Раск, Грете
Маргрете (Грете) П. Раск (дат. Margrethe (Grethe) P. Rask, 1930, Тистед, Северная Ютландия, Дания — 12 декабря 1977, Копенгаген, Дания) — датский врач-хирург, которая работала в Республике Заир (ныне Демократическая Республика Конго). Она, как и Арвид Ноэ, стала одним из первых европейцев, умерших от заболеваний, связанных с СПИДом.
Биография
Родилась в 1930 году в датском городе Тистед. В 1964 году небольшой период времени работала в Африке, в Республике Заир (ныне Демократическая Республика Конго), но была отозвана обратно в Европу, где получила специализацию по абдоминальной хирургии и тропическим болезням[1].[2] В 1972 году она вернулась в Заир, где до 1975 года работала в небольшой местной больнице в деревне Абумомбази, которую фактически основала сама[2]. С 1975 по 1977 год она занимала должность главного хирурга в госпитале Датского Красного Креста в Киншасе[2]. Скорее всего, она могла заразиться ВИЧ в 1964 году. Её друг и коллега, специалист по инфекционным заболеваниям Иб Бюгбьерг, в 1983 году в статье медицинского журнала «The Lancet» сообщил, что она работала хирургом в примитивных условиях: из-за нехватки медицинских ресурсов ей часто приходилось оперировать без стерильных перчаток, использовать многоразовые иглы, а при перебоях с электричеством операции проходили при свете фонарика. В результате Раск была подвержена интенсивному контакту с кровью и другими биологическими жидкостями своих африканских пациентов[2].[3]
Болезнь и смерть
Симптомы заболевания появились в конце 1974 года[1], и включали диарею, увеличение лимфатических узлов, потерю веса и быструю утомляемость. В 1975 году после проведённого лечения симптомы временно уменьшились. После отдыха в ЮАР в июле 1977 года состояние Раск существенно ухудшилось — у неё появились проблемы с дыханием, она не могла долго дышать самостоятельно и была вынуждена использовать кислородные баллоны[1]. Она вернулась в Данию для прохождения обследования и лечения в Государственной больнице Копенгагена (Rigshospitalet), где у неё были обнаружены пневмоцистная пневмония, кандидоз и стафилококковая инфекция. Также анализы показали, что у Раск практически отсутствовали Т-лимфоциты, что указывало на сильное угнетение иммунитета. В то время врачи удивлялись относительно природы её заболевания, что ретроспективно станет рассматриваться как один из первых случаев ВИЧ/СПИДа, который был зарегистрирован за пределами Африки[3]. После многочисленных обследований и неудачного лечения, она вернулась домой в ноябре 1977 года, где о ней заботилась её давняя подруга. В декабре 1977 году она госпитализирована, где 12 декабря скончалась от пневмоцистной пневмонии[3].
Вскрытие показало, что лёгкие Раск имели большое количество пневмоцист, вызывающих редкий вид пневмонии у людей с иммунодефицитом. Сегодня пневмоцистная пневмония известна как одно из ВИЧ-ассоциированных заболеваний[3]. Образцы крови Раск были проанализированы в Копенгагене в 1984 году после обширных исследований по СПИДу. Тест был сделан с помощью ранней версии ИФА и дал отрицательный результат на ВИЧ/СПИД. В 1987 году в США при исследовании её крови на ВИЧ с помощью более усовершенствованного теста дважды был получен положительный результат. Таким образом, Раск была одним из первых неафриканцев, умерших от СПИДа.
Значение
История болезни и смерти Раск описана в книге Рэнди Шилтса «Затянувшаяся музыка» (And the Band Played On) как один из самых ранних задокументированных случаев СПИДа за пределами Африки[1]. Автор использует её случай в качестве отправной точки для хроники эпидемии, чтобы продемонстрировать, что вирус распространялся задолго до того, как на него обратили внимание в США, и подчеркнуть, что заболевание изначально являлось глобальной проблемой здравоохранения, а не исключительно «болезнью геев».