Хейлит

Наиболее встречающиеся в клинике формы хейлита^[2]:

Катаральный

Катаральный хейлит — это довольно распространённое явление, его причинами могут стать травмы, неблагоприятные погодные условия и химические поражения. Проявляется заболевание в виде диффузного воспаления губ, отеканием, покраснением, шелушением, не только губ, но и кожи вокруг них.

Для эффективного лечения устраняют причину возникновения катарального хейлита, применяют кератопластики и витамины группы B для более быстрого заживления.

Гландулярный

При гландулярном (от лат. glandula-железа) хейлите воспаляются слизистые железы губ. Возникнуть заболевание может на фоне травм, инфицирования (в том числе вирусами). Наличие вредных привычек также может способствовать развитию хейлита. Проявляется заболевание гиперплазией желез, выделением гноя, увеличением объёма губ. Серьёзность гландулярного хейлита в том, что после воспалительного процесса губы не восстанавливают свою прежнюю форму и в губных железах образуются изменения в виде кист. Лечить такое заболевание необходимо только у врача-стоматолога, и никак не в домашних условиях. Для домашних процедур врач может назначить антисептические ванночки.

Эксфолиативный

Эксфолиативный хейлит разделяется на сухой и экссудативный. Эксфолиативный хейлит чаще встречается у женщин.
При сухом эксфолиативном хейлите на губе (чаще всего нижней) появляются чешуйки жёлтого цвета, а также выражена сухость губ. Помимо этого красная кайма губ поражается дискератозом. Течение заболевания длительное, без склонности к ремиссии или самоизлечению. Сухая форма эксфолиативного хейлита может трансформироваться в экссудативную.
Экссудативная форма эксфолиативного хейлита характеризуется выраженной болезненностью, отёком губы, наличием обильных корок, затрудняющих речь, приём пищи. При осмотре определяется гиперемия зоны Клейна, иногда отёк, наличие корок серовато-жёлтого цвета. Иногда корки свисают в виде фартука при значительной выраженности экссудативных явлений.

Экзематозный

Различные аллергены могут вызывать ещё одну форму хейлита — это экзематозный хейлит. Обычно он появляется при аллергии на косметику, при недостатке в организме витаминов группы В или при хронических травмах губ. При заболевании на губах не стихает покраснение, появляются лихеподобные элементы, инфильтрация, также на губах образуются корки, кожа в области губ шелушится, мокнет и жжёт. Лечение начинается с того, что полностью устраняется причина заболевания, потом губы обрабатывают антисептическими препаратами, назначают кортикостероидные мази и поливитамины.

Кандидозный

Ещё одна форма заболевания^[3] — это кандидозный хейлит, но его относят к стоматитам.

Прогноз при хейлитах определяется формой заболевания, своевременностью устранения этиологических факторов и индивидуальным ответом на терапию. Без медицинского вмешательства и исключения триггеров патология склонна к хронизации, частым рецидивам или непрерывному прогрессированию. Случаи самоизлечения не зафиксированы. При этом прогноз в отношении раннего выявления онкопатологии более благоприятен, чем при поражениях глубоких отделов полости рта: визуальная доступность красной каймы губ позволяет диагностировать карциному на начальных стадиях.

Прогноз любого хейлита напрямую связан с выявляемым типом поражения (эксфолиативный, гландулярный, гранулематозный, эрозивно-язвенный), выявленными причинами хейлита, возрастом пациента, скоростью и течением процесса, резистентностью к терапии. Связь между риском малигнизации и локализацией процесса (ангулярный, тотальный) при прочих равных условиях точно не доказана^[4].

• Соблюдение гигиены полости рта;
• санация полости рта;
• рациональное протезирование;
• устранение иных хронических раздражителей (табак, алкоголь, привычное кусание или облизывание губ, гиперсаливация)^[4].