Деминерализация
Деминерализация — это утрата из эмали зубов и костной ткани минералов и солей[1][2].
Деминерализация эмали происходит при частом контакте с кислотами, которые образуются в результате жизнедеятельности микроорганизмов в полости рта. Патологическое обеднение тканей зубов происходит в первую очередь солями кальция.
Что важно знать
| Деминерализация |
|---|
Причины
Основной причиной деминерализации эмали зубов является недостаточная гигиена полости рта, способствующая развитию зубного налета, являющегося идеальной питательной средой для микроорганизмов, живущих в полости рта.
Ферментация микроорганизмами зубного налета сопровождается выделением избыточного количества кислот, разрушающих зубную эмаль.
Деминерализующее действие кислот на эмаль приводит к первичным кариозным поражениям, и если не начать вовремя лечение кариеса, то такое поражение может перейти в глубокий кариес, а затем в пульпит.
К деминерализации зубной эмали могут привести и различные нарушения обмена веществ в организме, когда в ткани зубов перестают поступать минеральные вещества в достаточных количествах.
Деминерализация зубной эмали часто возникает также в подростковом возрасте, в период активного роста.
Диагностика
Существует ряд методов аппаратной диагностики деминерализации эмали зуба: трансмиссионная микрорадиография (Transmission Microradiography (TMR)), позволяющая с высокой точностью установить глубину деминерализации зубной эмали, предполагает деление зуба на тонкие слои и изучение его in vitro[3]. Микрофокусная компьютерная томография позволяет изучать строение эмали зуба in vivo[4], но в MCT используется ионизирующее рентгеновского излучение, вредное для организма человека.
Описание
Процесс деминерализации протекает очень быстро во время беременности. В период активного роста плода, формирования его костного скелета, если женщина не получает из пищи необходимого количества минералов, фтор и кальций, необходимые плоду, забираются из организма матери.
Профилактика
Профилактикой деминерализации является сбалансированное питание, тщательная гигиена в домашних условиях и регулярная профессиональная чистка зубов у стоматолога, а также, при необходимости, проведение реминерализующей терапии.
Начальная форма кариеса (кариес в стадии пятна) — прямое проявление деминерализации — является обратимой.
Своевременно проведенная реминерализация (ремотерапия) с последующей фторпрофилактикой позволяют полностью восстановить затронутую кариесом эмаль.
Для реминерализации зубов проводится курс аппликаций кальцийсодержащих препаратов. После курса ремотерапии зубы покрываются фторлаком.
Примечания
- ↑ Бутвиловский А. В., Барковский Е. В., Кармалькова И. С. Химические основы деминерализации и реминерализации эмали зубов // Вестник Витебского государственного медицинского университета. — 2011. — № 1.
- ↑ Зайцев Кирилл Игоревич, Карасик Валерий Ефимович, Юрченко Станислав Олегович, Соколова Инна Викторовна, Рыжий Виктор Иванович. Диагностика деминерализации эмали зуба с помощью терагерцовой спектроскопии // Инженерный журнал: наука и инновации. — 2012. — № 12 (12).
- ↑ Huysmans M. C., Longbottom C. The challenges of validating diagnostic methods and selecting appropriate gold standards // J Dental Res. 83: 48-52. 2004.
- ↑ Skinner M. M., Kapedia R. An evaluation of microCT for assessing in 3D the concordance of dental trait expression between the dentin-enamel junction and the outer enamel surface of modern human molars // Am J Pkys Anthropol Suppl. 40:191. 2005.
Литература
Бутвиловский А. В., Барковский Е. В., Кармалькова И. С. Химические основы деминерализации и реминерализации эмали зубов // Вестник Витебского государственного медицинского университета. — 2011. — № 1.