,3 %.
  • Кровотечение
  • Ретроплацентарная гематома
  • Болевые ощущения
  • Хориоамнионит

Противопоказания

Лихорадочное состояние женщины, обострение хронических заболеваний, кровянистые выделения из половых путей, миоматозные узлы больших размеров с признаками нарушения питания, выраженная несостоятельность шейки матки, инфекционное поражение кожи передней брюшной стенки, анатомическая недоступность ткани хориона, выраженный спаечный процесс в малом тазу.

Примечания

  1. Brambati B et al., 1987
  2. Ward R., 1987
  3. Jackson L, 1987
  4. Пункция хориона, аспирация (видео). Архивировано 12 июля 2012 года.

Категории